第 7卷 第 6期

    2 0 0 5年 6月

    中华综合 临床 医学杂 志

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    VoL. 7。N0. 6

    6，20 0 5

    文章编号： 1 7 2 8 ～7 3 2 4 一( 2 0 0 5 )0 6 —0 0 5 9 —0 2

    针 灸 临 床 治 疗 腰 椎 间 盘 突 出 症 ( L D H ) 的 前 五 种 方 法 ( 一 )

    主 文 毒 _ ( 山 。 茜 同 市 中 医 院 J 针 灸 科 山 西 大 同 . 0 3 。 7 ( ) O 4 ) ， . _ 。 - ， . ， l l

    【 关键词】 I DH 详述五种治法

    本人从 事针灸 临床 多年， 采用 多种 方法治疗

    I DH患者数百例 ， 再结合临床报道韵 一些治法 ， 归

    纳总结出十种治疗方法 ， 由于篇幅限制， 在这里先介

    绍五种 ， 希望同仁们 根据各 自的工作环境、 条件 、 器

    具、 方法 、 喜好等选择适合 自己的治法， 以达 到所期

    待的疗效。

    l 腹针治疗腰椎间盘突出症

    取穴： 主穴为水分 、 气海、 关元 ， 关元上， 辩 证加

    减： 急性腰椎问盘膨 、 突出者加水沟 、 印堂 ， 陈旧性腰

    椎问盘膨、 突出者加气穴( 双) 、 气旁( 双) 。以腰痛为

    主者~ u # l - 陵( 双) 、 气穴( 双) 、 四满( 双) ， 合并臀、 双下

    肢疼痛、 麻木者加气旁 ( 对侧) 、 对陵( 患侧) ， 下风湿

    点( 患侧) 、 下风湿下点( 患侧) 。

    方法： 患者平卧、 腹部暴露， 针刺前触压腹部 ， 检

    查肝脾大小 ， 有无触痛、 包块 ， 无阳性体征者方施治。

    选用 4 0 ～6 0 mI n的毫针， 对准穴位直刺 ， 采用只捻

    转不提插或轻慢提插手法分 3步进行 ： ①候气： 进针

    后停留 3 ～5分钟 ； ② 行气 ： 候气后再捻转提插使局

    部产生针感 ； ③催气： 再隔 5分钟行针 1次 ， 加强针

    感， 使之向四周或远处扩散， 然后嘱病人活动腰部及

    臂、 腿， 并根据情况在相应穴位加三角针 、 三星针 、 梅

    花针， l 0 ～2 0分钟后在神阙穴施灸， 通过灸神 阙以

    壮元阳、 温经络 ， 留针 l小时起针。每 口 1次 ， l O次

    为一疗程。

    此法的理论依据 ： 以神阙为中心 的腹部有一个

    与全身气血运行相关的循环系统， 这个系统是腹针

    的物质基础， 通过针刺腹部 经穴， 能调节脏腑输布

    精 、 气、 血的功能， 故能治疗腰椎问盘膨 出、 突出症。

    选取水分以促进局部水肿吸收 ； 气海、 关元、 关元上

    补肾活血 。

    2 长圆针治疗腰椎间盘突出综合征

    长圆针： 自行研制 ， 其用材为 l铬 l 8镍 9钛不

    锈钢， 其针长 2 . 5 ～4 . 5 c m， 直径 1 . 2 mm， 针尖 为斜

    中 医 研 究

    行、 剑行或平刃 3种类型 ， 刃长 1 . 2 ～1 . 5 mm， 对刃

    的要求为锋而不利 ， 圆而不钝 ( 以适应不 同部位 、 不

    同类型结筋病灶点的应用) ， 锋柄长 4 . O c m， 直径 5 .

    O c m， 以利持握。

    筋结点： 根据经盘 自四肢末端 向心性循行分布

    的规律 ， 足三阳、 三阴经筋均在腰骶 ， 骨盆等处结聚，分别沿各经筋寻长受损的筋结点 即结筋病灶点， 每

    次取 l ～5点。

    足太阳经筋： I 一S .棘突、 肾俞次 ， 关元俞 次、气海俞次、 大肠俞次、 髂后上棘 、 上次中下露次 ......