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编号:31866
目测心电轴 .doc
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    参见附件(124KB)。

    目测心电轴

    根据导联Ⅰ和AVF在四个象限中的位置来看

    Ⅰ+,AVF+ ,正常电轴

    Ⅰ-,AVF-,无人区电轴

    Ⅰ-,AVF+,右偏

    Ⅰ+,AVF-,看Ⅱ导联,(如下图)Ⅱ导联正,电轴正常(即轻度左偏属于电轴正常) Ⅱ导联负,电轴左偏

    无人区电轴见于:

    肺气肿

    高血钾

    导联接错

    人工心脏起搏

    室性心动过速

    电轴右偏见于:

    正常儿童和高而瘦的成人

    右心室肥大

    慢性肺部疾病甚至没有肺动脉高压时

    高侧壁心梗

    左后分支阻滞

    肺栓塞

    预激-左房室旁路

    房缺

    室缺

    电轴左偏见于:

    左前分支传导阻滞

    下壁心梗伴有Q波时

    人工心脏起搏

    肺气肿

    高血钾

    预激-右房室旁道

    三尖瓣闭锁

    原发孔型房间隔缺损

    injection of contrast into left coronary artery

    注:左室肥厚不是电轴左偏的原因

    自Ⅰ、Ⅲ导联QRS测定心电轴表

    Ⅰ

    -10

    -9

    -8

    -7

    -6

    -5

    -4

    -3

    -2

    -1

    0

    +1

    +2

    +3

    +4

    +5

    +6

    +7

    +8

    +9

    +10-10+240+242+244+246+248+251+254+257+261+265-90-84-78-72-66-60-53-47-41-35-30-9+238+240+242+244+247+249+252+256+260+264-90-83-77-70-63-56-49-42-36-30-25-8+236+238+240+242+245+247+251+255+259+263-90-82-75-68-59-51-43-37-30-24-19-7+234+236+238+240+243+245+249+253+257+262-90-81-73-64-55-45-37-30-23-17-13-6+232+234+235+237+240+243+246+251+256+261-90-80-70-60-49-39-30-22-16-11-7-5+229+231+233+235+237+240+244+248+254+260-90-77-65-53-41-30-19-14-9-40-4+226+228+230+231+234+236+240+244+251+258-90-74-58-43-30-19-11-5-1+3+6-3+223+225+226+228+230+232+235+240+246+255-90-68-50-30-15-7-1+4+8+11+13-2+220+221+222+223+224+227+230+234+240+250-90-54-30-10-1+6+11+13+16+18+19-1+215+216+217+218+219+220+222+225+230+240-90-30-2+8+14+18+20+21+22+23+240+210+210+210+210+210+210+210+210+210+210+30+30+30+30+30+30+30+30+30+30+1+206+204+203+202+200+198+194+187+178+150+90+60+50+44+42+40+39+38+37+36+35+2+199+197+195+193+190+185+179+168+150+124+90+70+60+52+50+47+45+43+42+41+40+3+192+190+188+184+180+173+163+150+132+112+90+75+66+60+56+52+50+48+46+44+43+4+186+184+179+175+169+161+150+137+120+106+90+78+70+65+60+56+54+52+50+48+47+5+180+176+172+166+159+150+139+127+114+103+90+80+74+68+64+60+57+55+53+51+49+6+173+169+164+158+150+141+130+120+110+100+90+82+76+71+67+63+60+58+56+54+52+7+167+162+157+150+143+134+125+116+107+99+90+83+77+73+69+66+63+60+58+56+54+8+161+156+150+144+136+129+120+112+105+98+90+83+79+75+71+68+65+62+60+58+56+9+155+150+145+138+131+125+116+110+103+97+90+84+80+76+73+70+67+64+62+60+58+10+150+145+140+135+127+120+114+108+101+96+90+85+81+77+74+71+68+66+64+62+60