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辨症汇编 .doc
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    辨症汇编

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    四诊易知

    十二经络所属:

    手太阴属肺 手少阴属心 手厥阴属包络

    足太阴属脾 足少阴属肾 足厥阴属肝

    手太阳属小肠 手少阳属三焦 手阳明属大肠

    足太阳属膀胱 足少阳属胆 足阳明属胃

    四诊易知:

    望色:额心 鼻脾 左颊肝 右颊肺 颧肾 面上之部位可察也。

    肝青 肺白 心赤 脾黄 肾黑 面上之五色可察也。

    部位察其相生相克。五色察其有神无神。大抵外感不妨滞浊,久病忌呈鲜妍。惟黄色见于面目,既不枯槁,,又不浮泽,为欲愈之候。

    望舌色:舌上无胎为在表,鲜红为火,淡白为寒,(指无胎言)。若有白胎为半表里。黄胎为在里。黑胎病入少阴多死。胎润有液者为寒;胎燥无液者为火。舌上无胎如去油猪腰子为亡液,名镜面舌,不治,宜与病症相参不可执一。

    闻声:

    气衰言微者为虚。气盛言厉者为实。语言首尾不相顾者为神昏。狂言怒骂者为实热。痰声漉漉者死。新病闻呃者为火逆。久病闻呃者胃绝。大抵语言声音不异于平时为吉。反者为凶。

    问症:

    一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八咳俱当辨,九问久病十问因。再兼服药参机变,妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。

    切脉:

    左寸心小肠 左关肝胆 左尺肾膀胱

    右寸肺大肠 右关脾胃 右尺命门三焦。

    脉法统论:

    何谓无病之脉,一息四至是也。

    何谓五藏平脉:心宜洪、肝宜弦、肺宜濇、脾宜缓、肾宜沉。又兼一股冲和之气乃胃气也。

    何谓四时平脉: 春宜弦、夏宜洪、秋宜濇、冬宜沉,四季之未宜和缓是也。

    何谓男女异脉:男为阳宜寸大于尺,女为阴宜尺大于寸是也。妇人有孕之脉尺大而旺,或心脉大而旺也。妇人血崩则脉尺内虚大弦数也。妇人半产则脉革,

    妇人产期至则脉离乎经常也。若尺脉微弱而濇,小腹冷、身恶寒者,此则知妇人无子也。小儿之脉七至为准也。

    持脉秘旨:

    脉之为道

    一曰浮,浮者轻手着于皮肤之上而即见为表病也。

    一曰沉,沉者重手按于肌肉之上而始见为里病也。

    一曰迟,迟者一息脉来二三至或一息一至为里病也。

    一曰数,数者一息脉来五六至或一息七八至为热病也。

    一曰细,细者脉状细小如线主诸虚之病也。

    一曰大,大者脉状粗大如指主诸实之病也。

    一曰短,短者脉来短缩上不及寸下不及尺为素禀之衰也。

    一曰长,长者脉来迢长上指鱼际下至尺泽为素禀之盛也。

    浮而数为表热,浮而迟为表寒。

    沉而数为里热,沉而迟为里寒。

    又于表里寒热四者中审其为:

    细,则属于虚,大,则属于实。

    又须于表里寒热虚实六者之中审其为:

    短,知素禀之衰,疗病须兼培其基址;

    长,知素禀之盛攻邪务绝其根株此凭治病之秘法也。

    辨证汇篇卷一

    凡阴阳表里虚实寒热之辨,为病之根,为治之源,每症中皆有互相也。如:

