2007执业医师技能考试网络汇总.doc
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2007执业医师技能考试网络汇总(
1号
病史采集：20年反复腹部疼痛，加剧疼痛2小时
病历分析"高心病 高血压2级 房颤
操作：脱穿隔离服 量血压前面题偶都不会就会俩心电 一个房早一个正常2号
病史采集：反复上腹痛10余年，突发剧烈腹痛2小时。
病例分析：高血压脑出血。
体格检查：量血压，会问你双上肢收缩压大于10mmHG见于什么疾病(见于多发性动脉炎、先天性动脉畸形、血栓闭塞性脉管炎)，操作：男性导尿。
第三站不难，有正常ECG、正常胸片，我得了满分的。
广西玉林:1号题:1站:病历分析:甲亢病史采集:持续性上腹痛10小时,发热,呕吐4小时! 2站:测血压下颌外伤止血包扎 3站:心电图:正常心电图,房早 X线:左胫骨粗隆骨折 小肠不完全性梗阻听诊:隆隆样杂音,不传导 陈_施氏呼吸 支气管肺泡呼吸音
3号
病史采集 : 上腹痛 g6u
病历分析:脑出血
体检 :眼球活动和对光反射
4号中
病史采集：男性 36岁 腹痛8小时
病历分析 高血压 心衰
体格检查：穿隔离衣 一个慢阻肺 肺气肿的病人的视诊
问题 触觉语音震颤机理 如何做 增强与减落 见于什么疾病 分别说出3个
第三站：湿锣音 早博(这个我错了) 正常心电图 室早 肺癌###(这个我也错了)
4号
问诊：腹胀,少尿2年,呕血2天。有饮酒史。
病例：女36岁，转移性右下腹疼痛9小时。
其中腹穿有脓性分泌物，X线右下腹有两个小液平面。肠鸣音弱。
操作为：颈部淋巴结触诊甲状腺消毒范围手术衣穿戴手套
5号题
第一站：病史采集 女性，21岁，被人发现躺在家中地上一小时，半昏迷
我认为是co中毒
病例分析：原发现肝癌脾大
第二站：甲状腺冷结节的病人作了心肺体查后 ，还要做什么检查，冷结节的意义，腹穿
第三站：二连律、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音+湿罗音、二尖瓣心型、股骨粗隆骨折，肠梗阻、窦缓、室早
5号
病史采集：男性，32岁，突发上腹痛8小时。
病例分析：大致是年轻女性，干咳一周，加重伴咯血2天，X-RAY提示左上肺模糊斑片影，内可见透亮影。抗生素治疗无效，化验WBC不高。同住室友常年咳嗽。查体：大致是一老年男性，反复咳嗽咳痰多年，进一周来明显加重，出现气促， 呼吸困难
操作：慢支肺气肿的视诊、胸廓扩张度检查及其意义
一女性患者，背部被锐器划伤，怎么处置。要求先说出所需的器械，然后处理。
第三站：咳嗽咳痰患者，体温37.8度，肺部听诊呼吸音增强。心音是什么我也不清楚，答错了。心电图是正常心电图和一个3度房室传导阻滞。X-RAY是肺癌和正常胸片。 卓医网 ?
6号
病史采集：突发上腹疼痛8小时
n病例分析：一个青年女性，头晕心悸，脸色苍白半年，应该是一个贫血。
操作：简易呼吸器的使用
体格检查是眼部检查，机考：肺部罗音、心包摩擦音，胸片一个是左下肺肺炎
7号
病史采集：左上腹钝器伤20天，头昏，冷汗4小时
病例分析：冠心病 急性心肌梗死(下壁
,体查：气胸病人查体
操作：导尿
x线：气胸 右下肺结核卓医网/[
Zecg：正常心电图 3度房室传导阻滞
8号
病史采集：男性16岁,钝器伤12天,心悸虚汗4小时
病例分析：女,64岁,间歇性头晕14年,近期双下肢凹陷性浮肿,活动后气促.
