性激素与避孕药.ppt
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参见附件(176kb)。
第三十三章
性激素与避孕药
1、固醇类：雌二醇(主)
天然：雌酮，雌三醇
人工合成：炔雌醇
雌醚，戊酸雌二醇
2、非固醇类：乙烯雌酚，乙芪酚
2、子宫发育不全，闭经，月经过少，用雌激素可替代治疗，并可+孕激素
3、子宫功能性出血：由于卵巢功能失调引起的出血，其中有一种是因雌激素水平低，子宫内膜出血创面修复不良面引起出血。雌激素可促进子宫内膜生长，而使创面修复。
4、回乳：部分妇女停止受乳引起乳房
胀痛
5、前列腺肥大，前列腺癌
(1)大剂量雌激素可反溃抑制促性腺
激素分泌→睾丸萎缩→雄激素产 生↓
(2)雌激素有对抗雄激素作用
由黄体分泌，以后由胎盘分泌。黄体酮(孕酮)含量低。临床应用为人工合成品如醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)，炔诺酮等。
常用：
人工合成为甲基睾丸酮，丙酸睾丸酮，苯乙睾丸酮。
(3)晚期乳腺癌：病因与雌激素有关，实验证明约有70%原发乳癌者，其癌组织中有雌激素受体。 对抗雌激素作用
雄激素 通过抑制垂体前叶，促性腺激素分泌而下降卵巢分泌雌激素。
南诺龙(苯丙酸诺龙)，司坦唑(康力龙)，美雄酮(去氢甲基睾丸酮)等。
1、抑制排卵药：复方炔诺酮片等
2、抗着床药：双炔失碳酯等
3、男性避孕药：棉酚等
2.影响子宫内膜正常增殖转变，不利于受精卵着床。
3.影响子宫和输卵管的正常活动，使子宫颈粘液变稠→影响受精卵或精子运行
1.类早孕反应：雌激素直接对角粘膜刺激。
2.子宫不规则出血(服药后出血)。说明雌，孕激素不足，可加服炔雌醇。
棉酚：主要作用于精子细胞，特别是变态后期，精子细胞作用强，连用2个月可达要求成功率99%。
不良反应：低血钾，肌无力.
第三十三章
性激素与避孕药
1、固醇类：雌二醇(主)
天然：雌酮，雌三醇
人工合成：炔雌醇
雌醚，戊酸雌二醇
2、非固醇类：乙烯雌酚，乙芪酚
2、子宫发育不全，闭经，月经过少，用雌激素可替代治疗，并可+孕激素
3、子宫功能性出血：由于卵巢功能失调引起的出血，其中有一种是因雌激素水平低，子宫内膜出血创面修复不良面引起出血。雌激素可促进子宫内膜生长，而使创面修复。
4、回乳：部分妇女停止受乳引起乳房
胀痛
5、前列腺肥大，前列腺癌
(1)大剂量雌激素可反溃抑制促性腺
激素分泌→睾丸萎缩→雄激素产 生↓
(2)雌激素有对抗雄激素作用
由黄体分泌，以后由胎盘分泌。黄体酮(孕酮)含量低。临床应用为人工合成品如醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)，炔诺酮等。
常用：
人工合成为甲基睾丸酮，丙酸睾丸酮，苯乙睾丸酮。
(3)晚期乳腺癌：病因与雌激素有关，实验证明约有70%原发乳癌者，其癌组织中有雌激素受体。 对抗雌激素作用
雄激素 通过抑制垂体前叶，促性腺激素分泌而下降卵巢分泌雌激素。
南诺龙(苯丙酸诺龙)，司坦唑(康力龙)，美雄酮(去氢甲基睾丸酮)等。
1、抑制排卵药：复方炔诺酮片等
2、抗着床药：双炔失碳酯等
3、男性避孕药：棉酚等
2.影响子宫内膜正常增殖转变，不利于受精卵着床。
3.影响子宫和输卵管的正常活动，使子宫颈粘液变稠→影响受精卵或精子运行
1.类早孕反应：雌激素直接对角粘膜刺激。
2.子宫不规则出血(服药后出血)。说明雌，孕激素不足，可加服炔雌醇。
棉酚：主要作用于精子细胞，特别是变态后期，精子细胞作用强，连用2个月可达要求成功率99%。
不良反应：低血钾，肌无力.
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