当前位置: 100md首页 > 医学版 > 医学资料 > doc资料 > 最新03 > 正文
编号:11713767
玻璃体后脱离 .doc
http://www.100md.com
    参见附件(235kb)。

    玻璃体后脱离一例

    玻璃体后脱离一例(含图片)

    编者:本文提供了玻璃体后脱离的影像资料,供患者参考。

    问:左眼出现椭圆形阴影 ,眨眼时阴影一闪一闪的,急(附眼底图)

    我发现用左眼看东西时候感觉视力中心位置左边一点有个类似顿号的椭圆黑影,虽然不是很大但还是可以感觉的到,尤其在眨眼时非常明显的感觉到这个圆形阴影一闪一闪的,当我看白色屏幕等很亮的物体或者在光线十分昏暗时可以明显感觉它的存在,感觉这个阴影会部分遮住眼睛正注视的目标的左边一小快区域(当然也不是完全覆盖光线,是让左边光线有点发晃).

    我本身高度近视,眼前有飞蚊的现象有了很多年了,这次确是出现在一个固定位置的椭圆形的阴影,虽然不是很大,但还是很后怕。

    前几天去一家医院查了一下,诊断完后:1,做过b超后视网膜没有什么问题2,发现双眼的玻璃体浑浊比较厉害,右眼比左眼更浑浊 3,做眼底照相(左眼),医生说有萎缩斑,但医生说这是高度近视的普遍现象,没什么大事情。最后医生开了复明片,说对浑浊有好处,嘱咐注意避免剧烈运动。

    但是我觉得医生并没有说明白我左眼的固定位置的阴影是什么啊?能不能治疗啊?玻璃体浑浊是不是萎缩斑引起的阴影?能治疗吗?

    下面是我的左眼眼底图

    关于对图片的解释:

    图片不是很清楚,不过可以看出你所说的阴影应该就是玻璃体后脱离造成的。

    一般玻璃体混浊、液化到一定程度,就会出现后脱离。因为玻璃体在视神经的位置与视网膜的连接不紧密,后脱离往往从这里开始,就形成了Weiss环。从你眼中看出来,就是那个圆形的阴影,这也是高度近视者的常见现象。目前医院里没有明确有效的治疗办法,一般我们都会劝病人不要把注意力集中到这个阴影上,不要给自己造成心理负担。

    当玻璃体后脱离进一步向周边玻璃体发展,整个玻璃体后界膜与视网膜完全分离开之后。由于重力的作用,玻璃体后界膜会下落到眼球玻璃体腔的下部,到那个时候眼前的阴影就会消失。大多数人玻璃体后脱离的过程不会对视网膜造成影响,但也有少部分人,玻璃体局部与视网膜粘连比较紧,而视网膜本身又不很结实,在二者分离的过程中,会出现视网膜血管破裂出血,或者视网膜被牵拉,造成视网膜脱离的情况。

    应该说视网膜还没有大问题,至少没有出现视网膜脱离。从图上来看,视网膜大体呈青灰色,中间有很多橙红色的条纹(那种比较细的,很清楚的红色的是正常的血管,这是高度近视眼底的表现,我们一般称作豹纹状眼底。

    图的左上方有一个黄白色的近圆形区域。其中左侧略偏上方的一个纵椭圆形区域,稍稍有些发乳白色和黄色,不像右边那么亮。这个区域是视神经,颜色稍微有些淡,不过基本还算正常。这个近圆形的区域里除了这一小片,其余的区域就是医生跟你提到的萎缩斑。这个地方的萎缩斑一般对视力不会有什么影响,跟玻璃体混浊也没有直接的关系。但如果萎缩斑范围持续扩大,影响到黄斑区,就会引起视力下降,视物变形,看东西的大小,形状,颜色都会发生改变。

    复明片是改善微循环的中药,可以吃,理论上讲,可以改善玻璃体混浊的状况,不过不一定都有效。也可以吃些维生素A和B族,只是起个加强营养的作用。

    飞蚊症病人的主要病症就是自己觉得眼前有黑影,形状不一,或浓或淡,眼珠转动时没有规律的跟着一起动,患者一般多为老年人,但现在却有很多年轻人患上了这种病,主要是由于年轻人用眼过度造成的,使玻璃体浑浊的时间提前。同时,中、高度近视以及患有糖尿病或高血压的人容易得这种病。一般来说,飞蚊症并不算是严重的眼病,但是如果发觉眼前飞过的蚊子突然增多,或者出现闪光的现象,一定要及时到医院检查。