操作：肺叩诊;清洁伤口换药
10号
病史：血友病性关节并
病例：婴儿腹泻 重度脱水 代谢性酸中毒 低钾血症
体检：胸部视诊
操作：清创缝合
第三站：吸气性呼吸困难 机械性杂音 室上速 正常心电图肺癌 小肠梗阻 没有职业医师证，实习生不能独立操作
号11
第一站：1.病历采集：呕血、血便n天，神志不清n小时。
2.病历分析：肝硬化失代偿期
第二站：1.周围血管检查 (问题主动脉狭窄听诊部位 模仿声音)
2.吸痰术 (问题：回答吸痰术的6个注意事项)
第三站 听诊：1.舒张早期奔马律
2.心脏隆隆样声音 双肺部湿罗音
x片：1.股骨骨折
2.肠梗阻
心电图：1.室性早搏
2.心肌缺血
12号
第一站:
病史采集是
女,48岁，昏迷2小时(既往风湿性心脏病史10余年)。需要你写出诊断。
病历分析是:右肾挫伤。
第二站:
基本操作：模拟鼻饲插胃管
考官提问：如何判断胃管已成功插入胃里？
体格检查:心脏视诊
问：心前区隆起考虑什么疾病？
第三站:
两个听诊.两个心电图一个是室早.一个是窦性正常心电图。
X片一个是心普大，一个是右股颈骨折，还有些题记不太清。紧张...
最后医德医风很简单.
14号
第一站：病史采集：患者男 26岁，低热伴右侧胸痛3周，呼吸困难1周病历分析：重症胰腺炎
第二站：心脏的叩诊，胸外按压
广西河池:15号题
病史采集:男性,65岁,发热、憋气2天。
病历分析：右髋部外伤2小时。无昏迷，畸形。生命征正常。
体格检查：心脏听诊顺序，内容，部位。心尖部听到舒张期吹风样杂音还注意什么？
操作：药物中毒洗胃。
3站：正常心电图，房早，二联律。
小肠梗阻，髋骨头脱位，胃肠穿孔。
哮喘痰鸣音。
15号签
第一站
病史采集：男性68岁，发热、憋气5天
病例分析：女 60 右髋部跌伤，右足跟叩击痛，屈髋屈膝，腹股沟中点压痛。其他正常
第二站体格检查一个老年病人 题干不记得了 反正是心脏听诊
技能操作
下胃管和洗胃
这一站又很大成分的印象分(个人感觉)老实看你顺眼就可能给些提示哦
第三站
正常心电图
房早
股骨颈骨折
肠梗阻
支气管肺泡呼吸音和湿罗音
两肺散在哮鸣音
一道医德医风题 地球人都会答
题号17
病史采集:男性70岁,咳嗽,咳痰20年,加重半呼吸困难2周.
病历分析:姨头癌,轻度贫血
ECG:正常心电图,窦性心动过缓
胸片:消化道穿孔,靴形心
心肺脏听诊:舒张早期奔马率,胸膜磨察音,湿罗音
体格检查:腹部望诊的内容,腹部血流方向的判断,肝硬化腹水腹部静脉的特点,可以听到什么声音
基本技能:男性导尿
18号签
1：病史采集：胸痛伴出汗3小时
2：病历分析：胃癌
3：操作：右肾触诊和女性导尿术
4：人机对话：正常心电图 心动过缓 右股骨干骨折 右下肺呼吸音减弱 室间隔缺损
22号22号题：
病史采集：男，66岁，胸前憋闷3月(3年前有广泛前壁心肌梗塞)
病例分析：降结肠癌并肠梗阻
操作：脾脏左侧卧位叩诊，移动性浊音叩诊，脊柱损伤现场搬运，问的问题较多，腹水与巨大卵巢囊肿的鉴别。
其他略
建议：多看一下诊断书心肺检查的内容。
第一站考了冠心病的问诊,还有结肠癌的病历采集.
第二站考了脊柱外伤的搬运,脾的触诊和腹部移动性浊音的叩诊.
第三站考了9道选择题.总的来说不是很难.祝各位取得好的成绩,顺利通过!
