围手术期的处理.ppt

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    围 手 术 期 的 处 理

    胸 心 血 管 外 科

    龚 民

    定 义

    * 围手术期一般指病人确定手术治疗时开始，到与该次手术有关的治疗结束为止的一段时间。该阶段以手术为中心，包括手术前、中、后三个阶段的处理。

    术 前 准 备 的 原 则

    PRINCIPLES OF PREOPERATIVE PREPARATION OF THE SURGICAL PATIENT

    了解病人的全身情况，评估病人对手术的耐受力及手术的危险性。

    Assessment of operative risk

    手 术 的 分 类

    Surgical Classification

    择 期 手 术 Elective

    限 期 手 术 Limited Election

    急 诊 手 术 Emergency

    术 前 检 查

    * 询问病史、体格检查

    * 血 尿 便

    * 心电图

    * 血生化

    * X线检查

    一 般 准 备

    General Preparation of The Patient

    心理准备 Psychologic Preparation

    病人 病人家属

    手术区域的准备 Area of Operation

    备皮

    生 理 准 备

    Physiologic Preparation

    改善全身状况

    Blood Volume Considerations and Nutrition

    纠正水电解质代谢及酸硷平衡失调

    纠正贫血及低蛋白血症

    备血

    Prevention of Infection

    预防感染

    胃 肠 道 准 备

    Gastrointestinal Preparation

    * 一般手术 General Operation

    (1) 术前12小时禁食 ......

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