临床针灸法集精粹.doc
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第一章 内科疾病
1、感冒
冶疗方法：取穴内池、列缺、风门、外关。伴身体重浊不爽，口淡腻者加阴陵泉；伴乏力者加足三里；伴周身疼痛者加大杼；伴头痛者加太阴。
注意事项：患者治疗完毕，应避内寒，多饮开水，恢复前清淡饮食，注意休息。
2、哮喘
治疗方法：取膏肓及气海穴，在夏季三伏天时化脓灸，每年1次，连续3年为1疗程。
注意事项：初次灸可不选在三伏天，随了随灸，但到夏天时定补灸1次，算第1次治疗。
3、胃脘痛
治疗方法：化脓灸中脘及双侧足三里穴
注意事项：热度、时间长短以患者感觉最强为度。
4、呃逆
治疗方法：新证、急证，可先灸内关、足三里，再灸中脘穴15分钟，重证、久病或继发于其他疾病之后者，直接灸膈俞、气海穴。
注意事项：呃逆可单独发生，其证轻微，属正常生理现象，持续数分钟至数小时后可不治自愈。此外，还可以用下述方法自行治疗暂时性呃逆。以草刺鼻，嚏出呃止，捏住鼻子，一饮而尽250毫升左右温开水。采取立正--弯腰--仰头--喝水的系列动作止呃逆。
5、不寐
治疗方法：主穴选申脉、照海(均内侧)。配穴：心脾两虚者加百会；阴虚火旺者加涌泉；胃腑不和配足三里；肝火上扰者加行间。
飞翅穴：从上飞翅至下飞翅依次灸，飞翅穴位置：上飞翅在肩胛冈内端上边缘，平第2胸椎棘突，距背正中线3.2寸。翅根在肩胛冈内侧边缘，平第4、第5胸椎棘突之间，距背正中线3寸。下飞翅在肩胛冈内缘，平肩胛骨下角，第7胸椎棘突下旁开4寸。
注意事项：部分不寐患者为精神紧张引起的短期失眠，可不予治疗，调理心绪即可愈，但若失眠持续1周以上，就应采取治疗。失眠患者治疗期间应放松心情，减少疑虑，积极配合治疗。
6、水肿
诊断要点
阳水：①头面先肿，渐及全身，腰部发上肿甚，按之凹陷。恢复较快，皮肤光泽，小便短少，伴恶寒发热，肢体疼痛。咳嗽气粗。②偏于风寒者，形寒无汗，舌苔薄黄，脉浮数。③偏于风热者，咽喉肿痛，舌苔薄黄。脉浮数。
阴水：①足跗先肿，渐及周身，腰部发下肿甚，按之凹陷。恢复较慢，皮肤晦暗，小便短少。②偏脾虚者，伴脘痞便溏，四肢倦怠，舌苔白腻，脉濡缓。③偏肾虚者，兼腰痛脚酸，肢冷、神疲，舌淡苔白，脉沉细弱。
治疗方法：阳水：隔姜灸大椎、肺俞、三焦俞、肾俞。灸至皮肤潮红。以不起泡为度。偏风热者，宜点刺少商出血，以助散热。
阴水：直接无瘢痕灸水分、脾俞、肾俞穴，每穴7壮。偏脾虚者，灸三阴交；偏肾虚者，灸太溪；至局部穴位皮肤潮红，触之温热为度。
注意事项：水肿后期，必须采取综合治疗，而继发性水肿，灸法宜作为辅助治疗方法，当病情稳定时，可单独依靠此法治疗。
7、泄泻
诊断要点：
寒湿(风寒)型
泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，或并有恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛，苔薄白或白腻，脉濡缓。
湿热(暑热)型
泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，苔黄腻，脉濡数或滑数。
治疗方法
无论何种类型腹泻，均先"腹泻特效穴"(取穴：足外踝最高点直下，赤白肉际之处，采用温和灸法，每穴每次各灸10至15分钟，每日灸2至3次，治愈为止。
