分娩室应急预案.doc
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参见附件(75kb)。
分娩室应急预案
产后出血应急预案
采取措施，预防产后出血
询问病史，对羊水过多、巨大儿 临产后做好输血输液及急救
贫血等，应考虑到产后出血的可能 药物的准备工作
性，早期采取预防措施
发生产后出血
通知医生
按摩子宫，运用缩宫素
检查胎盘胎膜是否完整，软产道有无裂伤
严密观察生命体征
准确及时记录
评价标准：
1. 采取预防产后出血措施不到位，扣1分。
2. 未询问病史，对有可能发生产后出血可能的产妇未及早采取预防措施扣1分。
3. 未对有可能发生产后出血临产的产妇做好输血输液及急救药物准备扣1分。
4. 未及时通知医生扣1分。
5. 未及时采取措施扣1分。
6. 未检查胎盘完整性及软产道有无裂伤扣1分。
7. 未及时观察生命体征扣1分。
8. 无准确及时记录扣1分。
新生儿窒息抢救应急预案
发生窒息新生儿
通知医生 吸痰，保证呼吸道通畅，轻拍背部
出现自主呼吸
若未出现自主呼吸，给予吸氧，人工呼吸，肌肉注射纳络酮0.1mg/kg，脐静脉推小苏打，Vk1肌肉注射
重度窒息，早期行气管插管，加压给氧
窒息儿复苏，仍给予吸氧，保暖，预防感染
评价标准：
1. 未及时通知医生扣1分。
2. 吸痰操作不规范，呼吸道不能保证良好的通畅扣2分。
3. 刺激不到位扣1分。
4. 抢救技术操作不熟练扣2分。
5. 不了解抢救药品的用法，药理作用扣1分。
6. 气管插管物品准备不到位扣1分。
7. 未做到有效的保暖扣1分。
脐带脱垂应急预案
采取措施,预防脐带脱垂
已破膜者,抬高床尾 严密观察宫缩注意胎心变化 足先露者,绝对卧床休息
发生脐带脱垂者
立即使产妇取仰卧臀高位同时通知医生
立即给以吸氧静推二联, 胎心监护阴道检查
宫口部分开大, 宫口开全,胎心正常 胎心消失,胎心正常立即做好术前准备 行会阴助产 等待自然分娩
评价标准：
1. 采取预防脐带脱垂措施不到位一项扣1分；
2. 未及时采取合适的体位扣2分；
3. 胎心宫缩监测不到位扣1分；
4. 未及时通知医生扣1分；
5. 发生脐带脱垂后应急措施未到位一项扣1分；
6. 不了解助产方式扣1分。
羊水栓塞应急预案
采取预防措施，防止发生羊水栓塞
在宫缩间歇时人工破膜 运用缩宫素时避免
使羊水缓慢流出 宫缩过强
发生羊水栓塞
通知医生
纠正呼吸衰竭 ......
分娩室应急预案
产后出血应急预案
采取措施，预防产后出血
询问病史，对羊水过多、巨大儿 临产后做好输血输液及急救
贫血等，应考虑到产后出血的可能 药物的准备工作
性，早期采取预防措施
发生产后出血
通知医生
按摩子宫，运用缩宫素
检查胎盘胎膜是否完整，软产道有无裂伤
严密观察生命体征
准确及时记录
评价标准：
1. 采取预防产后出血措施不到位，扣1分。
2. 未询问病史，对有可能发生产后出血可能的产妇未及早采取预防措施扣1分。
3. 未对有可能发生产后出血临产的产妇做好输血输液及急救药物准备扣1分。
4. 未及时通知医生扣1分。
5. 未及时采取措施扣1分。
6. 未检查胎盘完整性及软产道有无裂伤扣1分。
7. 未及时观察生命体征扣1分。
8. 无准确及时记录扣1分。
新生儿窒息抢救应急预案
发生窒息新生儿
通知医生 吸痰，保证呼吸道通畅，轻拍背部
出现自主呼吸
若未出现自主呼吸，给予吸氧，人工呼吸，肌肉注射纳络酮0.1mg/kg，脐静脉推小苏打，Vk1肌肉注射
重度窒息，早期行气管插管，加压给氧
窒息儿复苏，仍给予吸氧，保暖，预防感染
评价标准：
1. 未及时通知医生扣1分。
2. 吸痰操作不规范，呼吸道不能保证良好的通畅扣2分。
3. 刺激不到位扣1分。
4. 抢救技术操作不熟练扣2分。
5. 不了解抢救药品的用法，药理作用扣1分。
6. 气管插管物品准备不到位扣1分。
7. 未做到有效的保暖扣1分。
脐带脱垂应急预案
采取措施,预防脐带脱垂
已破膜者,抬高床尾 严密观察宫缩注意胎心变化 足先露者,绝对卧床休息
发生脐带脱垂者
立即使产妇取仰卧臀高位同时通知医生
立即给以吸氧静推二联, 胎心监护阴道检查
宫口部分开大, 宫口开全,胎心正常 胎心消失,胎心正常立即做好术前准备 行会阴助产 等待自然分娩
评价标准：
1. 采取预防脐带脱垂措施不到位一项扣1分；
2. 未及时采取合适的体位扣2分；
3. 胎心宫缩监测不到位扣1分；
4. 未及时通知医生扣1分；
5. 发生脐带脱垂后应急措施未到位一项扣1分；
6. 不了解助产方式扣1分。
羊水栓塞应急预案
采取预防措施，防止发生羊水栓塞
在宫缩间歇时人工破膜 运用缩宫素时避免
使羊水缓慢流出 宫缩过强
发生羊水栓塞
通知医生
纠正呼吸衰竭 ......
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