跟底 病 1 9 9 1 ： 7 ( 1 ) ： 4 8

    特发性视网膜前膜合并玻璃体后脱离

    河北邢台地区眼科医院 张起奇 李瑞 峰 张 文韬

    本文报告二 . 例典型的特发性视网膜前膜病人，经裂隙灯显擞镜检查.该眼同时侔有玻璃 体 后

    脱离。后者和视网膜之间里柱状粘连。作者认为视网膜前膜的发生与玻璃体后脱离及其对视 网 膜

    牵引有关。

    关键词 ：特发性祝阐膜 前琪-玻璃体后脱离。

    近年我院遇到一例视网膜前膜合并玻璃 带.伸向秆衄 4 周边

    体后脱离，而且两者之问呈柱状粘连，现摄 诊断：左眼特发性视网膜前膜台并玻璃俸后脱

    告如下 。 离。

    病例报告

    徐 ××.男 .3 0 岁。z 0 无前偶然发现左眼视物

    不清而就诊.平时身体健康.父母非近亲联姻 .同

    胞中无视力障碍者。体格检查厦常规化验均未发现

    异常。

    眼部检查 ：视力 ：右眼1 . 5 .左眼0 . 1( 不能矫

    正) 。 Ams ] e r 表 ： 右 眼正常 . 左眼注视点附近有暗点。

    右眼前节和限底均正常。左眼前节正 常。2 . 5 新

    福林散瞳后.盥眼底镜检查见届光间质透明.视 乳

    头色泽正常.下缘较模蝴。视网膜动脉正常.静脉

    稍显壳盈。黄斑部视网膜前有灰白色不均匀之膜状

    物 .中央部较浓密而稍隆起，自此向四周可见放射

    状视网膜皱褶。其 附近4 啦 管纡曲.沿顾下血管弓

    距视乳头约 2 PD范 围内有大片闪烁反光，位 子 视

    网聪血管前方。此血管 弓下方有一浅灰色细长的弧

    形条帝.包绕后极部.其前端起 自视乳 头 下 方 约

    3 . 5 PD处.末端伸 向眼底颖上象限 2点 钟 的 周 边

    部。此条带前段带有反光.向颞侧则变为浅灰色。

    条带包绕区域的脉络膜纹理较条带外清晰。

    裂隙灯三面镜检查：上进之弧形热 带 呈 浅 灰

    色 .微 隆起 .有透明惑.以此为界向上可见扁平的

    玻璃体后脱离.至黄斑部视网膜前琪处.玻璃体膜

    向后与前骥呈柱状粘连，于乳头部旁移 行 于 其 表

    面.由此向上.后脱离逐渐加宽.直至 上 方 局 边

    部。眼底周边郢未见其它异常变化。

    眼底荧光血管造影 ：黄斑部约 i . 5 PD范国内荧

    光较弱.附近小血管纡曲.晚期有轻度荧光渗漏

    颞下血管弓下方约 3 PD处 .可见一弧形遮蔽 荧 光

    讨 论

    视J 碍膜前膜在临床上并 非 罕 见 早 在

    1 9 5 7 年作为视 网膜静脉阻塞的后遗症就有过

    记载 ......