乳增、颈椎、中风方案模特示范讲解.doc
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参见附件(47KB)。
一、脑血栓、脑出血后遗症治疗方案
(1)腰椎2,消化区(顺脊柱隔2节刺一针)、大椎从上向下刺、刺颈部区、枕骨边缘5个点(双侧眼下(眉)上、枕骨缘上中点、双侧面区)、百会(留针)
(2)长强穴 以3.5---4寸针,由下向上刺入。左栓再偏于右侧刺。
(3)天突、颈椎区、神经区(即人中、下承浆、外廉泉)、小脑区(即印堂上3针)、上星、四神聪。
(4)上肢不遂:髂骨外缘多针、蜷膝刺腹股沟外侧区多针、腹股沟内侧
对侧国窝委中上及两侧、膝盖上正中点、膝外侧区、提高免疫力:内四外三。
患拳紧握:足趾背区,掌节根部区各1针、再针趾下节。
行走时肘强(端手):立姿针 国窝上下。
以上为实际针刺相应部位,(5) 下肢不遂:肩部、腋前3针、肘部(肘后、肘尖、曲池外、尺泽)、前臂、腕部(腕背4针→背横纹中点上、下、左、右;
手背尺挠关节上下)
指掌部( 掌腕横纹、手背八邪2点(食中指部)、指跟节)
再抬腿不利:刺右上肢肘外区多针及肘中区。腋外区及腋下区。
不能抬腿:仰卧位,髂外区多针、大腿根部区,脚拐子不好:右腕掌腕横纹正中1针,小鱼际1针、背横纹处区多针,再刺腋下区。( 以上为实际针刺相应部位)
(6)下肢凉:取手心区、足无力:大小鱼际(韧针)中指跟节、手背大关节上下、肩头点刺。
再抬腿不利:刺相应上肢肘外区多针及肘中区。腋外区及腋下区。
附录:中风眼斜、舌歪,并心脏早搏(沈阳女、49,左梗)
(1)胃三针、胸4、5、6 (至阳对心),大椎。
(2)长强、尾骶右位、百会。
(3)心区、左肺区、眼区、舌中线三针。
心静如水老师针后,则眼正、舌正,早搏缓和,连脉象也改变。
2008.1.22上午交流。天津胡光治口紧5天不愈,她三针解除
中风病 兼证 :
① 语言不利 突出
舌强言语謇涩:口舌区、舌尖、舌体、舌根 及两旁
颈椎部3、哑门、治脑三针
流涎:口角区
治脑三穴
穴在哑门穴直下发际中为治脑一穴,再下一横指为治脑二穴,再下一横指为治脑三穴,用 28 号针可刺入一寸。
治脑一穴相当第二颈椎,治脑二穴相当第三颈椎,治脑三穴相当第四颈椎,再下一横指当第五颈椎,再下一横指为第六颈椎,再下则为崇骨;横向第二颈椎两边为天柱、翳风,左右共 5 穴谓之纵横十穴。
主治:
一切脑系疾病,颈强作痛,中风失语舌强。失语的原因,发音有唇、齿、舌、喉的共同作用。舌短者可刺舌下金津、玉液出血。舌无改变则在喉,可针哑门,但哑门穴之上为延髓,触碰延髓有危险。治脑三穴的第一穴在后发际距延髓较远,无刺伤延髓的危险。
② 口眼歪斜 重者
+ 颜面区传统针穴相应区,地仓区用扇针、三叉神经区
效差加(粗针)地仓透夹车、颧了、巨了;承桨透(针尖达)地仓
③中风后肩手综合症
+ 肩对应区、肩神经反射区、耻骨联合两端
④ 吞咽困难饮水即呛
+ 口舌区、治脑三针
⑤中风后患肢肿胀
+ 水分
⑥中风后患肢拘挛,关节僵硬
+ 注重针刺肩部、肘部、腕部
⑦中风后尿潴留
