骨质疏松症 (osteoporosis OP)研究的若干进展.ppt
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参见附件(290kb)。
骨质疏松症 (osteoporosis OP)
研究的若干进展
中南大学湘雅二医院
代谢内分泌研究所
定 义
* 低骨量：<-1~-2.5 SD PBM
* 骨质疏松： < -2.5 SD PBM
* 严重骨质疏松：OP + 骨折
* 特征：BMD ↓ 、微结构紊乱、破坏、 骨质量↓ 、易骨折
基本概念
骨代谢概念(一)
骨代谢概念(二)
骨代谢概念(三)
(骨重建分型)
骨代谢概念(四)
(骨重建偶联)
骨代谢概念(五)
(破骨细胞凋亡的调节)
OP的遗传背景
OP的环境因素
* 地域: 寒带 > 温带 > 热带
* 地理: 地面 > 地下 >太空 (0.5%/mo)
* 光照时间: 夏 > 冬
* 工种: 体力 > 脑力
* 运动方式: 过重过久 > 中等长期
* 体型: 胖 > 瘦
矮 > 高
内分泌因素(循环激素)
* GH/IGF-1： 线性生长↑
抑制骨吸收
* PTH/PTHrP：成骨 > 破骨(小)
破骨 > 成骨(小)
* CT/catacalcin：抑制OC
* TH：骨成熟↑ (GH、INS允许)
* E2/T：抑制OC
* 1,25(OH)2D3：与小量PTH类似
激活骨重建
* 皮质醇：骨吸收↑，肠钙吸收↓， 骨形成↓，OPG/OPGL↓
内分泌因素(细胞因子)(一)
* IL-1α IL-1β
* INFα TNFβ
* IL-6 IL-4
* GM-CSF
* LIF PG
* TGF EGF
* IGF BMP
* FGF PDFG
内分泌因素 (OPG/RANK/RANKL)
骨代谢标志物
PMOP发病机制
骨密度与骨质量
* 骨密度(BMD)：骨矿量的多少
与骨折阀值间接相关
* 骨质量：与骨折阀值直接相关
BMD
抗压、抗牵拉、抗扭能力
PBM时 ......
骨质疏松症 (osteoporosis OP)
研究的若干进展
中南大学湘雅二医院
代谢内分泌研究所
定 义
* 低骨量：<-1~-2.5 SD PBM
* 骨质疏松： < -2.5 SD PBM
* 严重骨质疏松：OP + 骨折
* 特征：BMD ↓ 、微结构紊乱、破坏、 骨质量↓ 、易骨折
基本概念
骨代谢概念(一)
骨代谢概念(二)
骨代谢概念(三)
(骨重建分型)
骨代谢概念(四)
(骨重建偶联)
骨代谢概念(五)
(破骨细胞凋亡的调节)
OP的遗传背景
OP的环境因素
* 地域: 寒带 > 温带 > 热带
* 地理: 地面 > 地下 >太空 (0.5%/mo)
* 光照时间: 夏 > 冬
* 工种: 体力 > 脑力
* 运动方式: 过重过久 > 中等长期
* 体型: 胖 > 瘦
矮 > 高
内分泌因素(循环激素)
* GH/IGF-1： 线性生长↑
抑制骨吸收
* PTH/PTHrP：成骨 > 破骨(小)
破骨 > 成骨(小)
* CT/catacalcin：抑制OC
* TH：骨成熟↑ (GH、INS允许)
* E2/T：抑制OC
* 1,25(OH)2D3：与小量PTH类似
激活骨重建
* 皮质醇：骨吸收↑，肠钙吸收↓， 骨形成↓，OPG/OPGL↓
内分泌因素(细胞因子)(一)
* IL-1α IL-1β
* INFα TNFβ
* IL-6 IL-4
* GM-CSF
* LIF PG
* TGF EGF
* IGF BMP
* FGF PDFG
内分泌因素 (OPG/RANK/RANKL)
骨代谢标志物
PMOP发病机制
骨密度与骨质量
* 骨密度(BMD)：骨矿量的多少
与骨折阀值间接相关
* 骨质量：与骨折阀值直接相关
BMD
抗压、抗牵拉、抗扭能力
PBM时 ......
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