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编号:11809274
2009年03月15日临床医师试题与答案(96页).doc
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    2009年03月15日临床医师[8]

    一、A1型题[共30题,每题1分,总计30分]

    1、给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是( )。

    A.血浆胶体渗透压降低

    B.肾小球毛细血管血压增高

    C.小管液溶质浓度增加

    D.血浆晶体渗透压增高

    E.血容量增多

    2、氨基酸在体内可以转化为γ-氨基丁酸(GABA)的是( )。

    A.谷氨酸

    B.天冬氨酸

    C.苏氨酸

    D.色氨酸

    E.蛋氨酸

    3、Ⅲ期硅肺的病变特征是( )。

    A.硅结节散在分布

    B.病变范围不超过1/3

    C.病变仅在肺门周围

    D.密集团块状病变中央有空洞

    E.肺硬度无明显变化

    4、成瘾性最小的镇痛药是( )。

    A.吗啡

    B.芬太尼

    C.哌替啶

    D.喷他佐辛

    E.美沙酮

    5、关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是( )。

    A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏

    B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用

    C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症

    D.糖皮质激素应从大剂量开始

    E.要取得疗效至少要使用5天

    6、与免疫调节无关的因素是( )。

    A.Ag在体内被降解

    B.体内产生过高或过低浓度的IgG抗体

    C.胸腺细胞的增殖

    D.体内抑制性T细胞的存在

    E.HLA分子

    7、自身免疫最重要的基本特征是( )。

    A.患者血中可测得高效价的自身抗体或/和针对自身Ag的致敏淋巴细胞

    B.自身Ab或致敏淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍

    C.病情转归与自身免疫反应强度有关

    D.反复发作或慢性迁延

    E.有遗传倾向

    8、最常能听到的胸膜摩擦音的部位是( )。

    A.前上侧胸壁

    B.前下侧胸壁

    C.前下胸壁

    D.后下胸壁

    E.肩胛间区

    9、慢性支气管炎的主要诊断依据是( )。

    A.临床症状

    B.肺部体征

    C.肺功能测定

    D.X线胸片

    E.痰细菌检查

    10、慢性支气管炎最主要的并发症是( )。

    A.肺出血

    B.支气管扩张

    C.小叶肺炎

    D.肺栓塞

    E.肺气肿、肺心病

    11、在慢性心衰中,长期应用螺内酯其主要作用为( )。

    A.利尿

    B.排钾

    C.保钾

    D.排钠

    E.醛固酮拮抗

    12、与原发性肝癌发病最密切的因素是( )。

    A.肝硬化

    B.病毒性肝炎

    C.黄曲霉毒素

    D.饮用水污染

    E.寄生虫

    13、重型肝炎应用乳果糖的目的是( )。

    A.维持氨苯酸的平衡

    B.减少氨从肠道吸收

    C.增加肝脏营养

    D.促进肝细胞再生

    E.恢复正常神经递质

    14、霍乱与其他细菌引起的腹泻,最主要的鉴别点( )。

    A.流行病学史

    B.有无腹痛及里急后重

    C.有无"米泔水"样粪便

    D.有无严重的脱水表现

    E.细菌学检查结果

    15、下列哪项不是下运动神经元( )。

    A.脊髓前角细胞

    B.前根

    C.神经丛

    D.周围神经系统

    E.皮质脑干束

    16、循环骤停进行复苏时最有效的药物是( )。

    A.肾上腺素

    B.异丙肾上腺素

    C.去甲肾上腺素

    D.间羟胺

    E.多巴胺

    17、胆道手术时,下述哪项不是胆总管探查的指征( )。

    A.胆总管,肝总管、肝胆管结石

    B.黄疸或黄疸病史

    C.胰头肿大、变硬

    D.胆总管增厚变粗

    E.胆囊积液

    18、下列哪种不是导致骨折段移位的因素( )。

    A.暴力的大小和作用方向

    B.肌牵拉力

    C.伤者的年龄

    D.搬运及治疗不当

    E.肢体远侧段的重量

    19、最易形成小脑幕裂孔疝的是( )。

    A.额叶肿瘤

    B.颞叶肿瘤

    C.顶叶肿瘤

    D.枕叶肿瘤

    E.小脑肿瘤

    20、妊娠早期卵巢变化的特征是( )。

    A.卵巢不断增大,黄体持续发育

    B.卵巢滤泡囊肿维持

    C.双侧卵巢黄体囊肿存在

    D.双侧卵巢妊娠黄体形成

    E.妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代

    21、关于羊水过少的处理错误的是( )。

    A.妊娠足月者,应尽快破膜引产

    B.若破膜后出现胎儿窘迫的表现,估计短时间内不能结束分娩者,应在除外胎儿畸形后,选择剖宫产

    C.羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少

    D.剖宫产比阴道分娩可明显降低围产儿死亡率

    E.羊水过少者一律剖宫产

    22、下述哪项是输卵管结扎的禁忌证( )。

    A.已婚妇女要求绝育

    B.第二次剖宫产时

    C.滞产产后

    D.正常分娩后48小时内

    E.心脏病心功Ⅰ级

    23、发病率最高的原发性免疫缺陷病是( )。

    A.抗体缺陷病

    B.细胞免疫缺陷

    C.抗体和细胞免疫联合缺陷

    D.吞噬功能缺陷

    E.补体缺陷

    24、原发型肺结核的病理改变以下哪项是正确的( )。

    A.肺部原发病灶多位肺上叶的上部和下叶的底部

    B.左侧较多见

    C.基本病变为坏死

    D.典型的原发综合征呈双极病变

    E.增殖性病变为干酪样坏死

    25、治疗急性肾炎错误的是( )。

    A.卧床休息水肿消退,肉眼血尿消失

    B.血沉接近正常可恢复上学

    C.尿Addis计数正常才能正常活动

    D.水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入

    E.初期给予青霉素至少2周

    26、氟牙症是牙齿形成和矿化过程中摄入过量氟引起的( )。

    A.釉质着色

    B.牙齿外形异常

    C.釉质矿化不全

    D.牙本质缺陷

    E.牙骨质异常

    27、下列不属于空气负离子的生物学作用是( )。

    A.降低血压

    B.刺激骨髓造血功能

    C.抑制气管纤毛运动

    D.改善肺的换气功能

    E.调节中枢神经的兴奋和抑制

    28、意志行动的基础是( ) ......

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