腰椎间盘突出症的治疗经验（上）.doc
http://www.100md.com
参见附件(56kb)。
腰椎间盘突出症的治疗经验(上)
作者(爱爱医论坛斑主) 袖里乾坤等
袖里乾坤 时间 2006-11-23 16:13
椎间盘突出症(包括颈、腰)一直是困惑患者和医者的一个较为麻烦的病，本着繁荣本版的目的，现向广大爱友征集此症的治疗，只要是个人经验，无论是采用何种方法均可论述。
作者 白衣王子 时间2006-11-23 17:07
本人进修脊柱 有关椎间盘小有体会.椎间盘突出分为 1.膨出性突出 2.凸出性
突出 3.破裂性突出 4.游离性突出. 治疗有中医和西医治疗 又可分为保守治
疗手术治疗和介于保守和手术之间的治疗方法 . 治疗前应首先明确诊断 以免
效果不佳和引起不必的纠纷.目前治疗方法较多 主要原理大概都是减轻椎间盘
内的压力和消除对神经根的压迫. 绝对卧床为通用原则还有中医中药内服外敷
针灸理疗西医手术摘除及介于保守和手术之间的椎间盘消融法治疗.
作者 金鸡 时间 2006-11-23 17:41
我对急性腰脱的临床经验是：先用中药直接在患处外用热敷，50-60分钟.但是温度一定不要过高.以患者自己舒适为度.然后，点穴，外劳宫，落枕，手三里，肩俞，大杼.点揉手法，就象拧螺丝似的，把力一点点的垂直向下的点揉在穴位上.这个时候，再看患者的年龄及身体的健康状况，中年以下而且身体状况允许的，就及时侧搬归位.如果是慢性的，就要在查清具体病因的前提下，慢病缓治.
作者 lftsqd 时间2006-11-23 20:18
我的经验治疗:急性期:卧床休息,静脉输入林可霉素1.8g.地米5mg.为一组;复方
丹参20ml,为第二组，可以适当输点甘露醇;再配合针灸(可取命门.腰阳关.肾腧
志室.气海腧.大肠腧等,腿部有症状的可取环跳.承扶.委中.承山.悬钟.昆仑等).
烤电,局部按摩;复方当归针穴位注射(每穴2ml,每次4-6穴)，也可复方丹参针
2ml加地米2mg,为一穴，取2-4个穴，上述此法可每天一次或二天一次.一般7-10天为1疗程，我用其治疗效果非常明显.
作者 焦作 时间 2006-11-23 21:18
我治疗腰痛的经验
针灸方面
取穴：肾俞.膀胱俞.腰俞.环跳.承扶.委中。相应夹脊穴。可另经络辩证加穴。
操作：电针，神灯照射腰部。拔罐
辩证加中药：如桃红四物汤，独活寄生汤，左归丸，右归丸等(一定灵活要辨证)
水针：相应夹脊穴可以用当归，红花，丹参注射液
膏药：附子。马钱子。等制成黑膏药粘于腰部(司机用的多。经常出车，没时间)
外洗：舒筋散
埋线：经络辩证
挑治：1阿是穴2辨证取经络
作者 kirasparrow 时间 2006-11-23 21:24
推拿平补平泻，或者辩证补泻，施加适当手法，以整复治疗为主!针罐+中药辅助治疗这是我导师在江苏省中医院推拿科总结出来和实践出来的经验!非常有效!病患满意率98%+!!!椎间盘突出症常见于颈椎和腰椎，其中腰椎间盘突出症的所占比例为最多，而最佳的治疗方法是非手术疗法，即保守疗法，只有不到10%的腰椎间盘突出症患者需要手术治疗(主要是出现大、小便失禁者)。目前来看，保守疗法中应首选推拿(按摩)疗法，而按摩疗法中最直接、最重要和最有效的手法就是整复手法。
腰椎(定位)旋转复位法又属使用最多、疗效最快捷的扳法之一，它可以定位整复腰椎关节的错动，但对突出的椎间盘没有多大作用(我们和一些按摩同道曾对腰椎间盘突出症患者病愈前、后的"CT"影像进行了追踪和对比，其结果是：椎间盘突出的程度并没有明显改变。但是这一手法可以很快并长久缓解患者的疼痛症状!通督按摩法就是以整复脊椎关节的手法作为主要的手段。中医认为：椎间盘突出症的主要病因在于脊椎的关节发生了错动或错骨缝，其外在的表现是：当用手触摸身后正中线的棘突时，可以发现棘突偏离了正常的解剖位置，整复手法能够使这一异常回复至原位，之后患者的病痛亦随之减轻。但是在理论上却不能从现代医学的角度明确地解释其治病原理。
总之，推拿疗法可以解除椎间盘突出者的病痛，使之能像正常人一样的工作、生活，但它不会使椎间盘的突出物回纳(只有手术可以，但后遗症过多)。
作者 追梦的人 时间 2006-11-23 21:48
腰椎间盘突出治疗:
常规急性期卧硬板床3周,腰下垫小枕逐日增加高度至10厘米为止.腰部做热疗理
疗,骨盆牵引.局部压疼点,强的松龙封闭,每周一次.
