第5 卷第4 期 2003 年8 月 中国当代儿科杂志 Chin J Contemp Pediat r

    Vol . 5 No. 4

    Aug. 2003

    [收稿日期] 2002 - 09 - 05 ; [修回日期] 2003 - 02 - 17

    [作者简介] 贲云(1955 - ) ,女,大学,副主任医师。主攻方向:新生儿及小儿神经系统疾病。

    ·经验交流·

    1 ,6 - 二磷酸果糖治疗窒息新生儿

    缺氧性心肌损害疗效观察

    贲云

    (南通医学院附属海安医院儿科 ,江苏 海安 226600)

    [中图分类号] R722 [文献标识码] D [文章编号] 1008 - 8830 (2003) 04 - 0374 - 02

    本院从 1999 年 1 月至 2002 年 5 月用 1 ,6 - 二

    磷酸果糖( FDP) 治疗窒息新生儿缺氧性心肌损害

    28 例 ,疗效满意 ,报告如下。

    1 临床资料

    1. 1 一般资料

    选择 58 例窒息伴缺氧缺血性脑病且有缺氧性

    心肌损害的足月儿。随机分为两组:对照组 30 例 ,男 18 例 ,女 12 例 ,Apgar 评分 ≤ 3 分 11 例 , ≤7 分 9

    例 , > 7 分 10 例;观察组 28 例 ,男 16 例 ,女 12 例 ,Apgar评分 ≤3 分 9 例 , ≤7 分 11 例 , > 7 分 8 例。

    两组体重、胎龄、 Apgar 评分等相比差异无显著性。

    1. 2 临床表现

    对照组 30 例,面色苍白或发绀 14 例 ,呼吸急促

    5 例 ,吃奶减少或拒食 10 例 ,精神萎糜 20 例 ,心音

    低钝 8 例 ,心动过缓 3 例 ,心动过速 2 例 ,心律不齐

    3 例 ,手足发凉 6 例;观察组 28 例 ,面色苍白或发绀

    16 例 ,呼吸急促 8 例 ,吃奶减少 12 例 ,精神萎糜 18

    例 ,心音低钝 10 例 ,心动过缓 2 例 ,心动过速 1 例 ,心律不齐 3 例 ,手足发凉 8 例。

    心电图表现:对照组 30 例中异常 11 例 ,其中心

    动过缓 3 例 ,心动过速 2 例 ,心律不齐 3 例 ,ST2T改

    变4 例 ,心房负荷增重 2 例。观察组 28 例中异常

    11 例 ,其中心动过缓 2 例 ,心动过速 1 例 ,心律不齐

    3 例 ,ST2T改变 3 例 ,Q2T延长 1 例 ,左室负荷增重

    1 例。

    1. 3 方法

    对照组按传统常规用药 ,辅酶 A、三磷酸腺苷、维生素 C、维生素 B6、肌苷等;治疗组用 FDP 每日

    250 mg/ kg ,30 min内静脉滴注 ,疗程 10 d。两组均

    在入院 24 h内和疗程结束时各抽静脉血 2 ml 立即

    送检作心肌酶谱及同功酶检测 ,其中新生儿 CK 2MB

    正常值为 < 20 U/ L[1 ] ......