23号题:
病史采集：患者男 72岁，呼吸困难6天(高血压20年)
病历分析：肝破裂伤。病史中只提到上腹部痛，腹部阳性体征不明显，X线上腹部有一透亮区。请大家注意这样的题。
操作：胃手术后2天换药。体格检查：腹壁反射。这两项不难但提问太多，希望没有考的注意这方面
多媒体：没有什么好说的。
025号
病史采集：男性，55岁，突发胸痛一个小时。
考虑多为急性心梗引起
病案分析：急性胰腺炎
操作：风心病患者急诊神经系统检查
胃手术消毒范围 铺巾
X线：上消化道穿孔胫骨骨折
ECG：房早室早
听诊：两个心脏听诊一个呼吸视诊
医德：转院问题
号27
1站，女性25岁，体温高伴尿痛1天，问题：诊断，现病史，相关史
甲亢伴结节性甲状腺肿，问题：诊断，诊断依据，鉴别诊断，诊疗计划
2站，眼睛检查，开放性胫骨骨折的急诊处理
3站1舒张期隆隆样杂音2支气管肺泡呼吸音，不传导3连续性机械性杂音4室早5房颤6包裹性胸腔积液7正常腹平8腓骨骨折9ICU特殊情况下允许病人家属探视
28 号
第一站 男 18岁,颜面水肿一周
第二站右前臂刀伤后6小时，已做过简单包扎，现来我院，问我要怎么办(问题：清创包扎有什么治疗原则外伤来就胗，首先首要的问题是什么)
食管癌病人淋巴结的触诊(左腋窝淋巴节肿大常见于什么病 腹股沟淋巴节肿大常见于什么病
第三站 胸片肺脓肿 消化道穿孔心电图 三度房室传导阻滞 (还有个 忘了)左胫腓骨骨折
体格检查：叩诊左肺前界，叙述左侧气胸的视诊情况，说出你的搭档的左肺前界。
29题 1、男性，20岁，少尿、水肿半个月。
2、胸外伤，肋骨骨折
3、甲状腺查体，铺无菌单
贵州。32号题。病死采集。男性10岁，右西关节疼痛半卡血3天
32号病案分析，细菌性痢疾。
桂林 32号
第一站：病史采集：患者男 16岁，右膝关节血肿伴呕血3天
病历分析：56岁女性，腹泻、腹痛3天，间断脓血便，伴里急后重。体征：左下腹有压痛， 急性细菌性痢疾
第二站：操作：胸外心脏按压问：按压有效指标及并发症
体检：先念一个简短病历，再问胸部视诊情况。我诊断为慢性阻塞性 肺气肿，再口诉视诊内容。动手题为胸廓扩张度的检查，前后都要做。，胸廓扩张度的检查及其意义(注意爱伤意识)
第三站：一个正常心电图，一个阵发性室上性心动过速。(无P波)
正常胸片，右侧胫骨下段骨折 ，消化性穿孔
心肺听诊：呼气性哮鸣音吹风样收缩期杂音，连续性机械性杂音
医德医风：医生该不该根据病人所带的钱开药
经验：第一站时间很紧，尽量从病例分析做起，因为病例分析占的分数大，较容易判断。复习病例分析的时候最好能把同系统的病放在一起看(比如消化内科和消化外科的病放在一起看)，注意看每个病的特点。病史采集没时间可以不看，套公式答题节约时间而且得分不低。
第二站提供病例给你，让你判断要做何种检查，大部分都有提示是做何种检查，不要紧张，尽量多说。
第三站的时间很充裕，可以慢慢看、慢慢听，我认为的难点在于心脏的杂音，不过多在爱爱医下资料因该不是问题。
33号,病史采集：女性，45岁，发热伴颈部淋巴结肿大半个月。病例分析：粘连性肠梗阻。基本操作：置胃管，准备物品，边操作便叙述，提问：下胃管之前向患者家属交待的内容。体格检查：叩诊左肺前界，叙述左侧气胸的视诊情况，说出你的搭档的左肺前界。
希望对大家有帮助。
34号签
病史是小儿高热惊厥，病历是急性肠梗阻
体查是肺部听诊
技能是污染伤口换药
36号
病史采集：48岁女性，发现右乳房包块4周
病例分析：间断上腹部疼痛10年，再发2天，伴呕血，黑便
考虑：十二指肠溃疡 上消化道出血 轻度贫血
体格检查：心脏视诊+听诊
问题1：如患者在院内检查提示"主动脉瓣关闭不全"问可以在测血压和视诊上有何阳性体症
问题2：心脏听诊上可以听到什么杂音，性质如何~
技能操作：在抢救现场，有男性伤员下颌受刀伤，流血不止。现请你现场紧急救护，作开放性伤口的止血包扎(在人体上操作，提示：注意准备急救物品)
问题1：在对患者进行救护时，应该和患者交代什么？
问题2：用绷带止血包扎，需要扎多少圈(我靠。。。)