    阴中之阳阳中之阴

    表中之里里中之表

    虚中之实实中之虚

    寒中之热热中之寒

    阳证

    阳证三阳病采薪,脉浮大数痛头身

    唇焦烦渴冷须喜,口燥神狂壮热辛

    手足暖温溺涩短,面容红赤大便陈

    咽干合以强项等,治法汗和兼下珍

    阳症,太阳、阳明、少阳也。初病发热、头疼、项强、唇焦、口燥、烦渴、喜冷、面色赤红、手足暖温、爪甲红润、大便闭、小便赤涩、脉浮洪大数,皆阳症之候。治法宜汗和下也。

    阴证

    阴病三阴受病称,恶寒战栗冷肢冰

    体重转侧不趋痛,身倦形疲欲寐徵

    脉式濇沉细小看,面色惨黯无光凭

    泻利呕吐尿清白,药用补温两法乘

    阴症,太阴、少阴、厥阴。初病恶寒、战栗、体重、难转侧、呕吐、泻利、小便清、倦卧、欲寐、手足冷、爪甲青、面色惨黯无光、脉沉濇细小,此症之候。治法宜温补。

    2 辨症汇编

    表里证

    表病恶寒发热随,头身双痛脉浮皮

    里因谵语恶潮热,便硬脉沉有力加

    表症发热、恶寒、头疼、身痛、脉浮为适症。

    里症不恶寒、反恶热、潮热、谵语、烦渴、小便赤涩、大便闭、腹胀满、脉微沉、滑、有力,为适症。

    虚实证

    虚乃中空神弱疲,须看脏腑用方施

    实当标本有余辨,标是邪停本滞医

    虚者:阴虚、阳虚、标虚、本虚。

    实者:标实是邪住久停也。

    里实内中偏胜。如心有火邪;肺有风寒;脾有食积、虫痞、湿热;肝有郁怒之气;肾有火邪、寒气迫于外肾、疝痛。

    寒症

    厥气胸中逆积情,肾关于胃胃寒成

    外寒斩破肾关里,非是伤标病客荣

    表热里热辨

    表热不休尿白施,麻黄无汗有桂枝

    炊蒸里热尿红赤,三承凉膈重轻规

    发热不休尿白为表热。有汗桂枝汤,无汗麻黄汤。

    发热如炊笼蒸蒸内越于外,尿赤为里热。

    阳热阴热辨

    舌干燥渴烦阳经,苔润宜清白虎轻

    厥冷热兼清糓利,阴经舌燥白通升

    发热口燥舌干烦渴者,乃阳经之热,舌苔润治法宜清,如白虎解毒之辈。

    发热坚决冷、下利清糓者,乃阴经之热,舌苔燥治法宜温。四逆、白通汤之辈。

    外感表症,六淫所伤也。

    六淫者,风寒暑湿燥火之六气也。迫人肌肤则生病。

    伤风

    风本阳气卫先伤,口渴心烦肌热荒

    浮脉恶风头上痛,药宜解表最为良

    伤寒

    寒为冷气先伤营,身冷恶寒脉紧成

    口喜热汤肢带滞,药兼温散两相并

    伤暑

    暑伤溺赤渴神昏,荣病汗多肺喘烦

    静得贪凉寒热病,倦焚面垢动为根

    暑症,口渴、心烦、溺赤、身热、脉洪而虚、暑挟湿并行、舌苔必白,为适症。

    从皮肤入扰荣则汗出

    从鼻入迫肺则烦喘

    从口入胃则呕吐

    先夏至为病瘟,后夏至为病暑。

    因冒赤日走长途,六一散、白虎汤。

    因贪凉避热于高厦凉室香薷饮 。

    伤湿

    湿由溃烂气蒸成,中觉沉重滞卫荣

    骨肉酸麻多不利,萎筋热肿并相生

    伤燥

    燥乃久晴多属秋,鼻咽口舌燥无休

    大便闭结不宜热,方用清凉勿误投

    伤火

    热气蒸成火病阳,心身狂热弃衣裳

    大便闭结小便赤,治法疏通药用凉

    内伤者,里症有气、血、痰、郁四字之别 。

    气

    气根属肾肺鼻通,或因伤本或标攻

    诸症百病难枝举,数字规模变化工

    血

    心为生血统司脾 ......

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