第三章 表浅器官 .doc
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第三章 表浅器官
第一节 眼球
[适应症]
1.眼球、眼轴测量。
2.视网膜有无脱离。
3.眼内异物。
4.眼内占位性病变。
5.眼球后方占位性病变。
[检查方法]
1.仪器条件 选用7.5~15MHz高频线阵探头。
2.体位 采取仰卧位。
3.方法 轻闭双眼，直接在眼皮上进行检查。先行纵切，然后行横切扫查，检查中，嘱患者上、下、左、右转动眼球，以利于全面观察。
[检查内容]
1.测量双眼眼轴轴径(左右眼对比)。
2.眼底有无分离(视网膜脱离)。
3.眼内有无异常回声(眼内异物)。
4.眼内有无囊性或实性占位。
5.球后有无囊性或实性占位。
[注意事项]
1.嘱患者轻闭双眼，探头应轻放在眼皮上进行探测，一面使眼球变形，影响检查效果。
2.在玻璃体浑浊，眼底不能看清楚时，超声穿透力不受影响。
3.眼球各方向转动，可发现边缘异常病变。
4.双眼对比检查，有利于发现患眼病变。
5.眼内异物<5mm和时，超声可能不能显示。
第二节 甲状腺
[适应症]
1.甲状腺肿答或萎缩。
2.鉴别甲状腺囊性或实性结节。
3.鉴别单发或多发结节。
4.协助临床鉴别良性或恶性结节。
[检查方法]
1.仪器条件 选用7.5~10MHz的高频线阵探头，直接进行检查。
2.体位 一般取仰卧位，肩部垫一枕头，头稍后仰，充分暴露颈前及侧方。如检查颈侧方淋巴结时，可采取左侧或右侧卧位。
3.方法
(1)右叶矢状切面(纵切面)测量上下径及前后径。
(2)右叶横切面(峡部水平)测量右叶横径。
(3)峡部横切面(包括左、右叶)测量峡部前后径。
(4)左叶矢状切面(纵切面)测量上下径及前后径。
(5)左叶横切面(峡部水平)测量右叶横径。
[检查内容]
1.甲状腺肿大或萎缩(正常参考值：长径4.0~5.5cm，横径2.0~2.5cm，前后径1.0~1.5cm，峡部前后径0.4cm)。
2.甲状腺内如有结节，应检查位于左叶或右叶；是单发或多发。
3.甲状腺结节是囊性或实性。
4.甲状腺结节的边界是否光滑、包膜是否完整，内部回声是强或弱，有无微粒样钙化。
5.颈部是否有肿大的淋巴结。
6.如有彩色多普勒超声仪，还应观察血流，供临床参考。
[注意事项]
1.如颈部发现淋巴结肿大时，应注意是否来自同侧甲状腺病变。
2.甲状腺峡部上方囊肿，应考虑甲状腺舌管囊肿，颈侧方囊肿应考虑来自鳃裂囊肿 ......
第三章 表浅器官
第一节 眼球
[适应症]
1.眼球、眼轴测量。
2.视网膜有无脱离。
3.眼内异物。
4.眼内占位性病变。
5.眼球后方占位性病变。
[检查方法]
1.仪器条件 选用7.5~15MHz高频线阵探头。
2.体位 采取仰卧位。
3.方法 轻闭双眼，直接在眼皮上进行检查。先行纵切，然后行横切扫查，检查中，嘱患者上、下、左、右转动眼球，以利于全面观察。
[检查内容]
1.测量双眼眼轴轴径(左右眼对比)。
2.眼底有无分离(视网膜脱离)。
3.眼内有无异常回声(眼内异物)。
4.眼内有无囊性或实性占位。
5.球后有无囊性或实性占位。
[注意事项]
1.嘱患者轻闭双眼，探头应轻放在眼皮上进行探测，一面使眼球变形，影响检查效果。
2.在玻璃体浑浊，眼底不能看清楚时，超声穿透力不受影响。
3.眼球各方向转动，可发现边缘异常病变。
4.双眼对比检查，有利于发现患眼病变。
5.眼内异物<5mm和时，超声可能不能显示。
第二节 甲状腺
[适应症]
1.甲状腺肿答或萎缩。
2.鉴别甲状腺囊性或实性结节。
3.鉴别单发或多发结节。
4.协助临床鉴别良性或恶性结节。
[检查方法]
1.仪器条件 选用7.5~10MHz的高频线阵探头，直接进行检查。
2.体位 一般取仰卧位，肩部垫一枕头，头稍后仰，充分暴露颈前及侧方。如检查颈侧方淋巴结时，可采取左侧或右侧卧位。
3.方法
(1)右叶矢状切面(纵切面)测量上下径及前后径。
(2)右叶横切面(峡部水平)测量右叶横径。
(3)峡部横切面(包括左、右叶)测量峡部前后径。
(4)左叶矢状切面(纵切面)测量上下径及前后径。
(5)左叶横切面(峡部水平)测量右叶横径。
[检查内容]
1.甲状腺肿大或萎缩(正常参考值：长径4.0~5.5cm，横径2.0~2.5cm，前后径1.0~1.5cm，峡部前后径0.4cm)。
2.甲状腺内如有结节，应检查位于左叶或右叶；是单发或多发。
3.甲状腺结节是囊性或实性。
4.甲状腺结节的边界是否光滑、包膜是否完整，内部回声是强或弱，有无微粒样钙化。
5.颈部是否有肿大的淋巴结。
6.如有彩色多普勒超声仪，还应观察血流，供临床参考。
[注意事项]
1.如颈部发现淋巴结肿大时，应注意是否来自同侧甲状腺病变。
2.甲状腺峡部上方囊肿，应考虑甲状腺舌管囊肿，颈侧方囊肿应考虑来自鳃裂囊肿 ......
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