美国脊椎矫正学.doc
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参见附件(35kb)。
美国脊椎矫正学
第一章 美国脊椎矫正学的发展史与现状
董安立
美国脊椎矫正学(Chiropractic)又称整脊疗法或按脊疗法，源于欧洲的传统医学，是目前在美国广泛流行的一种自然疗法，是一种以脊椎解剖学、生物力学、X线学为基础的,并有一套规范、科学矫正手法的独立学科。词的组合来自两个希腊文Chairo和Practikos，字面的含义是手的实践。它是一门集哲学、科学与艺术相结合的学科，注重人体的整体研究，强调人体内部各器官及组织的相互关系，寻求一种维护、修复自然生理平衡与物理平衡的方法。在这种思想指导下，脊椎矫正学从人体的整体平衡着手，来认识人体内部的奥秘，以达到使人体恢复健康的目的。
第一节 美国脊椎矫正学的创立和发展
美国脊椎矫正学是Daniel David Palmer(通常称为D. D. Palmer)于1895年创立的。D. D. Palmer是美国Iowa州Davenport市的一名民间医生。他沿用的方法，是一种源自2500年前希伯格拉底时代的自然疗法。他于1895年9月对一名叫Harvey的患者进行手法治疗， Palmer是这样描述他的发现的："Harvey Lillard是我诊所附近的一位打更人，他已有十七年的耳聋病史了，无论是钟表的滴答声还是街上行驶的马车声，他都听不到。在询问中，我了解到他是在一次帮朋友搬东西的过程中，当身体弯下去，背部很紧的情况下，忽然觉得背后部象被重物猛砸了一下，从那以后听力就丧失了。经过检查，我发现他的第四胸椎棘突向后移位。我认为，如果这个棘突复位，可能会对他有所帮助的。经过半个小时的交谈和检查，Lillard同意我对他实施手法复位，当我将棘突推回去时，Lillard先生的听力恢复了。这一切的发生，是我通过检查发现的问题而加以治疗的，并得到了应该得到的结果，这决不是单纯的巧合。"
从那以后，Palmer开始运用相同的思路对大量的患者进行治疗，每次都以脊椎的棘突或横突做为杠杆来进行矫正，取得了许多意想不到的效果。Palmer是宣称利用脊椎的棘突和横突为杠杆来进行脊椎矫正的第一人。他意识到一个新的专业诞生了。
从最初的治疗到这个专业轮廓的形成，Palmer逐渐提出了脊椎半脱位这个专业术语，它是指脊椎偏离正常的位置，可以压迫脊神经引发一些疾病。在之后的两年中，Palmer建立了第一所脊椎矫正学校,并开办了诊所，高年级学生可以在诊所内实习。1902年Palmer的儿子Bartlett Joshua(通常称为B. J. Palmer)进入父亲的学校学习，两年后他接管了这所学校，并于1907年成为校长，直至1961年去世。
D. D. Palmer于1913年去世，此时B. J. Palmer已经领导Palmer脊椎矫正学院近七年了。1906年，D. D. Palmer离开了Palmer脊椎矫正学院。脊椎矫正学院的首届毕业生John Howard在离Palmer学院不远的地方建立了另一家脊椎矫正学院。Howard后来把学校迁到了芝加哥，他认为脊椎矫正教学应包括基础医学和临床医学的课程，如实验、解剖以及临床等等。今天这两所学校依然存在。
