临床常见血液系统疾病诊断计划 .doc
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参见附件(78kb)。
临床常见血液系统疾病诊断计划
再生障碍性贫血
一、常规
1. 血常规，网织红，白细胞分类，红细胞形态, 血型
2. 尿常规
3. 大便常规，OB
4. ESR
二、骨髓
1. 骨髓涂片分类(细胞学检查，必要时胸骨检查)
2. N-ALP，有核红糖原，铁染色
3. 小巨核酶标
4. 骨髓活检
5. 染色体
6. 细胞培养(CFU-E，BFU-E，CFU-GM，CFU-F)
三、免疫学
1. 免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE)
2. 自身抗体
3. 抗dsDNA
4. ENA七项
5. 乙肝五项、HCV抗体、HIV抗体及梅毒抗体
6. T细胞亚群
四、溶血方面检查
1. 游离血红蛋白、结合珠蛋白
2. Coombs test及分型
3. Ham trest
4. 尿Rous test
5. CD55,CD59
6. HbF、HbA2
五、生化
1. 生化27项(肝肾功能、LDH、HBDH、UA、Ca、P、BG)
2. 电解质(K、Na、Cl，CO22CP)
3. 叶酸，VitB12
4. 铁蛋白
5. 血清铁，总铁结合力(未饱和铁、转铁蛋白可计算得出)
六、特殊检查
1. ECG
2. 胸部正侧位片
3. 腹部B超
4. 眼底检查
5. 睾酮、雌二醇、EPO
6. 甲功全套(必要时)
七、病原学检查
1. 入院时常规送鼻、咽、肛周试子及感染部位病原学检查
2. 住院中T>38.50C，非感染原因难以解释时，送可疑感染部位分泌物培养
3. 病毒全套
八、出凝血：PT、APTT、纤维蛋白定量、TT、FDP
溶血性贫血
一、常规
1. 血常规，网织红，白细胞分类，红细胞形态
2. 尿常规
3. 大便常规，OB
4. 血型
5. ESR
二、骨髓
1. 骨髓涂片分类(细胞学检查，必要时胸骨检查)
2. N-ALP，有核红糖原，铁染色
3. 骨髓活检
4. 染色体(必要时)
三、免疫学
1. 免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE)
2. 自身抗体
3. 抗dsDNA
4. ENA七项
5. ASO,RF
6. 补体C3、C4
7. 乙肝五项、HCV抗体、HIV抗体及梅毒抗体
8. 肿瘤标志物
四、溶血方面检查
1. 游离血红蛋白、结合珠蛋白
2. Coombs test及分型
3. Ham test
4. 尿Rous test
5. CD55,CD59
6. 红细胞渗透脆性试验(必要时)
7. HbF、HbA2、HbH(必要时)
8. Hb电泳(必要时)
五、生化
1. 生化27项(肝肾功能、LDH、HBDH、UA、Ca、P、BG)
2. 电解质(K、Na、Cl，CO22CP)
3. 叶酸，VitB12
4. 铁蛋白
5. 血清铁，总铁结合力(未饱和铁、转铁蛋白可计算得出)
六、特殊检查
1. ECG
2. 胸部正侧位片
3. 腹部B超
4. 眼底检查
七、病原学检查
1. 入院时常规送鼻、咽、肛周试子及感染部位病原学检查
2. 住院中T>38.50C，非感染原因难以解释时，送可疑感染部位分泌物培养
八、出凝血：PT、APTT、纤维蛋白定量、TT、FDP
MDS
一、常规
1. 血常规，网织红，白细胞分类，红细胞形态
2. 尿常规
3. 大便常规，OB
4. 血型
5. ESR
二、骨髓
1. 骨髓涂片分类(细胞学检查)
2. N-ALP，有核红糖原，铁染色
3. 小巨核酶标
4. 骨髓活检
5. 染色体
6. MDR1/P170
7. 细胞培养(CFU-E，BFU-E，CFU-GM，CFU-F, CFU-Mix, CFU-Meg)
8. 免疫表型(必要时)
三、免疫学
1. 免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE)
2. 自身抗体
3. 抗dsDNA
4. ENA七项
5. ASO,RF
6. 补体C3、C4
7. 乙肝五项、HCV抗体、HIV抗体及梅毒抗体
8. 肿瘤标志物
9. PPD试验
四、溶血方面检查
1. 游离血红蛋白、结合珠蛋白
2. Coombs test及分型
3. Ham test
4. 尿Rous test
5. CD55,CD59
五、生化
1. 生化27项(肝肾功能、LDH、HBDH、UA、Ca、P、BG)
2. 电解质(K、Na、Cl，CO22CP)
3. 叶酸，VitB12
4. 铁蛋白
5. 血清铁，总铁结合力(未饱和铁、转铁蛋白可计算得出)
六、特殊检查
1. ECG
2. 胸部正侧位片
3. 腹部B超
七、病原学检查
1. 入院时常规送鼻、咽、肛周试子及感染部位病原学检查
2. 住院中T>38.50C ......