+ 膀胱区、前列腺区、尿道区(针尖向上)
⑧中风性尿频
不论脑血栓或脑溢血的发生,往往损伤排尿中枢。特别是进入恢复期以后,以及脑血栓或脑溢血多次发作者,才会出现这种症状。
排尿活动的神经调控受损,或下尿路局部器官病变均可导致尿频。这是
因为血栓病灶累及面积较大或作用在多层次的排尿中枢,会引起对排尿反射
弧失去抑制作用,排尿过程受双侧中枢支配,一侧病变,另一侧承担了部分
代偿chang作用,若双侧血栓损伤,则尿急、尿频、尿失禁的比例更高,就是
因失去了这种代偿作用。从中医角度看,血瘀脑络,肾司二便功能亦受损,气化功能失司,则统摄尿液作用失调,故见尿频或失禁。
+ 百会、膀胱区、前列腺区、尿道区(针尖向下)
⑨睡眠障碍
50% 患者合并睡眠障碍,出现早醒、睡眠不深,很快会发展成焦虑情绪。
标准:躺在床上半小时以上睡不着;凌晨两三点钟就醒来,超过1月即是。
治疗以镇静、抗抑郁药物。
+ 关元、阴包、三阴交
⑩脑出血颈部强迫位,胸索乳突肌紧张,张力高。
曲骨区健侧+ 尾骶部长强
⑾ 呃逆 气滞:
+ 腰2、3 两针、刺颈部区、 膈区(叩骨)、耳针膈区__ 1130研方案
⑿ 足无力:大小鱼际(韧针)中指跟节、手背大关节上下、肩头点刺。
再抬腿不利:刺相应上肢肘外区多针及肘中区。腋外区及腋下区。
二、 颈椎病方案
颈椎病有三大基本的病因:一是心脏给颈椎供血不足,二是整个脊椎变形老化。三
是颈椎创伤。第一个问题,我们可以用八字新针法予以调整。第二个问题我们可以八字新
针法和药物相结合予以治疗。第三个问题则应配合正骨手法和八字新针法以及其他有效方
法来解决。
第一个问题,关于供血不足有两个方面因素,一是心脏动力不足,导致供血不足,解决方法是在调整颈椎基础上增加心区、大脑区针位,并加灸督脉,以强壮、提升动力
为主。二是椎---基底动脉供血不足,则在调整颈椎基础上增加心区、肾区针位,并加灸
督脉,侧重纠正椎---基底节血液循环。
方案:
单纯基方:适用于五器质性病变的颈椎不适与兼证
(1)胃三针区、大椎、尾骨部
(2)颈椎区(注意偏侧疼痛位)
(3)辨证点:长强、肝肾区、。
方案:针对不同的兼证表现,选择适当的相应区、能量点、辨证点参与治疗。如:
合并肩周炎-- + 肩相应点、肩对应点、神经反应点
合并上肢麻痛-- + 肩、肘、腕、指区
合并头部症状-- + 大脑区、或眼区、面区、耳区、及其他病位相应区。
合并高血压 --+ 腰眼、尾骶部刺血加拔罐。
合并心律失常等-- + 心区
蔡海芳母 颈椎病、左上肢麻痛、心脏病
八字:L2 、大椎、曲骨、右曲骨、右颈椎下区
肩区、肘区、腕区、心脏区3针。 3次缓解。
合并气管病变 --+ 肺区、气管区
合并低血压-- + 百会、四神聪
合并失眠、嗜睡-- + 神经区、或会阴区等
心脏给颈椎供血不足
(1)胃三针区、大椎、尾骨部。
(2)颈2 ,感冒三针、必要时加百会
(3)颈椎区必要时增加耻骨联合两侧位,同时活动患处
胸骨体上压痛点,(4)增加腹股沟位3针,加强对颈椎反刺激力。
(5)心区、大脑区,根据具体情况,适当加灸背部和腹部/每次各15分钟。
