中医内科证治方（打印版） .doc
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中医内科证治方
感冒临床特征-鼻塞、流涕、咳嗽、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮。病机重点-卫表不和
风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒-荆防败毒散 风热感冒：辛凉解表、宣肺清热-银翘散 暑湿感冒：清暑祛湿解表-新加香薷饮 气虚感冒：益气解表-参苏饮 阴虚感冒：滋阴解表-加减葳蕤汤 寒包火(表寒里热)：解表清里-双解汤
咳嗽病机-邪犯于肺，肺气上逆，冲激声门
风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散 风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮 风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤 痰湿蕴肺 健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤 痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散 肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤
肺痈外感风热为主或痰热素盛
初期：清肺解表散邪-银翘散 成痈期：清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散 溃脓期：解毒排脓-加味桔梗汤 恢复期：益气养阴清热-沙参清肺汤合竹叶石膏汤
哮证关键-痰伏于肺病位-肺关系脾肾肝心
发作期1)寒哮：温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤2)热哮：清热宣肺、化痰定喘-定喘汤3)寒包热哮：解表散寒，清化痰热-小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减4)风痰哮：祛风涤痰，降气平喘-三子养亲汤 缓解期1)虚哮：补肺纳肾，降气化痰-平喘固本汤2)喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱-回阳急救汤、生脉饮加减3)肺脾气虚证：健脾益气，补土生金-六君子汤4)肺肾两虚证：补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎
喘证外因六淫外邪侵袭，内伤为饮食不当、情志所伤、劳欲久病 病位-肺肾涉及肝脾
实喘1)风寒袭肺：宣肺散寒-麻黄汤合华盖散2)表寒里热：宣肺泄热-麻杏石甘汤3)痰热郁肺：清泄痰热-桑白皮汤4)痰浊阻肺：化痰降气-二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹：开郁降肺-五磨饮子虚喘1)肺虚：补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散2)肾虚：补肾纳气 肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚-七味都气丸合生脉散
肺胀病位-肺，影响脾肾，后期及心
1)肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤2)阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散3)痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺-苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤4)痰热郁肺：宣肺泄热、降逆平喘-越婢加半夏汤、桑白皮汤5)痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风-涤痰汤
肺痨病位--肺，久则传脾肾
肺阴亏损：滋阴润肺-月华丸 阴虚火旺：滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散 气阴耗伤：益气养阴-保真汤 阴阳两虚：滋阴补阳-补天大造丸
痰饮三焦气化失宣，肺脾肾通调、传输、蒸化水液功能失职
1.痰饮1)脾阳虚弱：温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2)饮留胃肠：攻下逐饮-甘遂半夏汤、已椒苈黄丸2.悬饮1)邪犯胸肺：和解宣利-柴枳半夏汤2)饮停胸胁：逐水祛饮-十枣汤、控涎丹3)络气不和：理气和络-香附旋覆花汤4)阴虚内热：滋阴清热-沙参麦冬汤合泻白散3.溢饮 解表化饮-小青龙汤4.支饮 温肺化饮、下气平喘-小青龙汤5.饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸合苓桂术甘汤
自汗、盗汗阴阳失调，腠理不固，营卫失和，津液外泻
1)肺卫不固：益气固表-桂枝加黄芪汤、玉屏风散2)营卫不和：调和营卫-桂枝汤3)阴虚火旺：滋阴降火-当归六黄汤 4)邪热郁蒸：清肝泄热、化湿和营-龙胆泻肝汤5)心血不足：补心养血-归脾汤
血证