主穴取天枢，神阙。其中，风寒型配合谷、上巨虚；湿热型配阴陵泉、内庭；食滞肠胃型配中脘、足三里，肝气乘脾型配合肝俞、行间；脾胃虚弱型配脾俞、足三里；肾阳虚衰俞、命门。
注意事项：严重失水患者或由恶性病变引的腹泻，采用综合疗法。
8、便秘
诊断要点
热秘：大便干结不通，腹部痞满，按之有块作痛，矢气频转，终难排出，烦热口渴，面赤，或伴小便黄，口臭，舌苔黄燥，脉滑实。
气秘：大便秘而不甚干结，腹部胀痛连及两胁，口苔，目眩，舌质红苔白，脉弦。
虚秘：腹无胀痛，但觉小腹不舒，有便意而努责乏力，多汗，疲惫，面色少华，无力排出大便，粪质松散如糟粕，舌淡白，脉细弱无力。
冷秘：大便艰涩不易排出，甚则脱肛，腹中或冷痛，面色白，小便清长，四肢不温，腰冷酸软，舌淡苔白，脉沉迟。
治疗方法
热秘、气秘均选大肠俞、天枢、上巨虚、支沟穴无瘢痕灸；热秘加悬灸曲池、合谷穴；气秘加悬灸阳陵泉、太冲穴。
虚秘、冷秘无瘢痕灸大肠俞、天枢、脾俞、足三里；虚秘加悬灸气海、胃俞；冷秘加悬灸神阙、关元穴。
注意事项：便秘患者应注意改变饮食习惯，多吃蔬菜水果，进行适当的活动，养成定时排便的习惯。有些患者单独用艾条灸大肠俞就可获得较好的疗效。
9、中风
化脓灸大椎穴及患侧肩、曲池、环跳、足三里。若上肢功能障碍，选取肩髃、曲池；下肢功能障碍，则取环跳，亦可配阳陵泉，足内翻严重者，取丘墟。患病后长时间不能恢复，自觉体力虚弱者，可多灸大椎。
注意事项：中风日期，尤其是有神志症状的患者，应注意综合治疗，不宜单独使用灸法。
中内后遗症可单独使用灸法治疗，配合适当的功能锻炼，能很好地促进病体恢复。
初次中风恢复及平日自觉头晕指麻的患者，中内几率较正常人高，故尤应注意保持情志平和，饮食清淡，起居有常，锻炼有度，以防再次中风。数次中风者，将一次比一次严重，一次较一次难以恢复。由于中风后遗症时劳动力损伤极大，严重影响生活质量，所以，应积极预防，防患于未然。
10、中暑
治疗方法
中暑较轻：选大椎、中脘穴，予艾条悬灸，并以温水擦拭身体，直至症状缓解，微微出汗出为止。
中暑重症：选神阙穴隔盐灸，关元、气海穴悬灸，同时温水擦身或30%酒精擦身。
注意事项：对于中暑较症，还可以用挑刺、刮痧等方法，效果也不错。 中暑重症者，应严密观察，及时采取综合治疗措施；危重病例，必须抢救，否则，中暑亦会危及生命。中暑者，应以温水擦身，不宜使用凉水，同时，应嘱温盐水频频饮之，症状缓解后注意休息。
11、虚劳
治疗方法：取大椎、膏肓穴。
注意事项：膏肓直接灸后应配合针足三里穴，以便引热下行。灸后宜多饮开水，多休息，少数病人可出现烘热感觉，不必在意，一二日内多会自行消失。有出血症状的虚劳患者应慎用此法；气虚、阳虚患者此法最佳。治疗中还需注意生活起居及饮食调摄，并保持乐观情绪。
12、头痛
治疗方法：风湿头痛取穴百会、风池、上星、太阳、大椎；肝阳头痛取穴百会、太冲、足三里；痰浊头痛取在蚹、印堂、丰隆、曲池；血虚头痛取百会、血海、三阴交、；瘀血头痛取百会、阿是穴。
注意事项：治疗期间应忌酒，防止症状加重。灸法能良性地调节大脑皮层的功能活动，改善脑血管舒缩功能，促进脑血液循环，使脑功能恢复正常。比起药物治疗。灸法副作用外小，疗效巩固，无危险性，便于人使用。
13、冠心病
治疗方法
中脘、足三里各灸30分钟；期门、太冲各灸25分钟；下脘、天枢、气海各灸30分钟；心俞、神门各灸25分钟；膈俞、膻中、巨阙各灸30分钟；厥阴俞、少海各灸25分钟；天池、间使灸25分钟；关元、中极、三阴交各灸30分钟；肾俞、照海各灸25分钟 ......