多媒体：连续性机械杂音，肺癌听诊~室性期前收缩~单纯左尺骨骨折~正常腹平片~左心室肥厚~支气管呼吸音
37号
第一站：
病史采集：女，28 发现左侧甲状腺肿快2月
病历分析：乙肝后肝硬化，有门脉高压，腹水，脾中度增大还有贫血
第二站：
男，5岁，夜间阵发性呼吸困难，坐位减轻，曾经在外院治疗诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，现在来我院治疗发现房间隔缺损，问：触诊心脏可以发现什么？
房间阁缺损在病人胸骨左缘第二肋能听到什么声音？
体格检查：心脏叩诊
现场操作：右侧腹股沟斜疝的手术消毒和铺巾
问：铺巾原则
男性阴囊处如果涂上百分之二的碘丁会有什么感觉
第三站：免
38号。第一站是病史采集"发作性上腹痛十余年，突发腹痛4小时"。病例分析是高心病的。第二战：体检是一个人咽痛，发热两周，外院诊断感冒，现心悸，你觉得心脏听诊重点是什么，然后是心脏的心尖搏动触诊方法，震颤和心包摩擦感的触诊。是否震颤就一定有器质病，震颤多见于什么病变呵呵。第三站题目比较简单，我错了一个。28分，我同学靠的操作是脑膜刺激症和病理症加换药。他说问的题目没有答出来，是反射中枢在哪里，一侧阳性和两侧阳性分别的意义之类的题目。还有一个同学是腹部的什么检查加胃大部切除术的消毒。真的很简单，一般的过肯定都没有问题的......（后略) ......
2007执业医师技能考试网络汇总(
1号
病史采集：20年反复腹部疼痛，加剧疼痛2小时
病历分析"高心病 高血压2级 房颤
操作：脱穿隔离服 量血压前面题偶都不会就会俩心电 一个房早一个正常2号
病史采集：反复上腹痛10余年，突发剧烈腹痛2小时。
病例分析：高血压脑出血。
体格检查：量血压，会问你双上肢收缩压大于10mmHG见于什么疾病(见于多发性动脉炎、先天性动脉畸形、血栓闭塞性脉管炎)，操作：男性导尿。
第三站不难，有正常ECG、正常胸片，我得了满分的。
广西玉林:1号题:1站:病历分析:甲亢病史采集:持续性上腹痛10小时,发热,呕吐4小时! 2站:测血压下颌外伤止血包扎 3站:心电图:正常心电图,房早 X线:左胫骨粗隆骨折 小肠不完全性梗阻听诊:隆隆样杂音,不传导 陈_施氏呼吸 支气管肺泡呼吸音
3号
病史采集 : 上腹痛 g6u
病历分析:脑出血
体检 :眼球活动和对光反射
4号中
病史采集：男性 36岁 腹痛8小时
病历分析 高血压 心衰
体格检查：穿隔离衣 一个慢阻肺 肺气肿的病人的视诊
问题 触觉语音震颤机理 如何做 增强与减落 见于什么疾病 分别说出3个
第三站：湿锣音 早博(这个我错了) 正常心电图 室早 肺癌###(这个我也错了)
4号
问诊：腹胀,少尿2年,呕血2天。有饮酒史。
病例：女36岁，转移性右下腹疼痛9小时。
其中腹穿有脓性分泌物，X线右下腹有两个小液平面。肠鸣音弱。
操作为：颈部淋巴结触诊甲状腺消毒范围手术衣穿戴手套
5号题
第一站：病史采集 女性，21岁，被人发现躺在家中地上一小时，半昏迷
我认为是co中毒
病例分析：原发现肝癌脾大
第二站：甲状腺冷结节的病人作了心肺体查后 ，还要做什么检查，冷结节的意义，腹穿
第三站：二连律、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音+湿罗音、二尖瓣心型、股骨粗隆骨折，肠梗阻、窦缓、室早
5号
病史采集：男性，32岁，突发上腹痛8小时。
病例分析：大致是年轻女性，干咳一周，加重伴咯血2天，X-RAY提示左上肺模糊斑片影，内可见透亮影。抗生素治疗无效，化验WBC不高。同住室友常年咳嗽。查体：大致是一老年男性，反复咳嗽咳痰多年，进一周来明显加重，出现气促， 呼吸困难
操作：慢支肺气肿的视诊、胸廓扩张度检查及其意义
一女性患者，背部被锐器划伤，怎么处置。要求先说出所需的器械，然后处理。
第三站：咳嗽咳痰患者，体温37.8度，肺部听诊呼吸音增强。心音是什么我也不清楚，答错了。心电图是正常心电图和一个3度房室传导阻滞。X-RAY是肺癌和正常胸片。 卓医网 ?
