首次病程记录Microsoft Word 文档 .doc
http://www.100md.com
参见附件(20KB)。
首次病志
2008.6.9 17：10
1.病例特点：
(1)青年女性，24岁，病程1月
(2)临床表现：咳嗽，活动后气促。
(3)既往：体健，否认结核，心脏病等病史。
(4)体查：口唇无发绀，双肺呼吸音低，由下肺可闻及少量爆裂音。P2>A2.
(5)辅查：......
2.诊断依据
(1)咳嗽，活动后气促1月
(2)体查：口唇无发绀，双肺呼吸音低，由下肺可闻及少量爆裂音。P2>A2
(3)辅查：
(4)......
3.鉴别诊断：(1)......
(2)......
4.初步诊断：(1)咳嗽查因
5.病例分型：
6.诊疗计划：
(1)护理常规
(2)完善相关检查
(3)对症支持处理
(4)......
首次病志
2008.6.9 17：10
1.病例特点：
(1)青年女性，24岁，病程1月
(2)临床表现：咳嗽，活动后气促。
(3)既往：体健，否认结核，心脏病等病史。
(4)体查：口唇无发绀，双肺呼吸音低，由下肺可闻及少量爆裂音。P2>A2.
(5)辅查：......
2.诊断依据
(1)咳嗽，活动后气促1月
(2)体查：口唇无发绀，双肺呼吸音低，由下肺可闻及少量爆裂音。P2>A2
(3)辅查：
(4)......
3.鉴别诊断：(1)......
(2)......
4.初步诊断：(1)咳嗽查因
5.病例分型：
6.诊疗计划：
(1)护理常规
(2)完善相关检查
(3)对症支持处理
(4)......
相关资料1：
- 《单穴治病》.张鉴明.扫描版.pdf
- 皮肤组织病理彩色图谱.[王光超].pdf
- 番石榴果汁对糖尿病有好处.pdf
- 《小儿常见病推拿》.肖兵.张芸芝.熊维美.扫描版.pdf
- 风湿性疾病症状鉴别诊断学_12336577.pdf
- 钙通道阻滞剂防治脑血管病专家共识.pdf
- 《老年病手到病除》扫描版.pdf
- 《他不知道他病了：协助精神障碍者接受治疗》.(美)阿玛多.扫描版.pdf
- 2006-酒精性肝病诊疗指南.pdf
- 《素问病机气宜保命集》.刘完素.扫描版.pdf
- 桥本氏脑病.pdf
- 督脉穴埋线治疗癫痫60例临床观察.pdf
- [中国临床皮肤病学（上）].赵辨.扫描版.pdf
- 穴位埋线治疗高脂血症的临床研究.pdf
- [现代名中医糖尿病治疗绝技].吴大真等.扫描版.pdf