第一章 内科疾病
1、感冒
冶疗方法：取穴内池、列缺、风门、外关。伴身体重浊不爽，口淡腻者加阴陵泉；伴乏力者加足三里；伴周身疼痛者加大杼；伴头痛者加太阴。
注意事项：患者治疗完毕，应避内寒，多饮开水，恢复前清淡饮食，注意休息。
2、哮喘
治疗方法：取膏肓及气海穴，在夏季三伏天时化脓灸，每年1次，连续3年为1疗程。
注意事项：初次灸可不选在三伏天，随了随灸，但到夏天时定补灸1次，算第1次治疗。
3、胃脘痛
治疗方法：化脓灸中脘及双侧足三里穴
注意事项：热度、时间长短以患者感觉最强为度。
4、呃逆
治疗方法：新证、急证，可先灸内关、足三里，再灸中脘穴15分钟，重证、久病或继发于其他疾病之后者，直接灸膈俞、气海穴。
注意事项：呃逆可单独发生，其证轻微，属正常生理现象，持续数分钟至数小时后可不治自愈。此外，还可以用下述方法自行治疗暂时性呃逆。以草刺鼻，嚏出呃止，捏住鼻子，一饮而尽250毫升左右温开水。采取立正--弯腰--仰头--喝水的系列动作止呃逆。
5、不寐
治疗方法：主穴选申脉、照海(均内侧)。配穴：心脾两虚者加百会；阴虚火旺者加涌泉；胃腑不和配足三里；肝火上扰者加行间。
飞翅穴：从上飞翅至下飞翅依次灸，飞翅穴位置：上飞翅在肩胛冈内端上边缘，平第2胸椎棘突，距背正中线3.2寸。翅根在肩胛冈内侧边缘，平第4、第5胸椎棘突之间，距背正中线3寸。下飞翅在肩胛冈内缘，平肩胛骨下角，第7胸椎棘突下旁开4寸。
注意事项：部分不寐患者为精神紧张引起的短期失眠，可不予治疗，调理心绪即可愈，但若失眠持续1周以上，就应采取治疗。失眠患者治疗期间应放松心情，减少疑虑，积极配合治疗。
6、水肿
诊断要点
阳水：①头面先肿，渐及全身，腰部发上肿甚，按之凹陷。恢复较快，皮肤光泽，小便短少，伴恶寒发热，肢体疼痛。咳嗽气粗。②偏于风寒者，形寒无汗，舌苔薄黄，脉浮数。③偏于风热者，咽喉肿痛，舌苔薄黄。脉浮数。
阴水：①足跗先肿，渐及周身，腰部发下肿甚，按之凹陷。恢复较慢，皮肤晦暗，小便短少。②偏脾虚者，伴脘痞便溏，四肢倦怠，舌苔白腻，脉濡缓。③偏肾虚者，兼腰痛脚酸，肢冷、神疲，舌淡苔白，脉沉细弱。
治疗方法：阳水：隔姜灸大椎、肺俞、三焦俞、肾俞。灸至皮肤潮红。以不起泡为度。偏风热者，宜点刺少商出血，以助散热。
阴水：直接无瘢痕灸水分、脾俞、肾俞穴，每穴7壮。偏脾虚者，灸三阴交；偏肾虚者，灸太溪；至局部穴位皮肤潮红，触之温热为度。
注意事项：水肿后期，必须采取综合治疗，而继发性水肿，灸法宜作为辅助治疗方法，当病情稳定时，可单独依靠此法治疗。
7、泄泻
诊断要点：
寒湿(风寒)型
泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，或并有恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛，苔薄白或白腻，脉濡缓。
湿热(暑热)型
泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，苔黄腻，脉濡数或滑数。
治疗方法
无论何种类型腹泻，均先"腹泻特效穴"(取穴：足外踝最高点直下，赤白肉际之处，采用温和灸法，每穴每次各灸10至15分钟，每日灸2至3次，治愈为止。
主穴取天枢，神阙。其中，风寒型配合谷、上巨虚；湿热型配阴陵泉、内庭；食滞肠胃型配中脘、足三里，肝气乘脾型配合肝俞、行间；脾胃虚弱型配脾俞、足三里；肾阳虚衰俞、命门。