(6)巩固疗效,自行实施滚脊调理法。
适用于颈椎供血不足型和一般性颈椎不适。特别严重者,亦可加用补阳还五汤。
在第二个问题脊椎体退行性变形老化,宜针法和药物相结合,应采取针对性较强
的方剂予以配合。因其内环境已改变,单一的针刺虽可给予缓解疼痛,还不是彻底
根治之法,药物的运用尤显重要。对此可用万宝功能汤或其他中药。如斌全提供的
处方:葛根 30g 地龙8g木瓜 15g鸡血藤 30g 全蝎6g 杜仲 15g灵仙 15g
狗脊 20g茯苓12g熟地 10g生地 10g 白术 10g蜈蚣3条
上肢麻木无力 + 党参20g炒白术12g
颈臂放射疼 + 桑枝15g 元胡、川楝子12g
骨质增生 + 姜黄15g 游走性疼重 + 细辛6g羌活10g
制成散剂,一次6--10g,一日三次,温开水冲服。以一个月为疗程。
针法方案二:同方案一。
备份:颈椎骨质增生病
(1)胃区、大椎、颈区3针
(2)颈椎区
(3)辨证点:肾区、脾区、尾骨部
(4)埋针:坎离位
颈椎病刺华盖 紫宫 膻中 全身发热。
第三个问题颈椎创伤,要有疗程观念。颈椎创伤包括面广,如颈椎突出、膨出、车祸损伤、手术损伤,颈椎损伤部位的修复,都具有一个缓慢的过程,都非速效可得。
方案三:
(准备)正骨、按摩或牵引
颈椎突出手法复位(徐贵申)
(1)确定伤损处:J1---3病变见头晕、恶心
J4---5 病变见上肢麻痛。
(2)以手垫拍百会,观察有否头晕恶心、供血不足等证。
(3)以手压J 4或J 5 ,牵拉左或右手臂,检查那侧病重。
一般多为一侧,称"颈突"; 双侧疼痛则为"膨出"
(4)患者直腰坐位,医者用一 手楼住患者下颌,另一手反向(力度要适当)推动
患者头部向健侧移动,听"嘎"声即止而复位。(冯天友正骨手法)
(1)腰二、消化区、大椎(注意脊突和两椎间浅刺)。
尾骨部、长强(3寸毫针,扎约1分钟)。
(2)颈椎部,感冒三针、百会
(3)胸骨柄上压痛点,曲骨相应位
增加耻骨联合两侧位,适当活动患处。
(4)增加腹股沟位3针,加强对颈椎反刺激力。
(5)心区、肾区,根据具体情况,适当加灸背部和腹部/每次各15分钟。
(6)协同疗效,药物调理法。(如晚枫竞秋案药)
关于颈椎病相关的兼证,首先以治疗颈椎病变为主,因为这些兼证并非独立病变,切
不可把兼证当主证治疗。只要主证得以控制,兼证自然随之减轻。对于兼证较重者,可以在主证治疗时,配合兼证的相应位治疗即可。对待兼证治疗关键是临证辨证清晰,方序主次分明。
三、慢性乳腺纤维增生疾病
方法: 单侧右病左治,双侧双取,多针围刺。
八字新针法:
(Ⅰ型)治疗乳小叶囊性增生
(1) 胃三针区、消化区、大椎。
(2)L3、L4反应点。
(3)卵巢区、肝胆区(辨证点)。
(4)长强、肝胆俞反应点。消退慢,则加内4外3、(5)增生乳房相应区。
(Ⅱ型)纤维性散在性增生
(1) 胃横三针区、消化区、大椎、百会。
(2) 第四、五腰椎侧反应区,长强、(3) 肝区、卵巢区、子宫区
(4) 将乳房划分为十字四个区,标定散在硬结、痛点位置。
在相应区标好后,除正常针外,其余按扇型针透刺。......张英案