这段时期，其它的脊椎矫正学院也在美国相继建立起来了，最多时达到60所，可是从业者之间的内部争论也越来越多。从1924年开始，B. J. Palmer和少数忠实的追随者一起撼卫着正统脊椎矫正的地位，直到1961年去世。尽管B. J. Palmer的哲学观点直至今日仍在争论，但我们不可否认如果没有B. J. Palmer积极推广脊椎矫正事业的热情和他卓越的管理才能，脊椎矫正专业今天将不会存在。B. J. Palmer作为脊椎矫正专业的奠基者是当之无愧的，B. J. Palmer把自己作为脊椎矫正根本形式的保护者(今天称为正统脊椎矫正)。
第二节 美国脊椎矫正学理论体系的形成
脊椎矫正学认为人体健康是人体各部分动态变化和对内外环境的适应性相结合的复杂过程。人类出生时就具有对周围环境作出反应的能力，它被早期的医疗先驱者作为人体具有自我调整能力的证明。
D.D.Palmer和他早期的追随者强调在治疗疾病的基础上重视预防与保健。因此，他把对神经肌肉骨骼系统紊乱的诊断与治疗作为焦点。许多早期的医师认为一种疾病对应一种病因和一种治疗方法，今天已被认为这种单一论已是不完全的了。目前已有许多事实证明脊椎矫正在治疗疾病中的作用。
脊椎，作为人体的中轴，它也是中枢神经、脊髓通过的地方，在结构上位于躯体的中心，协调并控制头部和四肢的活动。每-对椎间孔发出的神经，控制着全身的感觉、运动，及控制、协调内脏器官的功能。首先让我们回顾一下脊椎的生物学背景。生物是逐步由低等的脊椎动物如鱼类，逐步经过两栖、爬行的阶段而进入到哺乳类。在这个漫长的进化阶段中，脊椎动物脱离了水域，登陆上岸，是一个重大的转变。因为动物在水中是无承重的，而在陆地上的运动则要抵抗重力的作用，要求动物有强劲的主轴---脊柱和四肢来均衡的支撑身体的重量。这个进化的过程动物界用去了几亿年的时间来完成。脊椎是动物体内骨骼结构中最重要、最复杂的部分。但是这一个花去几亿年才定型的特殊结构，却要在250万年左右的时间由四肢爬行演化为我们今天的直立形态。从五亿年前最早的鱼类的出现到250万年前人类从树上下到地面，人类脊椎的直立年龄与脊椎的最早形成比例是0.5%广泛存在的脊椎疾病说明，脊柱还不能完全适应由水平活动的结构转变为直立活动的结构，也就是进化的并不完全。因此，从这个意义上来说，目前人类的脊柱是非常脆弱的。人们从一开始学习走路，就在对自己的脊柱进行挑战，很容易在日常的生活、学习、劳动、锻炼等活动中受到影响，从而使24节脊椎和骨盆发生各种各样的移位。没有发生任何椎体移位的脊柱几乎是没有的。同时，在脊柱的主要连接部--椎间盘中是少有神经分布的。所以，人们对脊椎移位的感觉比较迟钝。当脊椎没有移位并且处于静止、直立状态时，椎间盘承受的压力是均匀的。当椎体移位发生时，椎间盘内部的张力分布很不均匀，易造成椎间盘的损伤，包括急性损伤或慢性劳损。此外，脊椎不正常的位移还会极大的影响椎间盘自身的营养供应，从而加速椎间盘的退化。这种不平衡的力学分布和退化达到一定的程度时，会因一个很小的动作，如咳嗽、弯腰等就可引起椎间盘内纤维环层的破裂，从而导致髓核突出。脊椎结构异常还可使邻近椎体的上下平行位置发生改变，造成相应椎间孔狭窄。许多问题在脊椎矫正的最佳阶段儿童时期就已经存在了，但是由于儿童的脊柱柔韧性强，这些问题只是被隐藏着，并未表现出症状，随着年龄的增长，脊柱中不正常的位移会进一步发展。较严重的脊椎位移在青年时期18-25岁就开始产生症状：头痛、头晕、颈部、肩、背、腰疼痛等。不正常的脊椎结构也会引起早期骨关节的退行性病变，即脊椎关节炎(DJD，Disease of Joint Degeneration)通过矫正脊椎的不正常移位，从而避免骨性关节炎的发展。慢性的脊椎退化，长久以来并未得到人们足够的认识，许多人五十岁以后出现腰酸、背痛、驼背等一系列症状，常被认为是人体发展的自然结果。许多内脏疾病也直接或间接的与压迫脊神经有密切关系 ......