1.鼻出血1)邪热犯肺：清热泄肺、凉血止血-桑菊饮2)胃热炽盛：清胃泻火、凉血止血-玉女煎3)肝火上炎：清肝泻火、凉血止血-龙胆泻肝汤4气血亏虚：补气摄血-归脾汤2.咳血1)燥热伤肺：清热润肺、宁络止血-桑杏汤2)肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散3)阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血-百合固金丸3.吐血1)胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散2)肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤3)气虚血溢：益气、健脾、摄血-归脾汤4.便血1)肠道湿热：清化湿热、凉血止血-地榆散2)气虚不摄：益气摄血-归脾汤3)脾胃虚寒：健脾温中、养血止血-黄土汤5.尿血1)下焦热盛：清热泻火、凉血止血-小蓟饮子2)肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸3)脾不统血：补脾摄血-归脾汤4)肾气不固：补益肾气、固摄止血-无比山药丸
心悸病机-心气扰乱，心主不安
1)心虚胆怯：镇惊定志、养心安神-安神定志丸2)心血不足：补血养心、益气安神-归脾汤3)心阳不振：温补心阳、安神定悸-桂甘龙牡汤4)水饮凌心：振奋心阳、化气利水-苓桂术甘汤5)阴虚火旺：滋阴清火、养心安神-天王补心丹或朱砂安神丸6)心血瘀阻：活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎7)痰火扰心：清热化痰，宁心安神-黄连温胆汤
胸痹病位-心，与脾肝肾有关
1)心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤2)痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤3)阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤4)心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神-左归饮5)气阴两虚：益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤6)阳气虚哀：益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮
不寐病机-阳盛阴衰、阴阳失交病位-心，涉及肾、肝、脾
实证1)肝郁化火：清肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤2)痰热内扰：化痰清热、和中安神-黄连温胆汤虚证1)心肾不交：滋阴降火、交通心肾-六味地黄丸和交泰丸2)心脾两虚：补益心脾、养心安神-归脾汤3)心胆气虚：益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤
厥证病位-心肝，与脾肾有关
1气厥1)实证：顺气开郁-五磨饮子2)虚证：补气回阳-四味回阳饮2血厥1)实证：活血顺气-通瘀煎2)虚证：补养气血-独参汤3食厥 和中消导-神术散合保和丸4痰厥 行气豁痰-导痰汤
郁证病机-肝失疏泻、脾失健运、心失所养，重点在于气机郁滞
1实证1)肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散2)气郁化火：清肝泻火、疏肝解郁和胃-丹栀逍遥散3)痰气郁结：行气开郁、化痰散结-半夏厚朴汤2虚证1)心神惑乱：养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤2)心脾两虚：健脾养心、益气补血-归脾汤3)心肾阴虚：滋养心肾-补心丹、六味地黄丸
癫狂病位-心肝与脾肾有关
1.癫证1)痰气郁结：理气解郁、化痰开窍-逍遥散合顺气导痰汤2)心脾两虚：健脾养心、益气安神-养心汤送服越橘丸2.狂证1)痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮2)火盛伤阴：滋阴降火、安神定志-二阴煎3)痰热瘀结：豁痰化瘀，调畅气血-癫狂梦醒汤
痫证病机-痰为主，常兼风，火，瘀。病位-心肝
1)风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸2)痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍-当归龙荟丸合涤痰汤3)心肾阴虚：补益心肾、潜阳安神-左归丸合天王补心丹4)瘀阻脑络：活血化瘀，息风通络-通窍活血汤5)心脾两虚：补益气血，健脾宁心-六君子汤合归脾汤
胃病
胃痛1)寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛-良附丸2)饮食停滞：消食导滞、和胃止痛-保和丸3)肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛-柴胡疏肝散4)湿热中阻：清化湿热，理气和胃-清中汤5)胃阴亏虚：滋养胃阴、和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤6)瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮7)脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤
痞满1)饮食内停：消食和胃，行气消痞-保和丸2)痰湿中阻：除湿化痰，理气和中-二陈平胃汤3)湿热阻胃：清热化湿，和胃消痞-泻心汤合连朴饮4)肝胃不和：疏肝解郁，和胃消痞-越橘丸合枳术丸5)脾胃虚弱：补气健脾，升清降浊-补中益气汤6)胃阴不足：养阴益胃，调中消痞-益胃汤
噎膈病机-气痰瘀交结，阻隔于食道、胃脘。病位-食道，属胃所主，与脾胃、肝肾、气血津液有关
1)痰气交阻：开郁、化痰、润燥-启膈散2)津亏热结：滋养津液、泻热散结-沙参麦冬汤3)瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血-通幽汤 4)气虚阳微：温补脾肾、益气回阳-补气运脾汤或右归丸
呕吐 病位-胃，与肝脾胆有关
1)外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊-藿香正气散2)饮食停滞：消食化滞、和胃降逆-保和丸3)痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕-半夏厚朴汤合左金丸5)脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆-理中丸6)胃阴不足：滋养胃阴、降逆止呕-麦门冬汤7)脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆-香砂六君子汤
呃逆病机-胃气上逆动膈，胃失和降，膈间气机不利而发。病位-在膈，关键在胃，与肝脾肺肾有关
1)胃中寒冷：温中散寒、降逆止呃-丁香散2)胃火上逆：清热和胃、降逆止呃-竹叶石膏汤3)气机郁滞：顺气解郁、降逆止呃-五磨饮子4)脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆-理中汤5)胃阴不足：益气养阴、和胃止呃-益胃汤
泄泻用药宜通、化
暴泻1)感受寒湿：芳香化湿、解表散寒-藿香正气散2)湿热内盛：清热利湿-葛根黄芩黄连汤3)食滞胃肠：消食导滞-保和丸 久泻4)肝气乘脾：抑肝扶脾-痛泻要方5)脾胃虚弱：益气健脾化湿-参苓白术散6)肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻-四神丸
痢疾外感时邪疫毒，内伤饮食不洁。病在肠与脾胃有密切关系。
湿热痢：清热解毒、清肠化湿、调气行血-芍药汤 疫毒痢：清热凉血解毒-白头翁汤 寒湿痢：温中化湿、调和气血-不换金正散 虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱-桃花汤或合真人养脏汤 阴虚痢：凉血滋阴清肠-黄连阿胶汤合驻车丸 休息痢：温中清肠、佐以调气化滞-连理汤
腹痛病机：气机阻滞，脉络痹阻。病位-肝、胆、脾、肾、大小肠、膀胱
1)寒邪内阻：温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散2)湿热壅滞：通腑泄热-大承气汤3)中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛-小建中汤 4)饮食积滞：消食导滞-枳实导滞丸5)肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛-柴胡疏肝散6)瘀血内停：活血化瘀、和络止痛-血府逐瘀汤
便秘大肠传导功能失常
1)热秘：泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸 2)气秘：顺气导滞通便-六磨汤 3)虚秘：气虚：益气润肠-黄芪汤 血虚：养血润燥-润肠丸 冷秘：温里散寒、通便止痛-大黄附子汤 4)阴津不足：滋阴通便-增液汤5)阳虚寒凝：温阳通便-济川煎
胁痛病机肝络失和，病位-肝胆，与脾胃肾有关。
肝气郁结：疏肝理气-柴胡疏肝散 肝胆湿热：清热利湿-龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤、大柴胡汤 肝阴不足：养阴柔肝-一贯煎 瘀血停着：活血化瘀、通络止痛-旋覆花汤、复元活血汤
黄疸 病位-脾胃肝胆亦可充斥三焦内蒙心窍。病机湿邪困竭脾胃，壅塞肝胆
阳黄：1)热重于湿：清热利湿、佐以通腑-茵陈蒿汤2)湿重于热：利湿化浊、佐以清热-茵陈五苓散或甘露消毒丹3)胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄-大柴胡汤4)急黄(疫毒炽盛)：清热解毒、凉营开窍-犀角散加减
阴黄1)寒湿阻竭：温中化湿，健脾和胃-茵陈术附汤2)脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄-黄芪建中汤
消退后1)湿热留恋：清热化湿，淡渗分利-茵陈四苓汤2)肝脾不调：调和肝脾，理气助运-柴胡疏肝散合归芍六君子汤3)气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀-逍遥散合鳖甲煎丸
积聚病机关键-气滞血瘀，聚证以气滞为主，积证以血瘀为主。病位-肝脾
聚1)肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚-逍遥散2)食滞痰阻：导滞通便、理气化痰-六磨汤 积3)气滞血阻：理气活血、通络消积-柴胡疏肝散合金铃子散4)瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤5)正虚瘀结：补益气血、化瘀消积-八珍汤、化积丸
膨胀多由酒食失节，情志刺激，虫病感染及黄疸、征积等病后续发。肝脾肾三脏失调。
