执业医师考试内容速记大全 .doc
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执业医师历年知识点记忆口诀大全
【小】
生理 学、病理生理学
影响氧离曲线的因素
将其转化为pH值来记忆：pCO2，温度，2、3-DPG升高，均使氧离曲线右移。
(今年西医考题-9)
微循环的特点：
低、慢、大、变；
影响静脉回流因素：
血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌)；
激素的一般特征：
无管、有靶、量少、效高；
糖皮质激素对代谢作用：
升糖、解蛋、移脂；
醛固酮的生理作用：
保钠、保水、排钾等等。
植物性神经对内脏功能调节：
交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制；
副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。
休克可以概括为:
"三字四环节五衰竭"
三字--缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节--即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭--即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。
关于心电轴:
尖朝天，不偏；
尖对口，朝右偏；
口对口，向左走；
口朝天，重右偏!
(以上的图形变化是从第1，3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生
专门的图表!
房性早搏心电表现：
房早P 与窦P 异，P-R 三格至无级；
代偿间歇多不全，可见房早未下传。
心房扑动心电表现：
房扑不于房速同，等电位线P无踪，大F 波呈锯齿状；形态大小间隔匀，QRS 波群不增宽，F不均称不纯。
心房颤动心电表现：
心房颤动P 无踪，小f波乱纷纷，三百五至六百次；P-R间期极不均，QRS 波群当正常，增宽合并差传导。
房室交界性早搏心电表现：
房室交界性早搏，QRS波群同室上；
P 必逆行或不见，P-R小于点一二。
钾离子对心电图的影响之简单记忆:
我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷)，血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U波；血钾
浓度升高时，T波也升高。
心原性水肿和肾原性水肿的鉴别:
心足肾眼颜，肾快心原慢。
心坚少移动，软移是肾原。
蛋白血管尿，肾高眼底变。
心肝大杂音，静压往高变。
第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指
高血压,"心肝大"指心大和肝大。
各热型及常见疾病:
败风驰化脓肺结，只身使节不规则。
大寒稽疾盂间歇，布菌波状皆高热。
百凤持花弄飞结，只身使节不规则。大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。
生物化学
人体八种必须氨基酸：(第一种较为顺口)
1."一两色素本来淡些"(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬
氨酸)。
2."写一本胆量色素来"(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖
氨酸)。
3.鸡旦酥，晾(亮)一晾(异亮)，本色赖。
生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：
生酮+生糖兼生酮="一两色素本来老"(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸
、酪氨酸)，其中生酮氨基酸为"亮赖"；
除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。
酸性氨基酸：
天谷酸--天上的谷子很酸 (天冬氨酸、谷氨酸)；
碱性氨基酸：
赖精组--Lys、Arg、His (赖氨酸、精氨酸、组氨酸)
芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰
色老笨---只可意会不可言传，(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸)，顺序一定要记清，色>酪>苯丙(今
年西医考题-19)
一碳单位的来源：
肝胆阻塞死--很好理解，甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸。
酶的竞争性抑制作用：
按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆：
1."竞争"需要双方--底物与抑制剂之间；
2.为什么能发生"竞争"--二者结构相似；
3."竞争的焦点"--酶的活性中心；
4."抑制剂占据酶活性中心"--酶活性受抑。
糖醛酸，合成维生素C的酶
古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶)
内科学
新旧血压单位换算：
血压 mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得 kpa值。
例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血压kpa
乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。
其实，不用那么麻烦，我们只要记住"7.5"这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出
Kpa值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。
冠心病的临床表现：
平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。
急性心衰治疗原则：
端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血，激素,镇静,吸氧。
心力衰竭的诱因：
感染紊乱心失常，过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。
右心衰的体征：
三水两大及其他
三水：水肿、胸水、腹水
两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
继发性高血压的病因：
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
两肾--肾实质性高血压、肾血管性高血压；
原醛--原发性醛固酮增多症；
嗜铬瘤--嗜铬细胞瘤；
皮质-皮质醇增多症；
动脉-主动脉缩窄；
妊高-妊娠高血压。
心肌梗塞的症状：
疼痛发热过速心，恶心呕吐失常心，低压休克衰竭心。
心梗与其他疾病的鉴别：
痛哭流涕、肺腑之言
痛--心绞痛；
流--主动脉瘤夹层分离；
腑--急腹症；
肺--急性肺动脉栓塞；
言--急性心包炎。
心梗的并发症：
心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨；
乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。
主动脉瓣狭窄的表现： 难、痛、晕
二尖瓣狭窄:
症 状：吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)
体 征：可参考《诊断学》相关内容。
并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。
主动脉瓣狭窄: ......