    本人的观点是:近视眼并发症是逐步发展的,这种情况必须控制和降低度数才能从本质上防治并发症。我们的疗法能够逐步降低近视度数,因为对于网脱的患者即便做了手术能保持多长时间也不一定,而降低度数的治疗是唯一安全可靠的。

    (本文资料来源: http://iask.sina.com.cn/b/9078268.html)

    首页 玻璃体变性 玻璃体病变 玻璃体手术

    玻璃体后脱离的诊断和治疗

    http://eye.mz16.cn/boliti/blthtl/20070522/26697.html#

    时间:2007-05-22

    【诊断】

    1.多见于中老年人,年轻人出现多为近视眼。此外,葡萄膜炎,视网膜脉络膜炎,外伤,玻璃体出血,变性疾病等也可产生,且不受年龄限制。

    2.多有闪光感及黑影飘动,合并黄斑水肿、出血、玻璃体混浊时可有视物变形及视力减退等症状。

    3.散瞳裂隙灯三面镜检查,视网膜前界与玻璃体后界面之间的光带为黑色光带空间,在玻璃体后界面上有时可见环形混浊,为玻璃体后裂孔。视乳头前有一个如视乳头大小的环状混浊物(weiss环),是玻璃体后脱离的确切体征。

    【治疗】

    目前无有效治疗,有时合并视网膜裂孔、黄斑水肿、出血及视网膜前膜,应分别给予对症治疗。

    玻璃体后脱离的诊断和治疗

    http://eye.mz16.cn/boliti/blthtl/20070331/21721.html#

    时间:2007-03-31

    【诊断】

    1.多见于中老年人,年轻人出现多为近视眼。此外,葡萄膜炎,视网膜脉络膜炎,外伤,玻璃体出血,变性疾病等也可产生,且不受年龄限制。

    2.多有闪光感及黑影飘动,合并黄斑水肿、出血、玻璃体混浊时可有视物变形及视力减退等症状。

    3.散瞳裂隙灯三面镜检查,视网膜前界与玻璃体后界面之间的光带为黑色光带空间,在玻璃体后界面上有时可见环形混浊,为玻璃体后裂孔。视乳头前有一个如视乳头大小的环状混浊物(weiss环),是玻璃体后脱离的确切体征。

    【治疗】

    目前无有效治疗,有时合并视网膜裂孔、黄斑水肿、出血及视网膜前膜,应分别给予对症治疗。

    什么是玻璃体后脱离?有什么危害?

    http://eye.mz16.cn/boliti/blthtl/20070405/24183.html#

    时间:2007-04-05 来源:腾讯

    玻璃体是一种透明、无色、具有一定粘性和弹性的凝胶状物质,如鸡蛋清,位于眼内腔中,约占眼球容积的4 /5,玻璃体前方与晶体相邻,后方与视网膜相邻,玻璃体与视网膜之间有一层透明的膜分隔,这层膜在前部与视网膜连接紧密,后部连接疏松,凝胶状的玻璃体变成水,称为玻璃体液化,这在老年和高度近视患者很常见,当水从后部的玻璃体缺损处进入玻璃体与视网膜之间,这样玻璃体与视网膜被水分隔开,就形成了玻璃体后脱离,以鸡蛋壳比作视网膜,蛋清比作玻璃体,蛋壳与蛋清之间有一层膜,当鸡蛋放久了,由于液化脱水,蛋清浓缩,一端就会变空,煮熟的鸡蛋就可以看见蛋清表面的白膜与蛋壳分离,类似于眼睛的玻璃体后脱离。

    玻璃体后脱离发生时,视神经周围的组织被撕下,漂浮于玻璃体中,开始为环形混浊物,后可形成椭圆形,或中间合并形成"∞"字形,同时点状线状漂浮物增多。由老年玻璃体变性引起的玻璃体后脱离的发生率随年龄增长而增加 ......

您现在查看是摘要介绍页,详见DOC附件(235kb)