1)气滞湿阻：疏理肝气、除湿散满-柴胡疏肝散合胃苓汤2)水湿困脾：温中健脾、行气利水-实脾饮3)水热蕴结：清热利湿、攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤4)肝脾血瘀(瘀结水留)：活血化瘀、行气利水-调营饮5)脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水-附子理中丸合五苓散 6)肝肾阴虚：滋肾柔肝，养阴利书-六味地黄丸合一贯煎
头痛外感主要是风邪，每兼寒、热、湿，内伤-情志不调、饮食劳倦、体虚久病、房事不节、外伤跌仆。
1)风寒头痛：疏风散寒-川芎茶调散2)风热头痛：疏风清热-芎芷石膏汤3)风湿头痛：祛风胜湿-羌活胜湿汤4)肝阳头痛：平肝潜阳-天麻钩藤饮5)肾虚头痛：养阴补肾-大补元煎6)气血虚头痛：气血双补-八珍汤(加味四物汤)7)痰浊头痛：健脾化痰、降逆止痛-半夏白术天麻汤8)瘀血头痛：活血化瘀-通窍活血汤
眩晕病位-肝，涉及肾和心脾
1)肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮2)气血亏虚：补养气血、健运脾胃-归脾汤3)肾精不足：阴虚：补肾滋阴-左归丸 阳虚：补肾助阳-右归丸4)痰浊中阻：燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤5)瘀血阻窍：祛瘀生新活血通窍-通窍活血汤
中风病位-脑，与心、肝、肾、脾密切有关。
中经络1)络脉空虚、风邪入中：祛风、养血、通络-大秦艽汤2)肝肾阴虚：滋阴潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤3)风阳上扰：育阴潜阳，镇肝息风-天麻钩藤饮
中脏腑1)阳闭：清肝熄风、辛凉开窍-局方至宝丹或安宫牛黄丸，并用羚羊角汤2)阴闭：豁痰熄风、辛温开窍-苏合香丸，并用涤痰汤 脱证：益气回阳、救阴固脱-参附汤合生脉散3)痰热腑实：通腑泄热，息风化痰-桃仁承气汤4)痰火瘀闭：息风清火，豁痰开窍-羚羊勾藤汤5)痰浊瘀闭：化痰息风，宣郁开窍-涤痰汤6)脱证：回阳救阴，益气固脱，阴阳欲绝-参附汤合生脉散
后遗症1)半身不遂①气虚血滞、脉络瘀阻：补气活血、通经活络-补阳还五汤②肝阳上亢、脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤或天麻钩藤饮2)语言不利①风痰阻络、舌强语謇：祛风除痰、宣窍通络-解语丹②肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍-地黄饮子3)口眼涡斜：祛风、除痰、通络-牵正散
痉证风寒湿热等六淫之邪乘袭，或误治，失血，耗伤津血。病机：阴阳失调，阴虚血少，筋脉失养。......（后略) ......
中医内科证治方
感冒临床特征-鼻塞、流涕、咳嗽、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮。病机重点-卫表不和
风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒-荆防败毒散 风热感冒：辛凉解表、宣肺清热-银翘散 暑湿感冒：清暑祛湿解表-新加香薷饮 气虚感冒：益气解表-参苏饮 阴虚感冒：滋阴解表-加减葳蕤汤 寒包火(表寒里热)：解表清里-双解汤
咳嗽病机-邪犯于肺，肺气上逆，冲激声门
风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散 风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮 风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤 痰湿蕴肺 健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤 痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散 肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤
肺痈外感风热为主或痰热素盛
初期：清肺解表散邪-银翘散 成痈期：清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散 溃脓期：解毒排脓-加味桔梗汤 恢复期：益气养阴清热-沙参清肺汤合竹叶石膏汤
哮证关键-痰伏于肺病位-肺关系脾肾肝心
发作期1)寒哮：温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤2)热哮：清热宣肺、化痰定喘-定喘汤3)寒包热哮：解表散寒，清化痰热-小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减4)风痰哮：祛风涤痰，降气平喘-三子养亲汤 缓解期1)虚哮：补肺纳肾，降气化痰-平喘固本汤2)喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱-回阳急救汤、生脉饮加减3)肺脾气虚证：健脾益气，补土生金-六君子汤4)肺肾两虚证：补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎
喘证外因六淫外邪侵袭，内伤为饮食不当、情志所伤、劳欲久病 病位-肺肾涉及肝脾