6号
病史采集：突发上腹疼痛8小时
n病例分析：一个青年女性，头晕心悸，脸色苍白半年，应该是一个贫血。
操作：简易呼吸器的使用
体格检查是眼部检查，机考：肺部罗音、心包摩擦音，胸片一个是左下肺肺炎
7号
病史采集：左上腹钝器伤20天，头昏，冷汗4小时
病例分析：冠心病 急性心肌梗死(下壁
,体查：气胸病人查体
操作：导尿
x线：气胸 右下肺结核卓医网/[
Zecg：正常心电图 3度房室传导阻滞
8号
病史采集：男性16岁,钝器伤12天,心悸虚汗4小时
病例分析：女,64岁,间歇性头晕14年,近期双下肢凹陷性浮肿,活动后气促.
操作：肺叩诊;清洁伤口换药
10号
病史：血友病性关节并
病例：婴儿腹泻 重度脱水 代谢性酸中毒 低钾血症
体检：胸部视诊
操作：清创缝合
第三站：吸气性呼吸困难 机械性杂音 室上速 正常心电图肺癌 小肠梗阻 没有职业医师证，实习生不能独立操作
号11
第一站：1.病历采集：呕血、血便n天，神志不清n小时。
2.病历分析：肝硬化失代偿期
第二站：1.周围血管检查 (问题主动脉狭窄听诊部位 模仿声音)
2.吸痰术 (问题：回答吸痰术的6个注意事项)
第三站 听诊：1.舒张早期奔马律
2.心脏隆隆样声音 双肺部湿罗音
x片：1.股骨骨折
2.肠梗阻
心电图：1.室性早搏
2.心肌缺血
12号
第一站:
病史采集是
女,48岁，昏迷2小时(既往风湿性心脏病史10余年)。需要你写出诊断。
病历分析是:右肾挫伤。
第二站:
基本操作：模拟鼻饲插胃管
考官提问：如何判断胃管已成功插入胃里？
体格检查:心脏视诊
问：心前区隆起考虑什么疾病？
第三站:
两个听诊.两个心电图一个是室早.一个是窦性正常心电图。
X片一个是心普大，一个是右股颈骨折，还有些题记不太清。紧张...
最后医德医风很简单.
14号
第一站：病史采集：患者男 26岁，低热伴右侧胸痛3周，呼吸困难1周病历分析：重症胰腺炎
第二站：心脏的叩诊，胸外按压
广西河池:15号题
病史采集:男性,65岁,发热、憋气2天。
病历分析：右髋部外伤2小时。无昏迷，畸形。生命征正常。
体格检查：心脏听诊顺序，内容，部位。心尖部听到舒张期吹风样杂音还注意什么？
操作：药物中毒洗胃。
3站：正常心电图，房早，二联律。
小肠梗阻，髋骨头脱位，胃肠穿孔。
哮喘痰鸣音。
15号签
第一站
病史采集：男性68岁，发热、憋气5天
病例分析：女 60 右髋部跌伤，右足跟叩击痛，屈髋屈膝，腹股沟中点压痛。其他正常
第二站体格检查一个老年病人 题干不记得了 反正是心脏听诊
技能操作
下胃管和洗胃
这一站又很大成分的印象分(个人感觉)老实看你顺眼就可能给些提示哦
第三站
正常心电图
房早
股骨颈骨折
肠梗阻
支气管肺泡呼吸音和湿罗音
两肺散在哮鸣音
一道医德医风题 地球人都会答
题号17
病史采集:男性70岁,咳嗽,咳痰20年,加重半呼吸困难2周.
