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499-金匮要略方论.txt
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    <篇名>金匮要略方论

    书名:金匮要略方论

    作者:张仲景

    朝代:汉

    年份:公元219年

    <目录>卷上

    <篇名>脏腑经络先后病脉证第一

    属性:1.问曰∶上工治未病,何也?师曰∶夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。四季脾王不受邪,即

    勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。

    (酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能伤肾,肾气微弱,则水不行;水不行,则心火气盛则伤肺;肺被伤,则金气

    不行;金气不行,则肝气盛,则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。)肝虚则用此法,实则不在用之。经曰∶虚虚实

    实,补不足,损有余。是其义也。余脏准此。

    2.夫人秉五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物。如水能浮舟,亦能复舟。若五脏元贞通畅,人即安和,客气邪风,中人多死。千般 难,不越三条∶一者,经络受邪,入脏腑为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室金刃,虫兽所伤,以凡详之,病由都尽。若人能养慎,不令

    邪风干忤经络,适中经络,未流传腑脏,即医治之。四肢才觉重滞,即导引吐纳,针灸膏摩,勿令九窍闭塞。更

    能无犯王法,禽兽灾伤,房室勿令竭之,服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘,不遗形体有衰;病则无由入其腠理。

    腠者,是三焦通会元贞之处,为血气所注;理者,是皮肤脏腑之文理也。

    3.问曰∶病患有气色见于面部,愿闻其说。师曰∶鼻头色青,腹中痛,苦冷者死。一云∶腹中冷苦痛者死。

    鼻头色微黑者,有水气;色黄者,胸上有寒;色白者,亡血也。设微赤非时者死。其目正园者,痉,不治。又色

    青为痛,色黑为劳,色赤为风,色黄者便难,色鲜明者有留饮。

    4.师曰∶病患语声寂然,喜惊呼者,骨节间病;语声喑喑然不彻者,心膈间病;语声啾啾然细而长者,头

    中病。(一作痛)

    5.师曰∶息摇肩者,心中坚;息引胸中上气者,咳;息张口短气者,肺痿唾沫。

    6.师曰∶吸而微数,其病在中焦,实也,当下

    之即愈,虚者不治。在上焦者,其吸促;在下焦者,其吸远。此皆难治。呼吸动摇振振者,不治。

    7.师曰∶寸口脉动者,因其王时而动,假令肝王色青,四时各随其色。肝色青而反色白,非其时色脉,皆

    当病。

    8.问曰∶有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太过,何谓也?师曰∶冬至之后,甲子夜半少阳

    起。少阳之时,阳始生,天得温和。

    以未得甲子,天因温和,此为未至而至也;以得甲子而天未温和,为至而不至也;以得甲子而天大寒不解,此为

    至而不去也;以得甲子而天温如盛夏五六月时,此为至而太过也。

    9.师曰∶病患脉浮者在前,其病在表;浮者在后,其病在里。腰痛背强不能行,必短气而极也。

    10.师曰∶经云∶厥阳独行何谓也?师曰∶此为有阳无阴,故称厥阳。

    11.问曰∶寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气。实气相搏,血气入脏即死,入腑即愈,此为卒厥。何谓也?

    师曰∶唇口青,身冷,为入脏即死;如身和,汗自出,为入腑即愈。

    12.问曰∶脉脱入脏即死,入腑即愈,何谓也?师曰∶非为一病,百病皆然。譬如浸淫疮,从口起流向四肢

    者,可治;从四肢流来入口者,不可治;病在外者,可治;入里者,即死。

    13.问曰∶阳病十八何谓也?师曰∶头痛,项、腰、脊、臂、脚掣痛。阴病十八何谓也?师曰∶咳,上气,喘,哕,咽,肠鸣胀满,心痛拘急。五脏病各有十八,合为九十病。人又有六微,微有十八病,合为一百

    八病。五劳、七伤、六极、妇人三十六病,不在其中。清邪居上,浊邪居下,大邪中表,小邪中里,馨饪之邪,从口入者,宿食也。五邪中人,各有法度∶风中于前,寒中于暮,湿伤于下,雾伤于上,风令脉浮,寒令脉急,雾伤皮腠,湿流关节,食伤脾胃,极寒伤经,极热伤络。

    14.问曰∶病有急当救里、救表者,何谓也?师曰∶病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救

    里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。

    15.夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。

    16.师曰∶五脏病各有所得者愈;五脏病各有所恶,各随其所不喜者为病。病者素不应食,而反暴思之,必

    发热也。

    17.夫诸病在脏欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者与猪苓汤。余皆仿此。

    <目录>卷上

    <篇名>痉湿病脉证第二

    属性:1.太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。

    2.太阳病,发热汗出,而不恶寒,名曰柔痉。

    3.太阳病,发热,脉沉而细者,名曰痉。为难治。

    4.太阳病,发汗太多,因致痉。

    5.夫风病,下之则痉。复发汗,必拘急。

    6.疮家,虽身疼痛,不可发汗,汗出则痉。

    7.病者,身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。若发

    其汗者,寒湿相得,其表益虚,即恶寒甚,发其汗已,其脉如蛇。

    8.暴腹胀大者,为欲解,脉如故;反伏弦者,痉。

    9.夫痉脉,按之紧如弦,直上下行。(一作∶筑筑而弦。《脉经》云∶痉家,其脉伏坚,直上下。)

    10.痉病有灸疮,难治。

    11.太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉。栝蒌桂枝汤主之。

    \x栝蒌桂枝汤方\x

    栝蒌根(二两) 桂枝(三两) 芍药(三两) 甘草(二两) 生姜(三两) 大枣(十二枚)

    上六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汗。汗不出,食顷啜热粥发。

    12.太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉。葛根汤主之。

    \x葛根汤方\x

    葛根(四两) 麻黄(三两,去节) 桂枝(二两,去皮) 芍药(二两) 甘草(二两,炙) 生姜(三

    两) 大枣(十二枚)

    上七味, 咀,以水一斗,先煮麻黄、葛根减二升,去沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,复取微似

    汗,不须啜粥。余如桂枝汤法将息及禁忌。

    13.痉为病,(一本痉字上有刚字。)胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必 齿,可与大承气汤。

    \x大承气汤方\x

    大黄(四两,酒洗) 浓朴(半斤,炙,去皮) 枳实(五枚,炙) 芒硝(二合)

    上四味,以水一斗,先煮二物取五升,去滓;纳大黄煮取二升,去滓;纳芒硝,更上火微一二沸,分温再服,得下止服。

    14.太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细(一作缓)者,此名湿痹。(《玉函》云,中湿。)湿痹之候,小便不利,大便反快,但当利其小便。

    15.湿家之为病,一身尽疼(一云∶疼烦,)发热,身色如熏黄也。

    16.湿家,其人但头汗出,背强欲得被复向火,若下之早则哕,或胸满,小便不利(一云利,)舌上如苔者,以丹田有热,胸上有寒,渴欲得饮而不能饮,则口燥烦也。

    17.湿家 ......

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