哮喘发作 .doc
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参见附件(24KB)。
哮喘发作
(一) 诊断依据
1. 自感呼吸困难、焦虑
2. 可有端坐呼吸、出汗、口唇发绀、心率增快、两肺满布哮鸣音等症状和体征，合并感染时肺部有湿啰音。
3. 既往大多有肺病、心脏病病史。
(二) 注意事项
1. 哮喘有肺源性和心源性之分。此处的操作程序适于治疗肺源性哮喘，心源性哮喘处理见急性左侧心力衰竭。
2. 肾上腺素治疗哮喘时可在合谷穴注射，适用于40岁以下、无心脏病病史的患者。
(三) 操作程序
初诊为哮喘发作
保持呼吸道通畅；
必要时气囊面罩或气管插管人工呼吸；
必要时吸引器吸痰；
氧气吸入1~2L/min
选用：
沙丁胺醇气雾剂吸入(未用过者)；
地塞米松10mg iv;
氨茶碱0.25g(或二羟丙茶碱 0.25g)加25%葡萄糖溶液20ml iv ;
0.1% 肾上腺素0.5~1ml合谷穴注射
0、 9%NaCl250ml 加氨茶碱0.25g(或二羟丙茶碱0.25g)ivgtt
护送去医院
哮喘发作
(一) 诊断依据
1. 自感呼吸困难、焦虑
2. 可有端坐呼吸、出汗、口唇发绀、心率增快、两肺满布哮鸣音等症状和体征，合并感染时肺部有湿啰音。
3. 既往大多有肺病、心脏病病史。
(二) 注意事项
1. 哮喘有肺源性和心源性之分。此处的操作程序适于治疗肺源性哮喘，心源性哮喘处理见急性左侧心力衰竭。
2. 肾上腺素治疗哮喘时可在合谷穴注射，适用于40岁以下、无心脏病病史的患者。
(三) 操作程序
初诊为哮喘发作
保持呼吸道通畅；
必要时气囊面罩或气管插管人工呼吸；
必要时吸引器吸痰；
氧气吸入1~2L/min
选用：
沙丁胺醇气雾剂吸入(未用过者)；
地塞米松10mg iv;
氨茶碱0.25g(或二羟丙茶碱 0.25g)加25%葡萄糖溶液20ml iv ;
0.1% 肾上腺素0.5~1ml合谷穴注射
0、 9%NaCl250ml 加氨茶碱0.25g(或二羟丙茶碱0.25g)ivgtt
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附件资料：
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