2008.1.30
一、脑血栓、脑出血后遗症治疗方案
(1)腰椎2,消化区(顺脊柱隔2节刺一针)、大椎从上向下刺、刺颈部区、枕骨边缘5个点(双侧眼下(眉)上、枕骨缘上中点、双侧面区)、百会(留针)
(2)长强穴 以3.5---4寸针,由下向上刺入。左栓再偏于右侧刺。
(3)天突、颈椎区、神经区(即人中、下承浆、外廉泉)、小脑区(即印堂上3针)、上星、四神聪。
(4)上肢不遂:髂骨外缘多针、蜷膝刺腹股沟外侧区多针、腹股沟内侧
对侧国窝委中上及两侧、膝盖上正中点、膝外侧区、提高免疫力:内四外三。
患拳紧握:足趾背区,掌节根部区各1针、再针趾下节。
行走时肘强(端手):立姿针 国窝上下。
以上为实际针刺相应部位,(5) 下肢不遂:肩部、腋前3针、肘部(肘后、肘尖、曲池外、尺泽)、前臂、腕部(腕背4针→背横纹中点上、下、左、右;
手背尺挠关节上下)
指掌部( 掌腕横纹、手背八邪2点(食中指部)、指跟节)
再抬腿不利:刺右上肢肘外区多针及肘中区。腋外区及腋下区。
不能抬腿:仰卧位,髂外区多针、大腿根部区,脚拐子不好:右腕掌腕横纹正中1针,小鱼际1针、背横纹处区多针,再刺腋下区。( 以上为实际针刺相应部位)
(6)下肢凉:取手心区、足无力:大小鱼际(韧针)中指跟节、手背大关节上下、肩头点刺。
再抬腿不利:刺相应上肢肘外区多针及肘中区。腋外区及腋下区。
附录:中风眼斜、舌歪,并心脏早搏(沈阳女、49,左梗)
(1)胃三针、胸4、5、6 (至阳对心),大椎。
(2)长强、尾骶右位、百会。
(3)心区、左肺区、眼区、舌中线三针。
心静如水老师针后,则眼正、舌正,早搏缓和,连脉象也改变。
2008.1.22上午交流。天津胡光治口紧5天不愈,她三针解除
中风病 兼证 :
① 语言不利 突出
舌强言语謇涩:口舌区、舌尖、舌体、舌根 及两旁
颈椎部3、哑门、治脑三针
流涎:口角区
治脑三穴
穴在哑门穴直下发际中为治脑一穴,再下一横指为治脑二穴,再下一横指为治脑三穴,用 28 号针可刺入一寸。
治脑一穴相当第二颈椎,治脑二穴相当第三颈椎,治脑三穴相当第四颈椎,再下一横指当第五颈椎,再下一横指为第六颈椎,再下则为崇骨;横向第二颈椎两边为天柱、翳风,左右共 5 穴谓之纵横十穴。
主治:
一切脑系疾病,颈强作痛,中风失语舌强。失语的原因,发音有唇、齿、舌、喉的共同作用。舌短者可刺舌下金津、玉液出血。舌无改变则在喉,可针哑门,但哑门穴之上为延髓,触碰延髓有危险。治脑三穴的第一穴在后发际距延髓较远,无刺伤延髓的危险。
② 口眼歪斜 重者
+ 颜面区传统针穴相应区,地仓区用扇针、三叉神经区
效差加(粗针)地仓透夹车、颧了、巨了;承桨透(针尖达)地仓
③中风后肩手综合症
+ 肩对应区、肩神经反射区、耻骨联合两端
④ 吞咽困难饮水即呛
+ 口舌区、治脑三针
⑤中风后患肢肿胀
+ 水分
⑥中风后患肢拘挛,关节僵硬
+ 注重针刺肩部、肘部、腕部
⑦中风后尿潴留
+ 膀胱区、前列腺区、尿道区(针尖向上)
⑧中风性尿频
不论脑血栓或脑溢血的发生,往往损伤排尿中枢。特别是进入恢复期以后,以及脑血栓或脑溢血多次发作者,才会出现这种症状。