临床常见血液系统疾病诊断计划
再生障碍性贫血
一、常规
1. 血常规，网织红，白细胞分类，红细胞形态, 血型
2. 尿常规
3. 大便常规，OB
4. ESR
二、骨髓
1. 骨髓涂片分类(细胞学检查，必要时胸骨检查)
2. N-ALP，有核红糖原，铁染色
3. 小巨核酶标
4. 骨髓活检
5. 染色体
6. 细胞培养(CFU-E，BFU-E，CFU-GM，CFU-F)
三、免疫学
1. 免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE)
2. 自身抗体
3. 抗dsDNA
4. ENA七项
5. 乙肝五项、HCV抗体、HIV抗体及梅毒抗体
6. T细胞亚群
四、溶血方面检查
1. 游离血红蛋白、结合珠蛋白
2. Coombs test及分型
3. Ham trest
4. 尿Rous test
5. CD55,CD59
6. HbF、HbA2
五、生化
1. 生化27项(肝肾功能、LDH、HBDH、UA、Ca、P、BG)
2. 电解质(K、Na、Cl，CO22CP)
3. 叶酸，VitB12
4. 铁蛋白
5. 血清铁，总铁结合力(未饱和铁、转铁蛋白可计算得出)
六、特殊检查
1. ECG
2. 胸部正侧位片
3. 腹部B超
4. 眼底检查
5. 睾酮、雌二醇、EPO
6. 甲功全套(必要时)
七、病原学检查
1. 入院时常规送鼻、咽、肛周试子及感染部位病原学检查
2. 住院中T>38.50C，非感染原因难以解释时，送可疑感染部位分泌物培养
3. 病毒全套
八、出凝血：PT、APTT、纤维蛋白定量、TT、FDP
溶血性贫血
一、常规
1. 血常规，网织红，白细胞分类，红细胞形态
2. 尿常规
3. 大便常规，OB
4. 血型
5. ESR
二、骨髓
1. 骨髓涂片分类(细胞学检查，必要时胸骨检查)
2. N-ALP，有核红糖原，铁染色
3. 骨髓活检
4. 染色体(必要时)
三、免疫学
1. 免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE)
2. 自身抗体
3. 抗dsDNA
4. ENA七项
5. ASO,RF
6. 补体C3、C4
7. 乙肝五项、HCV抗体、HIV抗体及梅毒抗体
8. 肿瘤标志物
四、溶血方面检查
1. 游离血红蛋白、结合珠蛋白
2. Coombs test及分型
3. Ham test
4. 尿Rous test
5. CD55,CD59
6. 红细胞渗透脆性试验(必要时)
7. HbF、HbA2、HbH(必要时)
8. Hb电泳(必要时)
五、生化
1. 生化27项(肝肾功能、LDH、HBDH、UA、Ca、P、BG)
2. 电解质(K、Na、Cl，CO22CP)
3. 叶酸，VitB12
4. 铁蛋白
5. 血清铁，总铁结合力(未饱和铁、转铁蛋白可计算得出)
六、特殊检查
1. ECG
2. 胸部正侧位片
3. 腹部B超
4. 眼底检查
七、病原学检查
1. 入院时常规送鼻、咽、肛周试子及感染部位病原学检查
2. 住院中T>38.50C，非感染原因难以解释时，送可疑感染部位分泌物培养
八、出凝血：PT、APTT、纤维蛋白定量、TT、FDP
MDS
一、常规
1. 血常规，网织红，白细胞分类，红细胞形态
2. 尿常规
3. 大便常规，OB
4. 血型
5. ESR
二、骨髓
1. 骨髓涂片分类(细胞学检查)
2. N-ALP，有核红糖原，铁染色
3. 小巨核酶标
4. 骨髓活检
5. 染色体
6. MDR1/P170
7. 细胞培养(CFU-E，BFU-E，CFU-GM，CFU-F, CFU-Mix, CFU-Meg)
8. 免疫表型(必要时)
三、免疫学
1. 免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE)
2. 自身抗体
3. 抗dsDNA
4. ENA七项
5. ASO,RF
6. 补体C3、C4
7. 乙肝五项、HCV抗体、HIV抗体及梅毒抗体
8. 肿瘤标志物
9. PPD试验
四、溶血方面检查
1. 游离血红蛋白、结合珠蛋白
2. Coombs test及分型
3. Ham test
4. 尿Rous test
5. CD55,CD59
五、生化
1. 生化27项(肝肾功能、LDH、HBDH、UA、Ca、P、BG)
2. 电解质(K、Na、Cl，CO22CP)
3. 叶酸，VitB12
4. 铁蛋白
5. 血清铁，总铁结合力(未饱和铁、转铁蛋白可计算得出)
六、特殊检查
1. ECG
2. 胸部正侧位片
3. 腹部B超
七、病原学检查
1. 入院时常规送鼻、咽、肛周试子及感染部位病原学检查
2. 住院中T>38.50C ......
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