执业医师历年知识点记忆口诀大全
【小】
生理 学、病理生理学
影响氧离曲线的因素
将其转化为pH值来记忆：pCO2，温度，2、3-DPG升高，均使氧离曲线右移。
(今年西医考题-9)
微循环的特点：
低、慢、大、变；
影响静脉回流因素：
血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌)；
激素的一般特征：
无管、有靶、量少、效高；
糖皮质激素对代谢作用：
升糖、解蛋、移脂；
醛固酮的生理作用：
保钠、保水、排钾等等。
植物性神经对内脏功能调节：
交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制；
副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。
休克可以概括为:
"三字四环节五衰竭"
三字--缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节--即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭--即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。
关于心电轴:
尖朝天，不偏；
尖对口，朝右偏；
口对口，向左走；
口朝天，重右偏!
(以上的图形变化是从第1，3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生
专门的图表!
房性早搏心电表现：
房早P 与窦P 异，P-R 三格至无级；
代偿间歇多不全，可见房早未下传。
心房扑动心电表现：
房扑不于房速同，等电位线P无踪，大F 波呈锯齿状；形态大小间隔匀，QRS 波群不增宽，F不均称不纯。
心房颤动心电表现：
心房颤动P 无踪，小f波乱纷纷，三百五至六百次；P-R间期极不均，QRS 波群当正常，增宽合并差传导。
房室交界性早搏心电表现：
房室交界性早搏，QRS波群同室上；
P 必逆行或不见，P-R小于点一二。
钾离子对心电图的影响之简单记忆:
我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷)，血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U波；血钾
浓度升高时，T波也升高。
心原性水肿和肾原性水肿的鉴别:
心足肾眼颜，肾快心原慢。
心坚少移动，软移是肾原。
蛋白血管尿，肾高眼底变。
心肝大杂音，静压往高变。
第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指
高血压,"心肝大"指心大和肝大。
各热型及常见疾病:
败风驰化脓肺结，只身使节不规则。
大寒稽疾盂间歇，布菌波状皆高热。
百凤持花弄飞结，只身使节不规则。大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。
生物化学
人体八种必须氨基酸：(第一种较为顺口)
1."一两色素本来淡些"(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬
氨酸)。
2."写一本胆量色素来"(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖
氨酸)。
3.鸡旦酥，晾(亮)一晾(异亮)，本色赖。
生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：
生酮+生糖兼生酮="一两色素本来老"(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸
、酪氨酸)，其中生酮氨基酸为"亮赖"；
除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。
酸性氨基酸：
天谷酸--天上的谷子很酸 (天冬氨酸、谷氨酸)；
碱性氨基酸：
赖精组--Lys、Arg、His (赖氨酸、精氨酸、组氨酸)
芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰
色老笨---只可意会不可言传，(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸)，顺序一定要记清，色>酪>苯丙(今
年西医考题-19)
一碳单位的来源：
肝胆阻塞死--很好理解，甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸。
酶的竞争性抑制作用：
按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆：
1."竞争"需要双方--底物与抑制剂之间；
2.为什么能发生"竞争"--二者结构相似；
3."竞争的焦点"--酶的活性中心；
4."抑制剂占据酶活性中心"--酶活性受抑。
糖醛酸，合成维生素C的酶
古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶)
内科学
新旧血压单位换算：
血压 mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得 kpa值。
例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血压kpa
乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。
其实，不用那么麻烦，我们只要记住"7.5"这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出
Kpa值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。
冠心病的临床表现：
平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。
急性心衰治疗原则：
端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血，激素,镇静,吸氧。
心力衰竭的诱因：
感染紊乱心失常，过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。
右心衰的体征：
三水两大及其他
三水：水肿、胸水、腹水
两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
继发性高血压的病因：
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
两肾--肾实质性高血压、肾血管性高血压；
原醛--原发性醛固酮增多症；
嗜铬瘤--嗜铬细胞瘤；
皮质-皮质醇增多症；
动脉-主动脉缩窄；
妊高-妊娠高血压。
心肌梗塞的症状：
疼痛发热过速心，恶心呕吐失常心，低压休克衰竭心。
心梗与其他疾病的鉴别：
痛哭流涕、肺腑之言
痛--心绞痛；
流--主动脉瘤夹层分离；
腑--急腹症；
肺--急性肺动脉栓塞；
言--急性心包炎。
心梗的并发症：
心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨；
乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。
主动脉瓣狭窄的表现： 难、痛、晕
二尖瓣狭窄:
症 状：吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)
体 征：可参考《诊断学》相关内容。
并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。
主动脉瓣狭窄: ......
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