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考官可能提问的其他内容：
①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录(报告)？(1分)
答：应记录为140-150/80-90mmhg
②肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么？(坐、卧位)(1分)
答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。
③为什么听诊器头不能塞入袖下？(1分)
答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。
①两侧瞳孔不等大(一侧缩小)有什么临床意义？(1分)
答：中枢神经和虹膜的神经支配障碍
②两侧瞳孔(针尖瞳)说明什么问题？(1分)
答：见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应
③两眼辐辏功能不良(不能聚合)考虑什么？(1分)
答：动眼神经损害
①发现淋巴结肿大应如何描述？(1分)
答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化
②肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？(1分)
答：肺癌：右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群；乳癌：腋窝、锁骨下，胸骨旁淋巴结。
③颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病？(1分)
答：淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤
①腹股沟淋巴结肿大考虑什么？(1分)
答：淋病、梅毒、盆腔肿瘤 以及下肢皮肤破溃炎症等
②滑车上淋巴结肿大常见于什么病？(1分)
答：非霍杰金淋巴瘤
②发现淋巴结肿大应如何描述？(1分)
答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化
①甲状腺两侧对称性肿大。考虑什么问题？如果一侧肿大有结节。又考虑什么问题？(1分)
答：双侧肿大考虑单存性甲状腺肿，如有结节考虑结节性甲状腺肿，②甲状腺肿大时，任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿？(1分)
答：因单存性甲状腺肿多不伴甲亢体征，所以可从有无眼突、手颤，心率，甲状腺听诊及触诊相鉴别
③气管向右偏移，可能是胸部有了什么病变？(1分)
答：左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸
①为什么不能同时触诊两侧颈动脉？(1分)
答：晕厥
②主动脉瓣关闭不全时，周围血管检查有何异常？(1分)
答：枪击音，杜氏双重杂音，水冲脉，毛细血管搏动征、③有水冲脉者应考虑什么问题？(1分)
答：脉压差增大，见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血
①扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变？(1分)
答：扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤；桶状胸见于肺气肿、慢阻肺
②正常呼吸频率是多少？呼吸频率增快考虑什么问题？(1分)
答：12-20次/分；呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰
③什么是陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸？见于什么情况？(1分)
答：又称潮式呼吸，见于呼吸中枢兴奋性降低，如脑出血、脑炎、脑肿瘤
①一侧胸部呼吸运动较对侧减弱，考虑什么？(1分)
答：胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等
②一侧胸部语颤增强常见于什么病？(1分)
答：大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张，贴近胸壁肺大泡
③一侧胸部语颤减弱常见于什么病？(1分)
答：肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核；大量胸腔积液、积气等
①肺部叩诊有几种方法？讲一下正确做法。(1分)
答：直接和间接叩诊
②右胸部清音区叩诊明显变浊，考虑什么疾病？还要做什么体检鉴别？(1分)
答：肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变以及检查气管有无移位
③肺下界移动度范围正常值是多少？减少说明什么问题？(1分)
答：6-8cm，减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸水等
①正常人肺部听诊有何正常变异？(1分)
答：
②胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变(体征)？(1分)
答：呼吸音减弱
③大片状肺炎时该部听诊有何异常？(1分)
答：肺泡呼吸音增强
①心前区膨隆常见于什么疾病？(1分)