排尿活动的神经调控受损,或下尿路局部器官病变均可导致尿频。这是
因为血栓病灶累及面积较大或作用在多层次的排尿中枢,会引起对排尿反射
弧失去抑制作用,排尿过程受双侧中枢支配,一侧病变,另一侧承担了部分
代偿chang作用,若双侧血栓损伤,则尿急、尿频、尿失禁的比例更高,就是
因失去了这种代偿作用。从中医角度看,血瘀脑络,肾司二便功能亦受损,气化功能失司,则统摄尿液作用失调,故见尿频或失禁。
+ 百会、膀胱区、前列腺区、尿道区(针尖向下)
⑨睡眠障碍
50% 患者合并睡眠障碍,出现早醒、睡眠不深,很快会发展成焦虑情绪。
标准:躺在床上半小时以上睡不着;凌晨两三点钟就醒来,超过1月即是。
治疗以镇静、抗抑郁药物。
+ 关元、阴包、三阴交
⑩脑出血颈部强迫位,胸索乳突肌紧张,张力高。
曲骨区健侧+ 尾骶部长强
⑾ 呃逆 气滞:
+ 腰2、3 两针、刺颈部区、 膈区(叩骨)、耳针膈区__ 1130研方案
⑿ 足无力:大小鱼际(韧针)中指跟节、手背大关节上下、肩头点刺。
再抬腿不利:刺相应上肢肘外区多针及肘中区。腋外区及腋下区。
二、 颈椎病方案
颈椎病有三大基本的病因:一是心脏给颈椎供血不足,二是整个脊椎变形老化。三
是颈椎创伤。第一个问题,我们可以用八字新针法予以调整。第二个问题我们可以八字新
针法和药物相结合予以治疗。第三个问题则应配合正骨手法和八字新针法以及其他有效方
法来解决。
第一个问题,关于供血不足有两个方面因素,一是心脏动力不足,导致供血不足,解决方法是在调整颈椎基础上增加心区、大脑区针位,并加灸督脉,以强壮、提升动力
为主。二是椎---基底动脉供血不足,则在调整颈椎基础上增加心区、肾区针位,并加灸
督脉,侧重纠正椎---基底节血液循环。
方案:
单纯基方:适用于五器质性病变的颈椎不适与兼证
(1)胃三针区、大椎、尾骨部
(2)颈椎区(注意偏侧疼痛位)
(3)辨证点:长强、肝肾区、。
方案:针对不同的兼证表现,选择适当的相应区、能量点、辨证点参与治疗。如:
合并肩周炎-- + 肩相应点、肩对应点、神经反应点
合并上肢麻痛-- + 肩、肘、腕、指区
合并头部症状-- + 大脑区、或眼区、面区、耳区、及其他病位相应区。
合并高血压 --+ 腰眼、尾骶部刺血加拔罐。
合并心律失常等-- + 心区
蔡海芳母 颈椎病、左上肢麻痛、心脏病
八字:L2 、大椎、曲骨、右曲骨、右颈椎下区
肩区、肘区、腕区、心脏区3针。 3次缓解。
合并气管病变 --+ 肺区、气管区
合并低血压-- + 百会、四神聪
合并失眠、嗜睡-- + 神经区、或会阴区等
心脏给颈椎供血不足
(1)胃三针区、大椎、尾骨部。
(2)颈2 ,感冒三针、必要时加百会
(3)颈椎区必要时增加耻骨联合两侧位,同时活动患处
胸骨体上压痛点,(4)增加腹股沟位3针,加强对颈椎反刺激力。
(5)心区、大脑区,根据具体情况,适当加灸背部和腹部/每次各15分钟。
(6)巩固疗效,自行实施滚脊调理法。
适用于颈椎供血不足型和一般性颈椎不适。特别严重者,亦可加用补阳还五汤。