配合中药五虎散治疗.方剂组成:地龙20土鳖10全蝎10乌梢蛇10穿山甲10
急性期用汤剂, 1/日 分两次服用.恢复期用散剂,2/日每次3-4克.也可兑酒服
用.
作者 wgyun8 时间 2006-11-23 21:52
本人治疗此症以推拿为主，中药理疗等为辅。临床以后突单侧型多见，除极少数
较严重的马尾神经受压症状者以外皆以手法治疗为主，借此重点简单介绍推拿治
疗原则，常搞推拿者皆会明白的道理如下，对于初学者以后可以专帖详细系统介
绍。
治则：强腰温肾、培元固本、舒筋通络、整复纠偏
治腰先补肾，并祛风寒湿；手法"贵在松巧在扳有选择的牵"，忌暴力施术。
作者68389980 时间 2006-11-23 21:52
说点自己治疗腰椎间盘突出的体会：
1、正确认识腰椎间盘突出的手术和保守治疗的指针，以免耽误患者的治疗。
2、对于腰椎间盘突出急性期疼痛剧烈的，可以配合输液治疗，药物主要是甘露
醇、地塞米松、丹参注射液。
3、腰椎牵引是不可少的。
4、针灸方面：a：刺血治疗，取委中穴。
b：针灸取穴：腰夹脊、肾俞、环跳、秩边、阳陵泉、委中、绝骨、昆仑
c：眼针：下焦区、肾区或胆区
d：全息针法：第二掌骨腰、下肢的压痛点，加电针。
e：平衡针灸：腰痛穴、臀痛穴、膝痛穴、踝痛穴
以上针灸治疗方法可以选择1-2种治疗。
5、腰椎推拿，侧搬。
作者 qing 时间 2006-11-24 12:03
本人治疗此症以推拿为主确诊以后给患者全身放松30分钟 腰部着重放松15分,再做腰椎定点旋转效果是立杆见影切记放松要彻底. 推完后扎腹针我常用 关元水分滑肉门 天枢 浅刺长留针两个小时(急症深刺) 肚脐拔罐30分 自己感觉效果还行.这可是保守活
作者 allenhappy50 时间2006-11-24 16:12
我现在从事的就是颈，腰椎病的保守治疗，以前我在何氏骨科工作时
从何氏骨科第六代传人何浚治院长那里学到的经验
住院牵引有点特色：
腰椎：
1。若是腰痛伴一侧下肢放射痛或腰痛伴一侧髋关节痛或单是一侧下肢放射痛，就作仰卧位患侧下肢牵引(用下肢牵引套) ......
腰椎间盘突出症的治疗经验(上)
作者(爱爱医论坛斑主) 袖里乾坤等
袖里乾坤 时间 2006-11-23 16:13
椎间盘突出症(包括颈、腰)一直是困惑患者和医者的一个较为麻烦的病，本着繁荣本版的目的，现向广大爱友征集此症的治疗，只要是个人经验，无论是采用何种方法均可论述。
作者 白衣王子 时间2006-11-23 17:07
本人进修脊柱 有关椎间盘小有体会.椎间盘突出分为 1.膨出性突出 2.凸出性
突出 3.破裂性突出 4.游离性突出. 治疗有中医和西医治疗 又可分为保守治
疗手术治疗和介于保守和手术之间的治疗方法 . 治疗前应首先明确诊断 以免
效果不佳和引起不必的纠纷.目前治疗方法较多 主要原理大概都是减轻椎间盘
内的压力和消除对神经根的压迫. 绝对卧床为通用原则还有中医中药内服外敷
针灸理疗西医手术摘除及介于保守和手术之间的椎间盘消融法治疗.
作者 金鸡 时间 2006-11-23 17:41
我对急性腰脱的临床经验是：先用中药直接在患处外用热敷，50-60分钟.但是温度一定不要过高.以患者自己舒适为度.然后，点穴，外劳宫，落枕，手三里，肩俞，大杼.点揉手法，就象拧螺丝似的，把力一点点的垂直向下的点揉在穴位上.这个时候，再看患者的年龄及身体的健康状况，中年以下而且身体状况允许的，就及时侧搬归位.如果是慢性的，就要在查清具体病因的前提下，慢病缓治.
作者 lftsqd 时间2006-11-23 20:18
我的经验治疗:急性期:卧床休息,静脉输入林可霉素1.8g.地米5mg.为一组;复方
丹参20ml,为第二组，可以适当输点甘露醇;再配合针灸(可取命门.腰阳关.肾腧
志室.气海腧.大肠腧等,腿部有症状的可取环跳.承扶.委中.承山.悬钟.昆仑等).
烤电,局部按摩;复方当归针穴位注射(每穴2ml,每次4-6穴)，也可复方丹参针
2ml加地米2mg,为一穴，取2-4个穴，上述此法可每天一次或二天一次.一般7-10天为1疗程，我用其治疗效果非常明显.