答：提示心脏增大，多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病
②右心室增大时，心尖搏动有何变化？左心室增大时，心尖搏动有何变化？(1分)
答：右室增大心尖搏动向左侧移位，但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位，可达腋肿中线。
③主动脉瓣区膨隆常提示什么问题？(1分)
答：高血压心脏病。
①心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外，考虑什么情况？(1分)
答：右心室增大
②心尖搏动触不到，有什么可能？(1分)
答：胸避过厚，大量心包积液，大量胸腔积液，气胸或衰竭
③如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤？(1分)
答：可通过心尖搏动触及胸避的时间确仍为收缩期的开始。
④心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病，对不对？(1分)
答：对
①心脏叩诊的正确顺序是什么？(1分)
答：略
②什么叫梨形心？提示什么病变？(1分)
答：二尖瓣型心，提示二尖瓣狭窄
③什么叫靴形心？提示什么病变？(1分)
答：主动脉型心，提示主动脉关闭不全、高血压心脏病
①如果心尖部听到舒张期杂音，还要注意什么？(1分)
答：应区分杂音的时项，早、中、晚，杂音的性质，②什么是三音心率？包括哪些？如何区别？(1分)
答：
③什么是奔马律？说明什么问题？(1分)
答：见于心肌病、心衰
①腹部膨隆可见于什么情况？(1分)
答：腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气
②腹部凹陷可见于什么情况？(1分)
答：消耗性疾病，肿瘤
③门脉高压、下腔静脉阻塞、上腔静脉阻塞在腹壁静脉曲张有何不同？(1分)
答：
①反跳痛检查如何操作？(1分)
答：略
②炎性包块和肿瘤性包块各有什么特点？(1分)
答：活动度，与周围组织的关系，有无压痛，质地、光滑程度，边界情况等
④液波震颤检查什么？腹腔内有多少液体可查出液波震颤？(1分)
答：检查有无腹水，超过3000-4000ml可查出。
①肝上下径正常值是多少？(1分)
答：9～11cm
②右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容？(1分)
答：肝缘聚肋缘的距离，肝脏表面质地、光滑度、有无结节、压痛、①脾脏肿大应如何分度？各提示什么病变？(1分)
答：小于肋下2cm为轻度，肋下2cm致脐中线间为中度，大于脐中线或前正中线为高度
②Murphy征阳性，提示什么？(1分)
答：略
①胃泡鼓音区(Traube区)消失说明什么问题？
答：胃泡鼓音区上界为隔肌及肺下缘，下界为肋弓，左界为脾脏，右界为肝左缘，长径为5-13cm，横径为2.7-10cm，若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大，胸腔积液，肝左叶增大等。
③什么叫移动性浊音？代表什么？(1分)
答：有腹水
④一侧肋脊角叩击痛考虑什么？双侧肋脊角叩击痛考虑什么？(1分)
答：有肾炎、肾结石、肾结核等
①怎样才算肠鸣音消失？(1分)
答：3-5分钟听不到肠鸣音
③如何区别动脉性和静脉性血管杂音？(1分)
答：动脉杂音常在腹中线或腹部一侧，分收缩期及舒张期；静脉常在脐周或上腹部，为连续性嗡鸣音
④腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么？如何进一步检查？(1分)
答：腹中动脉瘤或腹主动脉狭窄
肱二头肌反射中枢为颈髓5-6节。
膝腱反射反射中枢为腰髓2-4节
①什么叫上运动神经元？什么叫下运动神经元？(1分)
答：下运动神经元：指脊髓前角细胞，脑神经运动核及其发出的神经轴突，是接受锥体束，锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。
损伤后特点：瘫痪肌肉张力降低(弛缓性瘫痪)，腱反射减弱或消失，肌肉有萎缩，无病理反射，肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。
上运动神经元：
②一侧大脑中动脉出血时，对侧肢体会怎样？为什么？(1分)
答：
③检查神经反射时应注意事项
答：检查者叩击力量要均等，两侧要对比
腹壁反射意义：
上、中或下腹壁反射消失，分别见于同平面胸髓病损。(1分)
双侧上中下部腹壁反射消失，见于昏迷和急性腹膜炎患者，截瘫。(1分)
一侧上中下部腹壁反射消失，见于同侧锥体束病损。
角膜反射临床意义：
直接或间接反射消失，提示三叉神经病变。(1分)
直接反射消失、间接反射存在，提示面神经瘫痪。(1分)
两侧角膜反射同时消失，提示深昏迷。
提睾反射意义：
双侧反射消失，提示腰髓1-2节病变。(1分)
一侧反射消失或减弱，提示锥体束损害。(1分)
①浅反射除上述三种外，还有哪两种？
答：跖反射、肛门反射
②试述腹壁反射的传导径路。
答：(1分)
①Kernig征与Lasegue征(直腿高举试验)体检操作时有什么不同？(1分)
答：略
②举出两种能引起克氏征和布氏征阳性的疾病。(1分)
答：脑出血、蛛网膜下腔出血
①一侧锥体束征阳性考虑什么？二侧锥体束征阳性考虑什么？(1分)
答：
③正常人能否出现Babinski征(+)？(1分)
答：1岁半前儿童可出现，余为异常。
③当一侧肢体锥体束征(+)时，还需做什么体征检查？(1分