实喘1)风寒袭肺：宣肺散寒-麻黄汤合华盖散2)表寒里热：宣肺泄热-麻杏石甘汤3)痰热郁肺：清泄痰热-桑白皮汤4)痰浊阻肺：化痰降气-二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹：开郁降肺-五磨饮子虚喘1)肺虚：补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散2)肾虚：补肾纳气 肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚-七味都气丸合生脉散
肺胀病位-肺，影响脾肾，后期及心
1)肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤2)阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散3)痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺-苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤4)痰热郁肺：宣肺泄热、降逆平喘-越婢加半夏汤、桑白皮汤5)痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风-涤痰汤
肺痨病位--肺，久则传脾肾
肺阴亏损：滋阴润肺-月华丸 阴虚火旺：滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散 气阴耗伤：益气养阴-保真汤 阴阳两虚：滋阴补阳-补天大造丸
痰饮三焦气化失宣，肺脾肾通调、传输、蒸化水液功能失职
1.痰饮1)脾阳虚弱：温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2)饮留胃肠：攻下逐饮-甘遂半夏汤、已椒苈黄丸2.悬饮1)邪犯胸肺：和解宣利-柴枳半夏汤2)饮停胸胁：逐水祛饮-十枣汤、控涎丹3)络气不和：理气和络-香附旋覆花汤4)阴虚内热：滋阴清热-沙参麦冬汤合泻白散3.溢饮 解表化饮-小青龙汤4.支饮 温肺化饮、下气平喘-小青龙汤5.饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸合苓桂术甘汤
自汗、盗汗阴阳失调，腠理不固，营卫失和，津液外泻
1)肺卫不固：益气固表-桂枝加黄芪汤、玉屏风散2)营卫不和：调和营卫-桂枝汤3)阴虚火旺：滋阴降火-当归六黄汤 4)邪热郁蒸：清肝泄热、化湿和营-龙胆泻肝汤5)心血不足：补心养血-归脾汤
血证
1.鼻出血1)邪热犯肺：清热泄肺、凉血止血-桑菊饮2)胃热炽盛：清胃泻火、凉血止血-玉女煎3)肝火上炎：清肝泻火、凉血止血-龙胆泻肝汤4气血亏虚：补气摄血-归脾汤2.咳血1)燥热伤肺：清热润肺、宁络止血-桑杏汤2)肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散3)阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血-百合固金丸3.吐血1)胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散2)肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤3)气虚血溢：益气、健脾、摄血-归脾汤4.便血1)肠道湿热：清化湿热、凉血止血-地榆散2)气虚不摄：益气摄血-归脾汤3)脾胃虚寒：健脾温中、养血止血-黄土汤5.尿血1)下焦热盛：清热泻火、凉血止血-小蓟饮子2)肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸3)脾不统血：补脾摄血-归脾汤4)肾气不固：补益肾气、固摄止血-无比山药丸
心悸病机-心气扰乱，心主不安
1)心虚胆怯：镇惊定志、养心安神-安神定志丸2)心血不足：补血养心、益气安神-归脾汤3)心阳不振：温补心阳、安神定悸-桂甘龙牡汤4)水饮凌心：振奋心阳、化气利水-苓桂术甘汤5)阴虚火旺：滋阴清火、养心安神-天王补心丹或朱砂安神丸6)心血瘀阻：活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎7)痰火扰心：清热化痰，宁心安神-黄连温胆汤
胸痹病位-心，与脾肝肾有关
1)心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤2)痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤3)阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤4)心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神-左归饮5)气阴两虚：益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤6)阳气虚哀：益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮
不寐病机-阳盛阴衰、阴阳失交病位-心，涉及肾、肝、脾
实证1)肝郁化火：清肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤2)痰热内扰：化痰清热、和中安神-黄连温胆汤虚证1)心肾不交：滋阴降火、交通心肾-六味地黄丸和交泰丸2)心脾两虚：补益心脾、养心安神-归脾汤3)心胆气虚：益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤
厥证病位-心肝，与脾肾有关
1气厥1)实证：顺气开郁-五磨饮子2)虚证：补气回阳-四味回阳饮2血厥1)实证：活血顺气-通瘀煎2)虚证：补养气血-独参汤3食厥 和中消导-神术散合保和丸4痰厥 行气豁痰-导痰汤
郁证病机-肝失疏泻、脾失健运、心失所养，重点在于气机郁滞
1实证1)肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散2)气郁化火：清肝泻火、疏肝解郁和胃-丹栀逍遥散3)痰气郁结：行气开郁、化痰散结-半夏厚朴汤2虚证1)心神惑乱：养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤2)心脾两虚：健脾养心、益气补血-归脾汤3)心肾阴虚：滋养心肾-补心丹、六味地黄丸
癫狂病位-心肝与脾肾有关
1.癫证1)痰气郁结：理气解郁、化痰开窍-逍遥散合顺气导痰汤2)心脾两虚：健脾养心、益气安神-养心汤送服越橘丸2.狂证1)痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮2)火盛伤阴：滋阴降火、安神定志-二阴煎3)痰热瘀结：豁痰化瘀，调畅气血-癫狂梦醒汤
痫证病机-痰为主，常兼风，火，瘀。病位-心肝
1)风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸2)痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍-当归龙荟丸合涤痰汤3)心肾阴虚：补益心肾、潜阳安神-左归丸合天王补心丹4)瘀阻脑络：活血化瘀，息风通络-通窍活血汤5)心脾两虚：补益气血，健脾宁心-六君子汤合归脾汤
胃病
胃痛1)寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛-良附丸2)饮食停滞：消食导滞、和胃止痛-保和丸3)肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛-柴胡疏肝散4)湿热中阻：清化湿热，理气和胃-清中汤5)胃阴亏虚：滋养胃阴、和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤6)瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮7)脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤
痞满1)饮食内停：消食和胃，行气消痞-保和丸2)痰湿中阻：除湿化痰，理气和中-二陈平胃汤3)湿热阻胃：清热化湿，和胃消痞-泻心汤合连朴饮4)肝胃不和：疏肝解郁，和胃消痞-越橘丸合枳术丸5)脾胃虚弱：补气健脾，升清降浊-补中益气汤6)胃阴不足：养阴益胃，调中消痞-益胃汤
噎膈病机-气痰瘀交结，阻隔于食道、胃脘。病位-食道，属胃所主，与脾胃、肝肾、气血津液有关
1)痰气交阻：开郁、化痰、润燥-启膈散2)津亏热结：滋养津液、泻热散结-沙参麦冬汤3)瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血-通幽汤 4)气虚阳微：温补脾肾、益气回阳-补气运脾汤或右归丸
呕吐 病位-胃，与肝脾胆有关
1)外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊-藿香正气散2)饮食停滞：消食化滞、和胃降逆-保和丸3)痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕-半夏厚朴汤合左金丸5)脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆-理中丸6)胃阴不足：滋养胃阴、降逆止呕-麦门冬汤7)脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆-香砂六君子汤
呃逆病机-胃气上逆动膈，胃失和降，膈间气机不利而发。病位-在膈，关键在胃，与肝脾肺肾有关
1)胃中寒冷：温中散寒、降逆止呃-丁香散2)胃火上逆：清热和胃、降逆止呃-竹叶石膏汤3)气机郁滞：顺气解郁、降逆止呃-五磨饮子4)脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆-理中汤5)胃阴不足：益气养阴、和胃止呃-益胃汤
泄泻用药宜通、化
暴泻1)感受寒湿：芳香化湿、解表散寒-藿香正气散2)湿热内盛：清热利湿-葛根黄芩黄连汤3)食滞胃肠：消食导滞-保和丸 久泻4)肝气乘脾：抑肝扶脾-痛泻要方5)脾胃虚弱：益气健脾化湿-参苓白术散6)肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻-四神丸
痢疾外感时邪疫毒，内伤饮食不洁。病在肠与脾胃有密切关系。
湿热痢：清热解毒、清肠化湿、调气行血-芍药汤 疫毒痢：清热凉血解毒-白头翁汤 寒湿痢：温中化湿、调和气血-不换金正散 虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱-桃花汤或合真人养脏汤 阴虚痢：凉血滋阴清肠-黄连阿胶汤合驻车丸 休息痢：温中清肠、佐以调气化滞-连理汤
腹痛病机：气机阻滞，脉络痹阻。病位-肝、胆、脾、肾、大小肠、膀胱
