针灸临床杂志 2 0 0 8年第 2 4卷第 6 期

    腧 穴 应 用

    穴位埋线治疗全面发作型癫痫 8 5例疗效观察*

    韩德雄 ， 孙 翌， 庄礼兴( 指导)

    ( 广州中医药大学， 广东 广州 5 1 0 4 0 5 )

    摘 要： l f l 的： 探索穴位埋线对治疗全面发作型癫痫的疗效。方法： 将 1 7 0例患者随机分为 2组， 治疗组

    8 5例， 给予穴位埋线； 对照组 8 5例， 给予丙戊酸钠片0 . 2 g口服。结果： 2组治疗后癫痫计分均较治疗前

    改善( P<0 . 0 1 ) ； 总有效率比较， 治疗组为 7 7 . 6 %， 对照组为 8 5 . 9 %， 经统计学分析， 2者差异没有统计

    学意义( P= 0 . 1 6 ) 。结论： 穴位埋线疗法对全面发作型癫痫治疗效果肯定， 可作为该病综合疗法应用。

    关键词： 癫痫； 全身发作； 穴位埋线

    中图分类号： R 2 4 5 . 9 文献标识码： A 文章编号： 1 0 0 5—0 7 7 9 ( 2 0 0 8 ) 0 6 —0 0 3 5 —0 2

    癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，以脑部神经元过度同步放电导致突然、 反复、 短暂的中

    枢神经系统功能障碍为特征， 是神经系统疾病中仅次

    于脑卒中的第二大常见疾病。且其症状复杂、 反复发

    作、 治疗困难， 且口服抗癫痫西药带来一定副作用， 严

    重影响了患者的生活质量， 病人不容易接受。本研究

    采用多中心随机对照的方法， 将纳入研究的患者分为

    穴位埋线组( 治疗组) 和口服丙戊酸钠组( 对照组) 进行

    疗效观察对照， 试图寻找一种疗效确切， 无副作用的疗

    法， 现报告如下。

    l 临床资料

    1 . 1 一般资料

    1 7 0例患者分别来自广州中医药大学第一附属医

    院针灸科、 广州军区广州总医院、 广州市中医院， 采用

    随机分组法， 按 1 ： 1 制作随机卡， 按就诊顺序， 将确诊

    为全面性发作型癫痫的患者随机分为治疗组和对照

    组， 治疗前 2组患者的一般资料经统计学分析， 均无显

    著性差异( 均有 P>0 . 0 5 ) ， 见表 1 。

    表 1 2组患者治疗前一般资料比较

    1 . 2 诊断标准

    西医诊断标准参照 1 9 8 5年国际抗癫痫联盟推出

    的《 癫痫和癫痫综合症分类方案》 进行： ( 1 ) 以反复发作

    性抽搐、 意识障碍、 感觉、 精神或植物神经功能异常为

    主征； ( 2 ) 常在过劳、 惊恐、 暴饮暴食、 感染、 过度换气和

    月经来潮等情况下诱发； ( 3 ) 常规脑电图或诱发试验脑

    电图可见癫痫波型( 棘波、 尖波、 慢波或棘慢波综合

    *课题项目： 2 0 0 3 年国家中医药管理局课题( 2 0 0 3 殂5 0 )

    作者简介： 韩德雄( 1 9 8 2一) ， 男， 广州中医药大学 o 7 级博士研究生。

    等) ； ( 4 ) 通过病史询问、 查体和必要的辅助检查( 如血、尿、 便、 脑脊液、 x线检查、 造影和 C r等) ， 除原发性癫

    痫外， 一般常可找到致病原因及其有关征象； ( 5 ) 对抗

    痫药物有较好反应。临床上结合病史、 临床表现及脑

    电图诊断。

    中医诊断、 辨证分型标准参照 1 9 9 2年 7月国家中

    医药管理局全国脑病急症协作组讨论制定的《 痫证诊

    断与疗效评定标准》 [ 川 。

    2 治疗方法

    2 . 1 治疗组

    ( 1 ) 选穴： 主穴取 A： 大椎、 筋缩、 丰隆双， B： 心俞芹、肝俞左 、 阳陵泉双， c ： 心俞双、 肝俞双 、 臂膈双。配穴： 风

    火上炎型加胆俞， 风动痰阻型加风池， 瘀血内停型加膈

    俞， 心脾两虚型加脾俞， 肾元不足型加肾俞 ......