在第二个问题脊椎体退行性变形老化,宜针法和药物相结合,应采取针对性较强
的方剂予以配合。因其内环境已改变,单一的针刺虽可给予缓解疼痛,还不是彻底
根治之法,药物的运用尤显重要。对此可用万宝功能汤或其他中药。如斌全提供的
处方:葛根 30g 地龙8g木瓜 15g鸡血藤 30g 全蝎6g 杜仲 15g灵仙 15g
狗脊 20g茯苓12g熟地 10g生地 10g 白术 10g蜈蚣3条
上肢麻木无力 + 党参20g炒白术12g
颈臂放射疼 + 桑枝15g 元胡、川楝子12g
骨质增生 + 姜黄15g 游走性疼重 + 细辛6g羌活10g
制成散剂,一次6--10g,一日三次,温开水冲服。以一个月为疗程。
针法方案二:同方案一。
备份:颈椎骨质增生病
(1)胃区、大椎、颈区3针
(2)颈椎区
(3)辨证点:肾区、脾区、尾骨部
(4)埋针:坎离位
颈椎病刺华盖 紫宫 膻中 全身发热。
第三个问题颈椎创伤,要有疗程观念。颈椎创伤包括面广,如颈椎突出、膨出、车祸损伤、手术损伤,颈椎损伤部位的修复,都具有一个缓慢的过程,都非速效可得。
方案三:
(准备)正骨、按摩或牵引
颈椎突出手法复位(徐贵申)
(1)确定伤损处:J1---3病变见头晕、恶心
J4---5 病变见上肢麻痛。
(2)以手垫拍百会,观察有否头晕恶心、供血不足等证。
(3)以手压J 4或J 5 ,牵拉左或右手臂,检查那侧病重。
一般多为一侧,称"颈突"; 双侧疼痛则为"膨出"
(4)患者直腰坐位,医者用一 手楼住患者下颌,另一手反向(力度要适当)推动
患者头部向健侧移动,听"嘎"声即止而复位。(冯天友正骨手法)
(1)腰二、消化区、大椎(注意脊突和两椎间浅刺)。
尾骨部、长强(3寸毫针,扎约1分钟)。
(2)颈椎部,感冒三针、百会
(3)胸骨柄上压痛点,曲骨相应位
增加耻骨联合两侧位,适当活动患处。
(4)增加腹股沟位3针,加强对颈椎反刺激力。
(5)心区、肾区,根据具体情况,适当加灸背部和腹部/每次各15分钟。
(6)协同疗效,药物调理法。(如晚枫竞秋案药)
关于颈椎病相关的兼证,首先以治疗颈椎病变为主,因为这些兼证并非独立病变,切
不可把兼证当主证治疗。只要主证得以控制,兼证自然随之减轻。对于兼证较重者,可以在主证治疗时,配合兼证的相应位治疗即可。对待兼证治疗关键是临证辨证清晰,方序主次分明。
三、慢性乳腺纤维增生疾病
方法: 单侧右病左治,双侧双取,多针围刺。
八字新针法:
(Ⅰ型)治疗乳小叶囊性增生
(1) 胃三针区、消化区、大椎。
(2)L3、L4反应点。
(3)卵巢区、肝胆区(辨证点)。
(4)长强、肝胆俞反应点。消退慢,则加内4外3、(5)增生乳房相应区。
(Ⅱ型)纤维性散在性增生
(1) 胃横三针区、消化区、大椎、百会。
(2) 第四、五腰椎侧反应区,长强、(3) 肝区、卵巢区、子宫区
(4) 将乳房划分为十字四个区,标定散在硬结、痛点位置。
在相应区标好后,除正常针外,其余按扇型针透刺。......张英案
2008.1.30
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