1)寒邪内阻：温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散2)湿热壅滞：通腑泄热-大承气汤3)中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛-小建中汤 4)饮食积滞：消食导滞-枳实导滞丸5)肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛-柴胡疏肝散6)瘀血内停：活血化瘀、和络止痛-血府逐瘀汤
便秘大肠传导功能失常
1)热秘：泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸 2)气秘：顺气导滞通便-六磨汤 3)虚秘：气虚：益气润肠-黄芪汤 血虚：养血润燥-润肠丸 冷秘：温里散寒、通便止痛-大黄附子汤 4)阴津不足：滋阴通便-增液汤5)阳虚寒凝：温阳通便-济川煎
胁痛病机肝络失和，病位-肝胆，与脾胃肾有关。
肝气郁结：疏肝理气-柴胡疏肝散 肝胆湿热：清热利湿-龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤、大柴胡汤 肝阴不足：养阴柔肝-一贯煎 瘀血停着：活血化瘀、通络止痛-旋覆花汤、复元活血汤
黄疸 病位-脾胃肝胆亦可充斥三焦内蒙心窍。病机湿邪困竭脾胃，壅塞肝胆
阳黄：1)热重于湿：清热利湿、佐以通腑-茵陈蒿汤2)湿重于热：利湿化浊、佐以清热-茵陈五苓散或甘露消毒丹3)胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄-大柴胡汤4)急黄(疫毒炽盛)：清热解毒、凉营开窍-犀角散加减
阴黄1)寒湿阻竭：温中化湿，健脾和胃-茵陈术附汤2)脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄-黄芪建中汤
消退后1)湿热留恋：清热化湿，淡渗分利-茵陈四苓汤2)肝脾不调：调和肝脾，理气助运-柴胡疏肝散合归芍六君子汤3)气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀-逍遥散合鳖甲煎丸
积聚病机关键-气滞血瘀，聚证以气滞为主，积证以血瘀为主。病位-肝脾
聚1)肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚-逍遥散2)食滞痰阻：导滞通便、理气化痰-六磨汤 积3)气滞血阻：理气活血、通络消积-柴胡疏肝散合金铃子散4)瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤5)正虚瘀结：补益气血、化瘀消积-八珍汤、化积丸
膨胀多由酒食失节，情志刺激，虫病感染及黄疸、征积等病后续发。肝脾肾三脏失调。
1)气滞湿阻：疏理肝气、除湿散满-柴胡疏肝散合胃苓汤2)水湿困脾：温中健脾、行气利水-实脾饮3)水热蕴结：清热利湿、攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤4)肝脾血瘀(瘀结水留)：活血化瘀、行气利水-调营饮5)脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水-附子理中丸合五苓散 6)肝肾阴虚：滋肾柔肝，养阴利书-六味地黄丸合一贯煎
头痛外感主要是风邪，每兼寒、热、湿，内伤-情志不调、饮食劳倦、体虚久病、房事不节、外伤跌仆。
1)风寒头痛：疏风散寒-川芎茶调散2)风热头痛：疏风清热-芎芷石膏汤3)风湿头痛：祛风胜湿-羌活胜湿汤4)肝阳头痛：平肝潜阳-天麻钩藤饮5)肾虚头痛：养阴补肾-大补元煎6)气血虚头痛：气血双补-八珍汤(加味四物汤)7)痰浊头痛：健脾化痰、降逆止痛-半夏白术天麻汤8)瘀血头痛：活血化瘀-通窍活血汤
眩晕病位-肝，涉及肾和心脾
1)肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮2)气血亏虚：补养气血、健运脾胃-归脾汤3)肾精不足：阴虚：补肾滋阴-左归丸 阳虚：补肾助阳-右归丸4)痰浊中阻：燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤5)瘀血阻窍：祛瘀生新活血通窍-通窍活血汤
中风病位-脑，与心、肝、肾、脾密切有关。
中经络1)络脉空虚、风邪入中：祛风、养血、通络-大秦艽汤2)肝肾阴虚：滋阴潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤3)风阳上扰：育阴潜阳，镇肝息风-天麻钩藤饮
中脏腑1)阳闭：清肝熄风、辛凉开窍-局方至宝丹或安宫牛黄丸，并用羚羊角汤2)阴闭：豁痰熄风、辛温开窍-苏合香丸，并用涤痰汤 脱证：益气回阳、救阴固脱-参附汤合生脉散3)痰热腑实：通腑泄热，息风化痰-桃仁承气汤4)痰火瘀闭：息风清火，豁痰开窍-羚羊勾藤汤5)痰浊瘀闭：化痰息风，宣郁开窍-涤痰汤6)脱证：回阳救阴，益气固脱，阴阳欲绝-参附汤合生脉散
后遗症1)半身不遂①气虚血滞、脉络瘀阻：补气活血、通经活络-补阳还五汤②肝阳上亢、脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤或天麻钩藤饮2)语言不利①风痰阻络、舌强语謇：祛风除痰、宣窍通络-解语丹②肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍-地黄饮子3)口眼涡斜：祛风、除痰、通络-牵正散
痉证风寒湿热等六淫之邪乘袭，或误治，失血，耗伤津血。病机：阴阳失调，阴虚血少，筋脉失养。......（后略) ......
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