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执业医师考试内容速记大全 .doc
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    执业医师历年知识点记忆口诀大全

    【小】

    生理 学、病理生理学

    影响氧离曲线的因素

    将其转化为pH值来记忆:pCO2,温度,2、3-DPG升高,均使氧离曲线右移。

    (今年西医考题-9)

    微循环的特点:

    低、慢、大、变;

    影响静脉回流因素:

    血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);

    激素的一般特征:

    无管、有靶、量少、效高;

    糖皮质激素对代谢作用:

    升糖、解蛋、移脂;

    醛固酮的生理作用:

    保钠、保水、排钾等等。

    植物性神经对内脏功能调节:

    交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓,瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制;

    副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌,瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌。

    休克可以概括为:

    "三字四环节五衰竭"

    三字--缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。

    四环节--即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。

    五衰竭--即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。

    关于心电轴:

    尖朝天,不偏;

    尖对口,朝右偏;

    口对口,向左走;

    口朝天,重右偏!

    (以上的图形变化是从第1,3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生

    专门的图表!

    房性早搏心电表现:

    房早P 与窦P 异,P-R 三格至无级;

    代偿间歇多不全,可见房早未下传。

    心房扑动心电表现:

    房扑不于房速同,等电位线P无踪,大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀,QRS 波群不增宽,F不均称不纯。

    心房颤动心电表现:

    心房颤动P 无踪,小f波乱纷纷,三百五至六百次;P-R间期极不均,QRS 波群当正常,增宽合并差传导。

    房室交界性早搏心电表现:

    房室交界性早搏,QRS波群同室上;

    P 必逆行或不见,P-R小于点一二。

    钾离子对心电图的影响之简单记忆:

    我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒置,出现U波;血钾

    浓度升高时,T波也升高。

    心原性水肿和肾原性水肿的鉴别:

    心足肾眼颜,肾快心原慢。

    心坚少移动,软移是肾原。

    蛋白血管尿,肾高眼底变。

    心肝大杂音,静压往高变。

    第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指

    高血压,"心肝大"指心大和肝大。

    各热型及常见疾病:

    败风驰化脓肺结,只身使节不规则。

    大寒稽疾盂间歇,布菌波状皆高热。

    百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。

    生物化学

    人体八种必须氨基酸:(第一种较为顺口)

    1."一两色素本来淡些"(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬

    氨酸)。

    2."写一本胆量色素来"(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖

    氨酸)。

    3.鸡旦酥,晾(亮)一晾(异亮),本色赖。

    生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:

    生酮+生糖兼生酮="一两色素本来老"(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸

    、酪氨酸),其中生酮氨基酸为"亮赖";

    除了这7个氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。

    酸性氨基酸:

    天谷酸--天上的谷子很酸 (天冬氨酸、谷氨酸);

    碱性氨基酸:

    赖精组--Lys、Arg、His (赖氨酸、精氨酸、组氨酸)

    芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰

    色老笨---只可意会不可言传,(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),顺序一定要记清,色>酪>苯丙(今

    年西医考题-19)

    一碳单位的来源:

    肝胆阻塞死--很好理解,甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸。

    酶的竞争性抑制作用:

    按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆:

    1."竞争"需要双方--底物与抑制剂之间;

    2.为什么能发生"竞争"--二者结构相似;

    3."竞争的焦点"--酶的活性中心;

    4."抑制剂占据酶活性中心"--酶活性受抑。

    糖醛酸,合成维生素C的酶

    古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶)

    内科学

    新旧血压单位换算:

    血压 mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得 kpa值。

    例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa

    乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。

    其实,不用那么麻烦,我们只要记住"7.5"这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出

    Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了。

    冠心病的临床表现:

    平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。

    急性心衰治疗原则:

    端坐位,腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血,激素,镇静,吸氧。

    心力衰竭的诱因:

    感染紊乱心失常,过劳剧变负担重,贫血甲亢肺栓塞,治疗不当也心衰。

    右心衰的体征:

    三水两大及其他

    三水:水肿、胸水、腹水

    两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张

    其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀

    继发性高血压的病因:

    两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。

    两肾--肾实质性高血压、肾血管性高血压;

    原醛--原发性醛固酮增多症;

    嗜铬瘤--嗜铬细胞瘤;

    皮质-皮质醇增多症;

    动脉-主动脉缩窄;

    妊高-妊娠高血压。

    心肌梗塞的症状:

    疼痛发热过速心,恶心呕吐失常心,低压休克衰竭心。

    心梗与其他疾病的鉴别:

    痛哭流涕、肺腑之言

    痛--心绞痛;

    流--主动脉瘤夹层分离;

    腑--急腹症;

    肺--急性肺动脉栓塞;

    言--急性心包炎。

    心梗的并发症:

    心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;

    乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。

    主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕

    二尖瓣狭窄:

    症 状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)

    体 征:可参考《诊断学》相关内容。

    并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。

    主动脉瓣狭窄: ......

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