考官可能提问的其他内容：
①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录(报告)？(1分)
答：应记录为140-150/80-90mmhg
②肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么？(坐、卧位)(1分)
答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。
③为什么听诊器头不能塞入袖下？(1分)
答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。
①两侧瞳孔不等大(一侧缩小)有什么临床意义？(1分)
答：中枢神经和虹膜的神经支配障碍
②两侧瞳孔(针尖瞳)说明什么问题？(1分)
答：见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应
③两眼辐辏功能不良(不能聚合)考虑什么？(1分)
答：动眼神经损害
①发现淋巴结肿大应如何描述？(1分)
答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化
②肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？(1分)
答：肺癌：右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群；乳癌：腋窝、锁骨下，胸骨旁淋巴结。
③颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病？(1分)
答：淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤
①腹股沟淋巴结肿大考虑什么？(1分)
答：淋病、梅毒、盆腔肿瘤 以及下肢皮肤破溃炎症等
②滑车上淋巴结肿大常见于什么病？(1分)
答：非霍杰金淋巴瘤
②发现淋巴结肿大应如何描述？(1分)
答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化
①甲状腺两侧对称性肿大。考虑什么问题？如果一侧肿大有结节。又考虑什么问题？(1分)
答：双侧肿大考虑单存性甲状腺肿，如有结节考虑结节性甲状腺肿，②甲状腺肿大时，任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿？(1分)
答：因单存性甲状腺肿多不伴甲亢体征，所以可从有无眼突、手颤，心率，甲状腺听诊及触诊相鉴别
③气管向右偏移，可能是胸部有了什么病变？(1分)
答：左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸
①为什么不能同时触诊两侧颈动脉？(1分)
答：晕厥
②主动脉瓣关闭不全时，周围血管检查有何异常？(1分)
答：枪击音，杜氏双重杂音，水冲脉，毛细血管搏动征、③有水冲脉者应考虑什么问题？(1分)
答：脉压差增大，见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血
①扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变？(1分)
答：扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤；桶状胸见于肺气肿、慢阻肺
②正常呼吸频率是多少？呼吸频率增快考虑什么问题？(1分)
答：12-20次/分；呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰
③什么是陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸？见于什么情况？(1分)
答：又称潮式呼吸，见于呼吸中枢兴奋性降低，如脑出血、脑炎、脑肿瘤
①一侧胸部呼吸运动较对侧减弱，考虑什么？(1分)
答：胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等
②一侧胸部语颤增强常见于什么病？(1分)
答：大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张，贴近胸壁肺大泡
③一侧胸部语颤减弱常见于什么病？(1分)
答：肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核；大量胸腔积液、积气等
①肺部叩诊有几种方法？讲一下正确做法。(1分)
答：直接和间接叩诊
②右胸部清音区叩诊明显变浊，考虑什么疾病？还要做什么体检鉴别？(1分)
答：肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变以及检查气管有无移位
③肺下界移动度范围正常值是多少？减少说明什么问题？(1分)
答：6-8cm，减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸水等
①正常人肺部听诊有何正常变异？(1分)
答：
②胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变(体征)？(1分)
答：呼吸音减弱
③大片状肺炎时该部听诊有何异常？(1分)
答：肺泡呼吸音增强
①心前区膨隆常见于什么疾病？(1分)
答：提示心脏增大，多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病