病历分析:姨头癌,轻度贫血
ECG:正常心电图,窦性心动过缓
胸片:消化道穿孔,靴形心
心肺脏听诊:舒张早期奔马率,胸膜磨察音,湿罗音
体格检查:腹部望诊的内容,腹部血流方向的判断,肝硬化腹水腹部静脉的特点,可以听到什么声音
基本技能:男性导尿
18号签
1：病史采集：胸痛伴出汗3小时
2：病历分析：胃癌
3：操作：右肾触诊和女性导尿术
4：人机对话：正常心电图 心动过缓 右股骨干骨折 右下肺呼吸音减弱 室间隔缺损
22号22号题：
病史采集：男，66岁，胸前憋闷3月(3年前有广泛前壁心肌梗塞)
病例分析：降结肠癌并肠梗阻
操作：脾脏左侧卧位叩诊，移动性浊音叩诊，脊柱损伤现场搬运，问的问题较多，腹水与巨大卵巢囊肿的鉴别。
其他略
建议：多看一下诊断书心肺检查的内容。
第一站考了冠心病的问诊,还有结肠癌的病历采集.
第二站考了脊柱外伤的搬运,脾的触诊和腹部移动性浊音的叩诊.
第三站考了9道选择题.总的来说不是很难.祝各位取得好的成绩,顺利通过!
23号题:
病史采集：患者男 72岁，呼吸困难6天(高血压20年)
病历分析：肝破裂伤。病史中只提到上腹部痛，腹部阳性体征不明显，X线上腹部有一透亮区。请大家注意这样的题。
操作：胃手术后2天换药。体格检查：腹壁反射。这两项不难但提问太多，希望没有考的注意这方面
多媒体：没有什么好说的。
025号
病史采集：男性，55岁，突发胸痛一个小时。
考虑多为急性心梗引起
病案分析：急性胰腺炎
操作：风心病患者急诊神经系统检查
胃手术消毒范围 铺巾
X线：上消化道穿孔胫骨骨折
ECG：房早室早
听诊：两个心脏听诊一个呼吸视诊
医德：转院问题
号27
1站，女性25岁，体温高伴尿痛1天，问题：诊断，现病史，相关史
甲亢伴结节性甲状腺肿，问题：诊断，诊断依据，鉴别诊断，诊疗计划
2站，眼睛检查，开放性胫骨骨折的急诊处理
3站1舒张期隆隆样杂音2支气管肺泡呼吸音，不传导3连续性机械性杂音4室早5房颤6包裹性胸腔积液7正常腹平8腓骨骨折9ICU特殊情况下允许病人家属探视
28 号
第一站 男 18岁,颜面水肿一周
第二站右前臂刀伤后6小时，已做过简单包扎，现来我院，问我要怎么办(问题：清创包扎有什么治疗原则外伤来就胗，首先首要的问题是什么)
食管癌病人淋巴结的触诊(左腋窝淋巴节肿大常见于什么病 腹股沟淋巴节肿大常见于什么病
第三站 胸片肺脓肿 消化道穿孔心电图 三度房室传导阻滞 (还有个 忘了)左胫腓骨骨折
体格检查：叩诊左肺前界，叙述左侧气胸的视诊情况，说出你的搭档的左肺前界。
29题 1、男性，20岁，少尿、水肿半个月。
2、胸外伤，肋骨骨折
3、甲状腺查体，铺无菌单
贵州。32号题。病死采集。男性10岁，右西关节疼痛半卡血3天
32号病案分析，细菌性痢疾。
桂林 32号
第一站：病史采集：患者男 16岁，右膝关节血肿伴呕血3天
病历分析：56岁女性，腹泻、腹痛3天，间断脓血便，伴里急后重。体征：左下腹有压痛， 急性细菌性痢疾
第二站：操作：胸外心脏按压问：按压有效指标及并发症
体检：先念一个简短病历，再问胸部视诊情况。我诊断为慢性阻塞性 肺气肿，再口诉视诊内容。动手题为胸廓扩张度的检查，前后都要做。，胸廓扩张度的检查及其意义(注意爱伤意识)
第三站：一个正常心电图，一个阵发性室上性心动过速。(无P波)