美国脊椎矫正学
第一章 美国脊椎矫正学的发展史与现状
董安立
美国脊椎矫正学(Chiropractic)又称整脊疗法或按脊疗法，源于欧洲的传统医学，是目前在美国广泛流行的一种自然疗法，是一种以脊椎解剖学、生物力学、X线学为基础的,并有一套规范、科学矫正手法的独立学科。词的组合来自两个希腊文Chairo和Practikos，字面的含义是手的实践。它是一门集哲学、科学与艺术相结合的学科，注重人体的整体研究，强调人体内部各器官及组织的相互关系，寻求一种维护、修复自然生理平衡与物理平衡的方法。在这种思想指导下，脊椎矫正学从人体的整体平衡着手，来认识人体内部的奥秘，以达到使人体恢复健康的目的。
第一节 美国脊椎矫正学的创立和发展
美国脊椎矫正学是Daniel David Palmer(通常称为D. D. Palmer)于1895年创立的。D. D. Palmer是美国Iowa州Davenport市的一名民间医生。他沿用的方法，是一种源自2500年前希伯格拉底时代的自然疗法。他于1895年9月对一名叫Harvey的患者进行手法治疗， Palmer是这样描述他的发现的："Harvey Lillard是我诊所附近的一位打更人，他已有十七年的耳聋病史了，无论是钟表的滴答声还是街上行驶的马车声，他都听不到。在询问中，我了解到他是在一次帮朋友搬东西的过程中，当身体弯下去，背部很紧的情况下，忽然觉得背后部象被重物猛砸了一下，从那以后听力就丧失了。经过检查，我发现他的第四胸椎棘突向后移位。我认为，如果这个棘突复位，可能会对他有所帮助的。经过半个小时的交谈和检查，Lillard同意我对他实施手法复位，当我将棘突推回去时，Lillard先生的听力恢复了。这一切的发生，是我通过检查发现的问题而加以治疗的，并得到了应该得到的结果，这决不是单纯的巧合。"
从那以后，Palmer开始运用相同的思路对大量的患者进行治疗，每次都以脊椎的棘突或横突做为杠杆来进行矫正，取得了许多意想不到的效果。Palmer是宣称利用脊椎的棘突和横突为杠杆来进行脊椎矫正的第一人。他意识到一个新的专业诞生了。
从最初的治疗到这个专业轮廓的形成，Palmer逐渐提出了脊椎半脱位这个专业术语，它是指脊椎偏离正常的位置，可以压迫脊神经引发一些疾病。在之后的两年中，Palmer建立了第一所脊椎矫正学校,并开办了诊所，高年级学生可以在诊所内实习。1902年Palmer的儿子Bartlett Joshua(通常称为B. J. Palmer)进入父亲的学校学习，两年后他接管了这所学校，并于1907年成为校长，直至1961年去世。
D. D. Palmer于1913年去世，此时B. J. Palmer已经领导Palmer脊椎矫正学院近七年了。1906年，D. D. Palmer离开了Palmer脊椎矫正学院。脊椎矫正学院的首届毕业生John Howard在离Palmer学院不远的地方建立了另一家脊椎矫正学院。Howard后来把学校迁到了芝加哥，他认为脊椎矫正教学应包括基础医学和临床医学的课程，如实验、解剖以及临床等等。今天这两所学校依然存在。
这段时期，其它的脊椎矫正学院也在美国相继建立起来了，最多时达到60所，可是从业者之间的内部争论也越来越多。从1924年开始，B. J. Palmer和少数忠实的追随者一起撼卫着正统脊椎矫正的地位，直到1961年去世。尽管B. J. Palmer的哲学观点直至今日仍在争论，但我们不可否认如果没有B. J. Palmer积极推广脊椎矫正事业的热情和他卓越的管理才能，脊椎矫正专业今天将不会存在。B. J. Palmer作为脊椎矫正专业的奠基者是当之无愧的，B. J. Palmer把自己作为脊椎矫正根本形式的保护者(今天称为正统脊椎矫正)。
