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生殖系统检查.ppt
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     男科检查与诊断

    一、临床检查

    (一)病史采集(问诊)

    1、现病史 (①主诉、诱因、纵向、横向;②饮食、睡眠、二便、体重 、一般情况;③治疗经过)

    2、相关病史(过敏史、个人史、家族史、婚育史、冶游史)

    (二)体格检查

    专科检查内容:

    1、外生殖器及肛门直肠检查

    2、第二性征观测

    3、泌尿生殖系统检查

    第二性征观测

    在男科疾病中第二性征的变化是非常重要的。

    听、观、触等方法来观测

    听其声,激素影响,男性声音永远有别于女性。

    观其外观、身材体型、高度、喉结、乳房及生殖器官。

    触结合听和观。

    泌尿生殖系统检查

    应在全身体统检查的基础上,对泌尿及男性生殖器官进行系统的专科检查。

    (1)肾脏

    (2)输尿管 输尿管点

    (3)膀胱

    (4)生殖器

    男性生殖器检查

    男性生殖器的构成

    ■ 男性外生殖器

    ■ 男性内生殖器

    ■ 男性外生殖器

    男性外生殖器的组成

    ■ 阴茎(Penis)

    ■ 阴囊(Scrotum)

    男性生殖器

    男性外生殖器的体格检查

    ■ 整体外观的检查

    阴毛的发育和分布

    阴茎发育是否与年龄相符

    有无明显的畸形

    腹股沟有无包块、淋巴结

    男性外生殖器的体格检查

    ■ 阴茎的检查

    发育情况

    尿道外口有无位置异常

    有无包茎、包皮过长、包皮粘连

    有无包皮嵌顿

    有无偏曲/下屈畸形

    有无硬结

    尿道下裂畸形

    包茎(Phimosis)

    包皮过长

    包皮嵌顿

    男性外生殖器的体格检查

    龟头和尿道的检查

    尿道外口有无狭窄、龟头和尿道外口有无红肿、分泌物

    龟头和尿道外口有无糜烂、溃疡

    龟头和尿道外口有无新生物

    尿道口分泌物

    急性龟头、尿道炎

    阴茎皮肤疱疹

    龟头、包皮内板溃疡

    龟头、包皮内板溃疡

    阴茎溃疡

    龟头、包皮新生物

    龟头、包皮新生物

    阴茎癌

    男性外生殖器的体格检查

    ■ 阴囊的检查

    望诊:红肿、糜烂、溃疡、静脉曲张

    扪诊:缺如、包块、结节、压痛、串珠感、捻发感

    透光试验:鉴别阴囊内容物是实体性还是囊性

    阴囊皮肤红肿

    阴囊皮肤疱疹

    阴囊皮肤溃疡

    阴囊内容物缺如(隐睾)

    阴囊内容物缺如(隐睾) ......

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