正常胸片，右侧胫骨下段骨折 ，消化性穿孔
心肺听诊：呼气性哮鸣音吹风样收缩期杂音，连续性机械性杂音
医德医风：医生该不该根据病人所带的钱开药
经验：第一站时间很紧，尽量从病例分析做起，因为病例分析占的分数大，较容易判断。复习病例分析的时候最好能把同系统的病放在一起看(比如消化内科和消化外科的病放在一起看)，注意看每个病的特点。病史采集没时间可以不看，套公式答题节约时间而且得分不低。
第二站提供病例给你，让你判断要做何种检查，大部分都有提示是做何种检查，不要紧张，尽量多说。
第三站的时间很充裕，可以慢慢看、慢慢听，我认为的难点在于心脏的杂音，不过多在爱爱医下资料因该不是问题。
33号,病史采集：女性，45岁，发热伴颈部淋巴结肿大半个月。病例分析：粘连性肠梗阻。基本操作：置胃管，准备物品，边操作便叙述，提问：下胃管之前向患者家属交待的内容。体格检查：叩诊左肺前界，叙述左侧气胸的视诊情况，说出你的搭档的左肺前界。
希望对大家有帮助。
34号签
病史是小儿高热惊厥，病历是急性肠梗阻
体查是肺部听诊
技能是污染伤口换药
36号
病史采集：48岁女性，发现右乳房包块4周
病例分析：间断上腹部疼痛10年，再发2天，伴呕血，黑便
考虑：十二指肠溃疡 上消化道出血 轻度贫血
体格检查：心脏视诊+听诊
问题1：如患者在院内检查提示"主动脉瓣关闭不全"问可以在测血压和视诊上有何阳性体症
问题2：心脏听诊上可以听到什么杂音，性质如何~
技能操作：在抢救现场，有男性伤员下颌受刀伤，流血不止。现请你现场紧急救护，作开放性伤口的止血包扎(在人体上操作，提示：注意准备急救物品)
问题1：在对患者进行救护时，应该和患者交代什么？
问题2：用绷带止血包扎，需要扎多少圈(我靠。。。)
多媒体：连续性机械杂音，肺癌听诊~室性期前收缩~单纯左尺骨骨折~正常腹平片~左心室肥厚~支气管呼吸音
37号
第一站：
病史采集：女，28 发现左侧甲状腺肿快2月
病历分析：乙肝后肝硬化，有门脉高压，腹水，脾中度增大还有贫血
第二站：
男，5岁，夜间阵发性呼吸困难，坐位减轻，曾经在外院治疗诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，现在来我院治疗发现房间隔缺损，问：触诊心脏可以发现什么？
房间阁缺损在病人胸骨左缘第二肋能听到什么声音？
体格检查：心脏叩诊
现场操作：右侧腹股沟斜疝的手术消毒和铺巾
问：铺巾原则
男性阴囊处如果涂上百分之二的碘丁会有什么感觉
第三站：免
38号。第一站是病史采集"发作性上腹痛十余年，突发腹痛4小时"。病例分析是高心病的。第二战：体检是一个人咽痛，发热两周，外院诊断感冒，现心悸，你觉得心脏听诊重点是什么，然后是心脏的心尖搏动触诊方法，震颤和心包摩擦感的触诊。是否震颤就一定有器质病，震颤多见于什么病变呵呵。第三站题目比较简单，我错了一个。28分，我同学靠的操作是脑膜刺激症和病理症加换药。他说问的题目没有答出来，是反射中枢在哪里，一侧阳性和两侧阳性分别的意义之类的题目。还有一个同学是腹部的什么检查加胃大部切除术的消毒。真的很简单，一般的过肯定都没有问题的......（后略) ......
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