作者 焦作 时间 2006-11-23 21:18
我治疗腰痛的经验
针灸方面
取穴：肾俞.膀胱俞.腰俞.环跳.承扶.委中。相应夹脊穴。可另经络辩证加穴。
操作：电针，神灯照射腰部。拔罐
辩证加中药：如桃红四物汤，独活寄生汤，左归丸，右归丸等(一定灵活要辨证)
水针：相应夹脊穴可以用当归，红花，丹参注射液
膏药：附子。马钱子。等制成黑膏药粘于腰部(司机用的多。经常出车，没时间)
外洗：舒筋散
埋线：经络辩证
挑治：1阿是穴2辨证取经络
作者 kirasparrow 时间 2006-11-23 21:24
推拿平补平泻，或者辩证补泻，施加适当手法，以整复治疗为主!针罐+中药辅助治疗这是我导师在江苏省中医院推拿科总结出来和实践出来的经验!非常有效!病患满意率98%+!!!椎间盘突出症常见于颈椎和腰椎，其中腰椎间盘突出症的所占比例为最多，而最佳的治疗方法是非手术疗法，即保守疗法，只有不到10%的腰椎间盘突出症患者需要手术治疗(主要是出现大、小便失禁者)。目前来看，保守疗法中应首选推拿(按摩)疗法，而按摩疗法中最直接、最重要和最有效的手法就是整复手法。
腰椎(定位)旋转复位法又属使用最多、疗效最快捷的扳法之一，它可以定位整复腰椎关节的错动，但对突出的椎间盘没有多大作用(我们和一些按摩同道曾对腰椎间盘突出症患者病愈前、后的"CT"影像进行了追踪和对比，其结果是：椎间盘突出的程度并没有明显改变。但是这一手法可以很快并长久缓解患者的疼痛症状!通督按摩法就是以整复脊椎关节的手法作为主要的手段。中医认为：椎间盘突出症的主要病因在于脊椎的关节发生了错动或错骨缝，其外在的表现是：当用手触摸身后正中线的棘突时，可以发现棘突偏离了正常的解剖位置，整复手法能够使这一异常回复至原位，之后患者的病痛亦随之减轻。但是在理论上却不能从现代医学的角度明确地解释其治病原理。
总之，推拿疗法可以解除椎间盘突出者的病痛，使之能像正常人一样的工作、生活，但它不会使椎间盘的突出物回纳(只有手术可以，但后遗症过多)。
作者 追梦的人 时间 2006-11-23 21:48
腰椎间盘突出治疗:
常规急性期卧硬板床3周,腰下垫小枕逐日增加高度至10厘米为止.腰部做热疗理
疗,骨盆牵引.局部压疼点,强的松龙封闭,每周一次.
配合中药五虎散治疗.方剂组成:地龙20土鳖10全蝎10乌梢蛇10穿山甲10
急性期用汤剂, 1/日 分两次服用.恢复期用散剂,2/日每次3-4克.也可兑酒服
用.
作者 wgyun8 时间 2006-11-23 21:52
本人治疗此症以推拿为主，中药理疗等为辅。临床以后突单侧型多见，除极少数
较严重的马尾神经受压症状者以外皆以手法治疗为主，借此重点简单介绍推拿治
疗原则，常搞推拿者皆会明白的道理如下，对于初学者以后可以专帖详细系统介
绍。
治则：强腰温肾、培元固本、舒筋通络、整复纠偏
治腰先补肾，并祛风寒湿；手法"贵在松巧在扳有选择的牵"，忌暴力施术。
作者68389980 时间 2006-11-23 21:52
说点自己治疗腰椎间盘突出的体会：
1、正确认识腰椎间盘突出的手术和保守治疗的指针，以免耽误患者的治疗。
2、对于腰椎间盘突出急性期疼痛剧烈的，可以配合输液治疗，药物主要是甘露
醇、地塞米松、丹参注射液。
3、腰椎牵引是不可少的。
4、针灸方面：a：刺血治疗，取委中穴。
b：针灸取穴：腰夹脊、肾俞、环跳、秩边、阳陵泉、委中、绝骨、昆仑
c：眼针：下焦区、肾区或胆区
d：全息针法：第二掌骨腰、下肢的压痛点，加电针。
e：平衡针灸：腰痛穴、臀痛穴、膝痛穴、踝痛穴
以上针灸治疗方法可以选择1-2种治疗。
5、腰椎推拿，侧搬。
作者 qing 时间 2006-11-24 12:03
本人治疗此症以推拿为主确诊以后给患者全身放松30分钟 腰部着重放松15分,再做腰椎定点旋转效果是立杆见影切记放松要彻底. 推完后扎腹针我常用 关元水分滑肉门 天枢 浅刺长留针两个小时(急症深刺) 肚脐拔罐30分 自己感觉效果还行.这可是保守活
作者 allenhappy50 时间2006-11-24 16:12
我现在从事的就是颈，腰椎病的保守治疗，以前我在何氏骨科工作时
从何氏骨科第六代传人何浚治院长那里学到的经验
住院牵引有点特色：
腰椎：
1。若是腰痛伴一侧下肢放射痛或腰痛伴一侧髋关节痛或单是一侧下肢放射痛，就作仰卧位患侧下肢牵引(用下肢牵引套) ......
您现在查看是摘要介绍页，详见DOC附件(56kb)。