桂枝汤证及加减禁忌症.doc
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桂枝汤证及加减禁忌症
一、桂枝汤证
桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)
上五味，(口父)咀。以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身漐漐，微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽；若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
1、太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者热自发，阴弱者汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
2、太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。
3、太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。
4、太阳病，初服桂枝汤，反烦，不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。
5、太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。
6、太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆。欲解外者，宜桂枝汤。
7、吐利止，而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。
8、伤寒，发汗已解，半日许复烦，脉浮紧者，可更发汗，宜桂枝汤。
9、病人常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉中，卫行脉外。复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。
10、病人脏无他病，时发热、自汗出，而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。
二、桂枝汤加减证
1、桂枝加葛根汤证
葛根四两 桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)
上六味，以水一斗，先煮葛根减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。
太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
2、桂枝加厚朴杏子汤方
桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 芍药三两 大枣十二枚(擘) 厚朴二两(炙、去皮)杏仁五十枚(去皮尖)
上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。
(1)、喘家，作桂枝汤，加厚朴、杏子佳。
(2)、太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。
3、桂枝加附子汤证
桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 附子一枚(炮、去皮、破八片)
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。将息如桂枝汤法。
太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
4、桂枝去芍药汤证及桂枝去芍药加附子汤证
太阳病，下之后，脉促、胸满者，桂枝去芍药汤主之。
桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)
上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
若微恶寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。
桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 附子一枚(炮、去皮、破八片)
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服，将息如桂枝汤法。
5、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证
桂枝三两(去皮) 芍药四两甘草二两(炙)人参三两 生姜四两大枣十二枚(擘)
上六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，温服一升。
发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。
6、桂枝去桂加茯苓白术汤方
芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切)茯苓三两白术三两 大枣十二枚(擘)
上六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，小便利则愈。
太阳病，服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。
三、桂枝汤禁忌症
1、若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。
2、太阳病三日，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热，汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。
3、太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。方用前法。若不上冲者，不可与之。
4、凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。
桂枝汤证及加减禁忌症
一、桂枝汤证
桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)
上五味，(口父)咀。以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身漐漐，微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽；若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
1、太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者热自发，阴弱者汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
2、太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。
3、太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。
4、太阳病，初服桂枝汤，反烦，不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。
5、太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。
6、太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆。欲解外者，宜桂枝汤。
7、吐利止，而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。
8、伤寒，发汗已解，半日许复烦，脉浮紧者，可更发汗，宜桂枝汤。
9、病人常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉中，卫行脉外。复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。
10、病人脏无他病，时发热、自汗出，而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。
二、桂枝汤加减证
1、桂枝加葛根汤证
葛根四两 桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)
上六味，以水一斗，先煮葛根减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。
太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
2、桂枝加厚朴杏子汤方
桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 芍药三两 大枣十二枚(擘) 厚朴二两(炙、去皮)杏仁五十枚(去皮尖)
上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。
(1)、喘家，作桂枝汤，加厚朴、杏子佳。
(2)、太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。
3、桂枝加附子汤证
桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 附子一枚(炮、去皮、破八片)
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。将息如桂枝汤法。
太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
4、桂枝去芍药汤证及桂枝去芍药加附子汤证
太阳病，下之后，脉促、胸满者，桂枝去芍药汤主之。
桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)
上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
若微恶寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。
桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 附子一枚(炮、去皮、破八片)
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服，将息如桂枝汤法。
5、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证
桂枝三两(去皮) 芍药四两甘草二两(炙)人参三两 生姜四两大枣十二枚(擘)
上六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，温服一升。
发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。
6、桂枝去桂加茯苓白术汤方
芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切)茯苓三两白术三两 大枣十二枚(擘)
上六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，小便利则愈。
太阳病，服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。
三、桂枝汤禁忌症
1、若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。
2、太阳病三日，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热，汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。
3、太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。方用前法。若不上冲者，不可与之。
4、凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。
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