， ，·

    臻 曰 . ＼ 头 医 学 院 学 报 . ￡ 第 1 3 卷

    的功能。 例如 ： 用环指指浅屈肌腱移位修复拇

    指外展功能时 ， 开始应使患者试行屈曲环指

    的近侧指 间关 节并 同时伸腕 ， 此 时拇 指即 可

    外展 经过一段 时间的反 复练习 ， 拇指 内收与

    外展. 新饷 拇指外展的条件反射和功能动作

    即能 建立 。

    ( 3 ) 肌腱松解术后的功能锻炼 肌腱粘

    连松解术后如果未及时锻炼或锻炼不得法会

    发生再 粘连 ， 预 防粘连 的办法是 早期 而有效

    的功能锻炼 术后 2 4小时即可去除敷料 ， 开

    始练习， 充分地屈伸活动。 此时正是局部疼痛

    肿胀时期， 活动时往往由于剧痛， 而使患者缺

    乏勇气和信心。 医务人员应进行耐心解释 ， 鼓

    f 曲病人忍受一定的疼痛， 坚持锻炼 ， 才能收到

    好的效果。 如果等手术后反应渐消. 疼痛减轻

    时才开始锻炼， 则肌腱早 已发生粘连， 而丧失

    恢复功能的时机。正确的锻炼方法是： 术后 1

    天主动屈伸 1次 ， 若不充分则辅助被动活动，屈肌腱粘连松解术后辅助被动伸直 ， 伸肌腱

    粘连 橙解术 后辅助 被动屈 曲 术后 2 —4天

    内， 主动练 习次数 不宜过 多 ， 每天 2次 ， 每 次

    2 —3下即可 。练 习过多 ， 会造成 出血 或软组

    织反应性水肿。4天后再逐渐增加练 习次数

    和时间， 练习活动前配合蜡疗 ， 如伤 口有渗血

    或缝线反应， 则用紫外线灯局部照射 3 0分钟

    后再进行锻炼。

    ( 1 9 9 6 — 0 7 — 1 5 收 稿 )

    罗 。一 埋线法重睑术用 5 / 。丝线与 7 / 。尼龙线的临床观察

    霍建新 尹丽霞

    ( 包头医学院三附院眼科， 包头 0 1 4 0 3 0 ， 包头市妲印保健所 )

    z

    随着物 质文 明和精 神文 明的不断 进步 ，美的社会意义为越来越多的人所认识， 要求

    进行重睑术者 目趋增多， 1 9 8 9年 以来， 我们

    分别用 7 / 0尼龙线和 5 / 0丝线做埋线法重睑

    术各 1 0 0例. 观察如下：

    1 对象与方法

    1 . 1 对象 本组 2 0 0例， 男 2例， 女 1 9 8例 ，年龄 1 8 ～3 5岁， 适应症为眼睑薄、 无内眦赘

    皮及上睑下垂者‘2 0 0例中隔一例用尼龙线 ，即 1 0 0例用 5 . / 0丝 线 ， 另 i 0 0例用 7 / 0尼 龙

    线“ 。

    1 . 2 术 前检查和设计 了解患者全身情况 ，有无全身性手术禁忌症。 检查眼睑皮肤弹性、松弛程度及眶内脂肪情况。检查双眼睑及眼

    周有无感染病灶 ......