不适宜的环境温度对新生儿的生理影响 .doc
http://www.100md.com
参见附件(25kb)。
不适宜的环境温度对新生儿的生理影响
不适宜的环境温度对新生儿的生理影响
1 低环境温度 寒冷刺激时，去甲肾上腺素释放增加，通过血管收缩以减少散热，并增加代谢率使产热增加来保持体温。这些调节对机体固然有有利的方面，但对机体亦会造成一些不良的影响。由于血管收缩使组织得到氧的量减少，无氧酵解过程增加，代谢产生的酸性物质积聚，而致代谢性酸中毒，去甲肾上腺素的作用及缺氧、酸中毒又使肺部血管收缩，形成恶性循环。
正常的新生儿刚娩出时常有轻度的混合性酸中毒，生后通过呼吸代偿使PH维持在正常范围。比较在环境温度低(23℃)的产房娩出的新生儿和温度高(34℃)的产房娩出的新生儿，室温低的一组在生后2 小时出现代谢性酸中毒。
新生儿的糖储备不多，环境温度低时，初阶段由于儿茶酚胺的释放及胰岛素活性受抑制故血糖暂时上升，如寒冷持续刺激则体内糖储备终因维持体温而过度消耗，使血糖降低。
冷刺激后血中游离脂肪酸增加，它与血红素竞争白蛋白，使血中游离胆红素增加，高胆红素血症者发生胆红素脑病的危险增加。
寒冷刺激时，肺部血流灌注减少且伴有缺氧和酸中毒，不利于肺泡表面活性物质的合成，使早产儿肺透明膜病的发生率增高或病情加重。
新生儿生后在环境温度较低的环境中，机体动用了较多的热量来维持体温。因而影响了小儿体重与身高的增长。
环境温度低且持久可引起寒冷损伤，机体出现体温降低、代谢性酸中毒、低血糖、微环境障碍、血液粘稠度增高、凝血机制紊乱、尿素氮增高、皮下组织硬肿等病理生理改变，严重者发生大量肺出血。
2 高环境温度 保暖过度对小儿同样不利：水分丧失量明显增加，若不注意补充可致脱水和高钠血症。血液浓缩时红细胞破坏增多，进而可引起高胆红素血症。环境温度骤然升高可诱发呼吸暂停的发作。环境温度过高可引起小儿发热，严重者甚至可以致死。
不适宜的环境温度对新生儿的生理影响
不适宜的环境温度对新生儿的生理影响
1 低环境温度 寒冷刺激时，去甲肾上腺素释放增加，通过血管收缩以减少散热，并增加代谢率使产热增加来保持体温。这些调节对机体固然有有利的方面，但对机体亦会造成一些不良的影响。由于血管收缩使组织得到氧的量减少，无氧酵解过程增加，代谢产生的酸性物质积聚，而致代谢性酸中毒，去甲肾上腺素的作用及缺氧、酸中毒又使肺部血管收缩，形成恶性循环。
正常的新生儿刚娩出时常有轻度的混合性酸中毒，生后通过呼吸代偿使PH维持在正常范围。比较在环境温度低(23℃)的产房娩出的新生儿和温度高(34℃)的产房娩出的新生儿，室温低的一组在生后2 小时出现代谢性酸中毒。
新生儿的糖储备不多，环境温度低时，初阶段由于儿茶酚胺的释放及胰岛素活性受抑制故血糖暂时上升，如寒冷持续刺激则体内糖储备终因维持体温而过度消耗，使血糖降低。
冷刺激后血中游离脂肪酸增加，它与血红素竞争白蛋白，使血中游离胆红素增加，高胆红素血症者发生胆红素脑病的危险增加。
寒冷刺激时，肺部血流灌注减少且伴有缺氧和酸中毒，不利于肺泡表面活性物质的合成，使早产儿肺透明膜病的发生率增高或病情加重。
新生儿生后在环境温度较低的环境中，机体动用了较多的热量来维持体温。因而影响了小儿体重与身高的增长。
环境温度低且持久可引起寒冷损伤，机体出现体温降低、代谢性酸中毒、低血糖、微环境障碍、血液粘稠度增高、凝血机制紊乱、尿素氮增高、皮下组织硬肿等病理生理改变，严重者发生大量肺出血。
2 高环境温度 保暖过度对小儿同样不利：水分丧失量明显增加，若不注意补充可致脱水和高钠血症。血液浓缩时红细胞破坏增多，进而可引起高胆红素血症。环境温度骤然升高可诱发呼吸暂停的发作。环境温度过高可引起小儿发热，严重者甚至可以致死。
您现在查看是摘要介绍页，详见DOC附件(25kb)。