②右心室增大时，心尖搏动有何变化？左心室增大时，心尖搏动有何变化？(1分)
答：右室增大心尖搏动向左侧移位，但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位，可达腋肿中线。
③主动脉瓣区膨隆常提示什么问题？(1分)
答：高血压心脏病。
①心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外，考虑什么情况？(1分)
答：右心室增大
②心尖搏动触不到，有什么可能？(1分)
答：胸避过厚，大量心包积液，大量胸腔积液，气胸或衰竭
③如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤？(1分)
答：可通过心尖搏动触及胸避的时间确仍为收缩期的开始。
④心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病，对不对？(1分)
答：对
①心脏叩诊的正确顺序是什么？(1分)
答：略
②什么叫梨形心？提示什么病变？(1分)
答：二尖瓣型心，提示二尖瓣狭窄
③什么叫靴形心？提示什么病变？(1分)
答：主动脉型心，提示主动脉关闭不全、高血压心脏病
①如果心尖部听到舒张期杂音，还要注意什么？(1分)
答：应区分杂音的时项，早、中、晚，杂音的性质，②什么是三音心率？包括哪些？如何区别？(1分)
答：
③什么是奔马律？说明什么问题？(1分)
答：见于心肌病、心衰
①腹部膨隆可见于什么情况？(1分)
答：腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气
②腹部凹陷可见于什么情况？(1分)
答：消耗性疾病，肿瘤
③门脉高压、下腔静脉阻塞、上腔静脉阻塞在腹壁静脉曲张有何不同？(1分)
答：
①反跳痛检查如何操作？(1分)
答：略
②炎性包块和肿瘤性包块各有什么特点？(1分)
答：活动度，与周围组织的关系，有无压痛，质地、光滑程度，边界情况等
④液波震颤检查什么？腹腔内有多少液体可查出液波震颤？(1分)
答：检查有无腹水，超过3000-4000ml可查出。
①肝上下径正常值是多少？(1分)
答：9～11cm
②右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容？(1分)
答：肝缘聚肋缘的距离，肝脏表面质地、光滑度、有无结节、压痛、①脾脏肿大应如何分度？各提示什么病变？(1分)
答：小于肋下2cm为轻度，肋下2cm致脐中线间为中度，大于脐中线或前正中线为高度
②Murphy征阳性，提示什么？(1分)
答：略
①胃泡鼓音区(Traube区)消失说明什么问题？
答：胃泡鼓音区上界为隔肌及肺下缘，下界为肋弓，左界为脾脏，右界为肝左缘，长径为5-13cm，横径为2.7-10cm，若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大，胸腔积液，肝左叶增大等。
③什么叫移动性浊音？代表什么？(1分)
答：有腹水
④一侧肋脊角叩击痛考虑什么？双侧肋脊角叩击痛考虑什么？(1分)
答：有肾炎、肾结石、肾结核等
①怎样才算肠鸣音消失？(1分)
答：3-5分钟听不到肠鸣音
③如何区别动脉性和静脉性血管杂音？(1分)
答：动脉杂音常在腹中线或腹部一侧，分收缩期及舒张期；静脉常在脐周或上腹部，为连续性嗡鸣音
④腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么？如何进一步检查？(1分)
答：腹中动脉瘤或腹主动脉狭窄
肱二头肌反射中枢为颈髓5-6节。
膝腱反射反射中枢为腰髓2-4节
①什么叫上运动神经元？什么叫下运动神经元？(1分)
答：下运动神经元：指脊髓前角细胞，脑神经运动核及其发出的神经轴突，是接受锥体束，锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。
损伤后特点：瘫痪肌肉张力降低(弛缓性瘫痪)，腱反射减弱或消失，肌肉有萎缩，无病理反射，肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。
上运动神经元：
②一侧大脑中动脉出血时，对侧肢体会怎样？为什么？(1分)
答：
③检查神经反射时应注意事项
答：检查者叩击力量要均等，两侧要对比
腹壁反射意义：
上、中或下腹壁反射消失，分别见于同平面胸髓病损。(1分)
双侧上中下部腹壁反射消失，见于昏迷和急性腹膜炎患者，截瘫。(1分)
一侧上中下部腹壁反射消失，见于同侧锥体束病损。
角膜反射临床意义：
直接或间接反射消失，提示三叉神经病变。(1分)
直接反射消失、间接反射存在，提示面神经瘫痪。(1分)
两侧角膜反射同时消失，提示深昏迷。
提睾反射意义：
双侧反射消失，提示腰髓1-2节病变。(1分)
一侧反射消失或减弱，提示锥体束损害。(1分)
①浅反射除上述三种外，还有哪两种？
答：跖反射、肛门反射
②试述腹壁反射的传导径路。
答：(1分)
①Kernig征与Lasegue征(直腿高举试验)体检操作时有什么不同？(1分)
答：略
②举出两种能引起克氏征和布氏征阳性的疾病。(1分)
答：脑出血、蛛网膜下腔出血
①一侧锥体束征阳性考虑什么？二侧锥体束征阳性考虑什么？(1分)
答：
③正常人能否出现Babinski征(+)？(1分)
答：1岁半前儿童可出现，余为异常。
③当一侧肢体锥体束征(+)时，还需做什么体征检查？(1分
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