病理学_05_梗死.ppt
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参见附件(1938kb)。
梗 死 (infarct)
概念：由于血液阻断，局部组织因缺血引起的坏死，称梗死
梗死原因：
血栓形成
动脉栓塞
动脉痉挛
血管受压
梗死形成的条件
? 供血血管的类型
? 血流阻断发生的速度
? 组织对缺血缺氧的耐受性
? 血的含氧量
梗死类型和病变：
梗死类型：
贫血性梗死：病灶内缺血、颜色
苍白
出血性梗死：病灶内含血量多，呈暗红色
病理变化
贫血性梗死
好发部位: 心、脾、肾等侧枝循环不丰富、结构较致密的器官
病变特点: 梗死区与受阻塞血管分布形态相一致
肉眼：
肾、脾病灶常为呈锥体形或楔形，切面呈三角形。苍白、干燥无光泽, 周围有一暗红出血充血带，新鲜时隆起，陈旧性下陷变硬
心肌梗死为不规则形
出血性梗死
好发部位：常发生于肺、肠
产生条件：除动脉血流阻断外，还有以下因素：
血供丰富
组织结构疏松
高度淤血
肺出血性梗死
肉眼: 暗红色，锥形，尖端指
向肺门
镜下：梗死区为凝固性坏死伴
弥漫性出血
肠出血性梗死
原因： 多由于肠扭转、肠套叠、嵌
顿性疝等引起
肉眼： 梗死呈节段形，暗红或黑色，脆弱易穿孔，与正常肠壁无
明显界限
梗死的影响和结局
影响：大小取决于梗死发生器官、部位或有无合并感染
结局:
与坏死结局相类似。即溶解吸收、机化、包裹钙化。
小结:
淤血、血栓形成、栓塞、梗死之间的关系及临床病理联系
梗 死 (infarct)
概念：由于血液阻断，局部组织因缺血引起的坏死，称梗死
梗死原因：
血栓形成
动脉栓塞
动脉痉挛
血管受压
梗死形成的条件
? 供血血管的类型
? 血流阻断发生的速度
? 组织对缺血缺氧的耐受性
? 血的含氧量
梗死类型和病变：
梗死类型：
贫血性梗死：病灶内缺血、颜色
苍白
出血性梗死：病灶内含血量多，呈暗红色
病理变化
贫血性梗死
好发部位: 心、脾、肾等侧枝循环不丰富、结构较致密的器官
病变特点: 梗死区与受阻塞血管分布形态相一致
肉眼：
肾、脾病灶常为呈锥体形或楔形，切面呈三角形。苍白、干燥无光泽, 周围有一暗红出血充血带，新鲜时隆起，陈旧性下陷变硬
心肌梗死为不规则形
出血性梗死
好发部位：常发生于肺、肠
产生条件：除动脉血流阻断外，还有以下因素：
血供丰富
组织结构疏松
高度淤血
肺出血性梗死
肉眼: 暗红色，锥形，尖端指
向肺门
镜下：梗死区为凝固性坏死伴
弥漫性出血
肠出血性梗死
原因： 多由于肠扭转、肠套叠、嵌
顿性疝等引起
肉眼： 梗死呈节段形，暗红或黑色，脆弱易穿孔，与正常肠壁无
明显界限
梗死的影响和结局
影响：大小取决于梗死发生器官、部位或有无合并感染
结局:
与坏死结局相类似。即溶解吸收、机化、包裹钙化。
小结:
淤血、血栓形成、栓塞、梗死之间的关系及临床病理联系
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