注意事项：严重失水患者或由恶性病变引的腹泻，采用综合疗法。
8、便秘
诊断要点
热秘：大便干结不通，腹部痞满，按之有块作痛，矢气频转，终难排出，烦热口渴，面赤，或伴小便黄，口臭，舌苔黄燥，脉滑实。
气秘：大便秘而不甚干结，腹部胀痛连及两胁，口苔，目眩，舌质红苔白，脉弦。
虚秘：腹无胀痛，但觉小腹不舒，有便意而努责乏力，多汗，疲惫，面色少华，无力排出大便，粪质松散如糟粕，舌淡白，脉细弱无力。
冷秘：大便艰涩不易排出，甚则脱肛，腹中或冷痛，面色白，小便清长，四肢不温，腰冷酸软，舌淡苔白，脉沉迟。
治疗方法
热秘、气秘均选大肠俞、天枢、上巨虚、支沟穴无瘢痕灸；热秘加悬灸曲池、合谷穴；气秘加悬灸阳陵泉、太冲穴。
虚秘、冷秘无瘢痕灸大肠俞、天枢、脾俞、足三里；虚秘加悬灸气海、胃俞；冷秘加悬灸神阙、关元穴。
注意事项：便秘患者应注意改变饮食习惯，多吃蔬菜水果，进行适当的活动，养成定时排便的习惯。有些患者单独用艾条灸大肠俞就可获得较好的疗效。
9、中风
化脓灸大椎穴及患侧肩、曲池、环跳、足三里。若上肢功能障碍，选取肩髃、曲池；下肢功能障碍，则取环跳，亦可配阳陵泉，足内翻严重者，取丘墟。患病后长时间不能恢复，自觉体力虚弱者，可多灸大椎。
注意事项：中风日期，尤其是有神志症状的患者，应注意综合治疗，不宜单独使用灸法。
中内后遗症可单独使用灸法治疗，配合适当的功能锻炼，能很好地促进病体恢复。
初次中风恢复及平日自觉头晕指麻的患者，中内几率较正常人高，故尤应注意保持情志平和，饮食清淡，起居有常，锻炼有度，以防再次中风。数次中风者，将一次比一次严重，一次较一次难以恢复。由于中风后遗症时劳动力损伤极大，严重影响生活质量，所以，应积极预防，防患于未然。
10、中暑
治疗方法
中暑较轻：选大椎、中脘穴，予艾条悬灸，并以温水擦拭身体，直至症状缓解，微微出汗出为止。
中暑重症：选神阙穴隔盐灸，关元、气海穴悬灸，同时温水擦身或30%酒精擦身。
注意事项：对于中暑较症，还可以用挑刺、刮痧等方法，效果也不错。 中暑重症者，应严密观察，及时采取综合治疗措施；危重病例，必须抢救，否则，中暑亦会危及生命。中暑者，应以温水擦身，不宜使用凉水，同时，应嘱温盐水频频饮之，症状缓解后注意休息。
11、虚劳
治疗方法：取大椎、膏肓穴。
注意事项：膏肓直接灸后应配合针足三里穴，以便引热下行。灸后宜多饮开水，多休息，少数病人可出现烘热感觉，不必在意，一二日内多会自行消失。有出血症状的虚劳患者应慎用此法；气虚、阳虚患者此法最佳。治疗中还需注意生活起居及饮食调摄，并保持乐观情绪。
12、头痛
治疗方法：风湿头痛取穴百会、风池、上星、太阳、大椎；肝阳头痛取穴百会、太冲、足三里；痰浊头痛取在蚹、印堂、丰隆、曲池；血虚头痛取百会、血海、三阴交、；瘀血头痛取百会、阿是穴。
注意事项：治疗期间应忌酒，防止症状加重。灸法能良性地调节大脑皮层的功能活动，改善脑血管舒缩功能，促进脑血液循环，使脑功能恢复正常。比起药物治疗。灸法副作用外小，疗效巩固，无危险性，便于人使用。
13、冠心病
治疗方法
中脘、足三里各灸30分钟；期门、太冲各灸25分钟；下脘、天枢、气海各灸30分钟；心俞、神门各灸25分钟；膈俞、膻中、巨阙各灸30分钟；厥阴俞、少海各灸25分钟；天池、间使灸25分钟；关元、中极、三阴交各灸30分钟；肾俞、照海各灸25分钟 ......
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