第二节 美国脊椎矫正学理论体系的形成
脊椎矫正学认为人体健康是人体各部分动态变化和对内外环境的适应性相结合的复杂过程。人类出生时就具有对周围环境作出反应的能力，它被早期的医疗先驱者作为人体具有自我调整能力的证明。
D.D.Palmer和他早期的追随者强调在治疗疾病的基础上重视预防与保健。因此，他把对神经肌肉骨骼系统紊乱的诊断与治疗作为焦点。许多早期的医师认为一种疾病对应一种病因和一种治疗方法，今天已被认为这种单一论已是不完全的了。目前已有许多事实证明脊椎矫正在治疗疾病中的作用。
脊椎，作为人体的中轴，它也是中枢神经、脊髓通过的地方，在结构上位于躯体的中心，协调并控制头部和四肢的活动。每-对椎间孔发出的神经，控制着全身的感觉、运动，及控制、协调内脏器官的功能。首先让我们回顾一下脊椎的生物学背景。生物是逐步由低等的脊椎动物如鱼类，逐步经过两栖、爬行的阶段而进入到哺乳类。在这个漫长的进化阶段中，脊椎动物脱离了水域，登陆上岸，是一个重大的转变。因为动物在水中是无承重的，而在陆地上的运动则要抵抗重力的作用，要求动物有强劲的主轴---脊柱和四肢来均衡的支撑身体的重量。这个进化的过程动物界用去了几亿年的时间来完成。脊椎是动物体内骨骼结构中最重要、最复杂的部分。但是这一个花去几亿年才定型的特殊结构，却要在250万年左右的时间由四肢爬行演化为我们今天的直立形态。从五亿年前最早的鱼类的出现到250万年前人类从树上下到地面，人类脊椎的直立年龄与脊椎的最早形成比例是0.5%广泛存在的脊椎疾病说明，脊柱还不能完全适应由水平活动的结构转变为直立活动的结构，也就是进化的并不完全。因此，从这个意义上来说，目前人类的脊柱是非常脆弱的。人们从一开始学习走路，就在对自己的脊柱进行挑战，很容易在日常的生活、学习、劳动、锻炼等活动中受到影响，从而使24节脊椎和骨盆发生各种各样的移位。没有发生任何椎体移位的脊柱几乎是没有的。同时，在脊柱的主要连接部--椎间盘中是少有神经分布的。所以，人们对脊椎移位的感觉比较迟钝。当脊椎没有移位并且处于静止、直立状态时，椎间盘承受的压力是均匀的。当椎体移位发生时，椎间盘内部的张力分布很不均匀，易造成椎间盘的损伤，包括急性损伤或慢性劳损。此外，脊椎不正常的位移还会极大的影响椎间盘自身的营养供应，从而加速椎间盘的退化。这种不平衡的力学分布和退化达到一定的程度时，会因一个很小的动作，如咳嗽、弯腰等就可引起椎间盘内纤维环层的破裂，从而导致髓核突出。脊椎结构异常还可使邻近椎体的上下平行位置发生改变，造成相应椎间孔狭窄。许多问题在脊椎矫正的最佳阶段儿童时期就已经存在了，但是由于儿童的脊柱柔韧性强，这些问题只是被隐藏着，并未表现出症状，随着年龄的增长，脊柱中不正常的位移会进一步发展。较严重的脊椎位移在青年时期18-25岁就开始产生症状：头痛、头晕、颈部、肩、背、腰疼痛等。不正常的脊椎结构也会引起早期骨关节的退行性病变，即脊椎关节炎(DJD，Disease of Joint Degeneration)通过矫正脊椎的不正常移位，从而避免骨性关节炎的发展。慢性的脊椎退化，长久以来并未得到人们足够的认识，许多人五十岁以后出现腰酸、背痛、驼背等一系列症状，常被认为是人体发展的自然结果。许多内脏疾病也直接或间接的与压迫脊神经有密切关系 ......
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