动力药物在治疗功能性消化不良中的作用.PDF
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参见附件(150kb)。
! 逝床消化病杂志 2 0 0 8年第 2 O卷第 2期
病率为 3 4 . 2 %, 5 6 % 的消化不 良患者存在反流症
状¨ 。 。 。有反流病症状的患者有可能存在反流性食管
炎, 后者可以引起一些并发症, 因此, 对同时存在反流
和消化不 良症 状 的患者, 应首 先考 虑抗 反 流治
疗 川 。
5 F D与其他功能性疾病的重叠
F D与肠易激综合征的重叠现象很常见, 也可以
与其它功能性 胃肠病重叠 ' 。重叠症提示遗传易
感性、 内脏高敏感性、 感染与炎症、 脑 一肠轴功能异常
以及精神心理因素在疾病发病中的可能作用, 也为
F D的处理提出了挑战。
参考文献
[ 1 ] 陈曼湖, 钟碧慧, 李初俊, 等.广东城镇居民消化不 良的流行病
学调查[ J ] . 中华内科杂志, 1 9 9 8 , 3 7: 3 1 2 .
[ 2 ] T A C K J , T A L L E Y N J , C A MI L L E R I M, e t a 1. F u n c t i o n a l G a s t r o d u o —
d e n a l Di s o r d e r . I nRo meⅢ:t h ef u n c t i o n a l g a s t r o i n t e s t i n a l d i s or de r s
[ M] . D r o s s m~ t l D A( e d i t o r ) , 2 0 0 6, 4 1 9
[ 3] R H I N D J A, WA T S O N L G a l l s t o n e d y s p e p s i a [ J ] . B r Me d J , 1 9 6 8 ,6, 1 ( 5 5 8 3 ) : 3 2 .
[ 4] T A L L E Y N J 。 S T AN GH E L L I N I V, HE A D I N G R C。 e t a 1. F u n c t i o n a l
动力药物在治疗功能性消化不良中的作用
· 71 ·
Ga s t r o d u o d e n a l Di s o r de r s. I n Ro me I I:t h e f u n c t i o na l g a s t r o i n t e s t i n a l
d i s or de r s[ M] . D r o s s m a n DA ( e di t o r ) , 2 0 0 0, 2 9 9 .
WES T BROOK J I , T ALL EY NJ . Emp i r ic c l u s t e r in g o f d y s p e p s i a i n t o
s y m p mm s u b g r o u p s : a p o p u l a t i o n — b a s e d s t u d y [ J ] .S c a n d J Ga s t r o —
e n t e r o l , 2 0 0 2, 3 7: 91 7 .
中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中国消化不良的诊治
指南( 2 0 0 7, 大连) [ J ] .中华消化杂志, 2 0 0 7 , 2 7 : 8 3 2 .
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中华医学会消化病学分会 .中国慢性胃炎共识意见( 2 0 0 6, 上
海) [ J ] . 胃肠病学, 2 0 0 6, l 1 : 6 7 4 .
TAL L EY NJ, WALKER MM, ARO P, e t a 1. No n — u l c e r d y s p e p s i a a n d
d u o d e n a l e o s i n o p h i l i a:a n a d u l t e n d o s c o p i c p o p u l a t i o n— b a s e d c a s e —
c o n t r o l s t u d y [ J ] .C l i n G a st r o e n t e r o l H e p a t o l , 2 0 0 7 , 5 : l 1 7 5 .
HA Q U E M, WY E T H J W, S T A C E N H, e t a 1.P r e v a le n c e , s e v e r i t y
a nd a s s o c i a t e d~a t ums o f g a s t r o — o e s op h a g e a l r e f lu x a nd d y s p e p s i a :
a p o p u l a t i o n — b a se d s t u d y [ J ] . N Z M e d J , 2 0 0 0 , 2 6 , l 1 3: 1 7 8 .
FUNC H- J ENS EN P I s t hi s a r ef l u x p a t i e n t o r i s i t a p a t i e nt wi t h
f u n c t i o n a l d y s p e p s i a wi t h a d d i t i o n a l r ef l u x s y m p t o m s [ J ] ?S t a nd J
Ga s t r o e n t e r o l S u p p l , 1 9 9 5, 21 l: 2 9 .
宋志强, 柯美云, 王智凤, 等.有和无重叠症状的功能性消化不
良患者中消化不良症状学和发病机制的比较研究[ J ] .消化病
学, 2 0 o 6, l 1 : 4 5 8 .
( 收稿日期: 2 0 0 8 — 0 2 — 1 8 )
徐俊荣 , 罗金燕 ( 1 、 西安市中心医院消化科, 2 、 西安交通大学医学院第二医院消化科。 西安 7 1 0 0 0 4 )
关键词: 功能性消化不良; 动力药物; 治疗
[ 中图分类号] R 5 7 3 [ 文献标志码] A [ 文章编号] 1 0 0 5 — 5 4 1 X( 2 0 0 8 ) 0 2 - 0 7 1 - 0 3
功能性消化不 良( F D) 是常见的功能性胃肠病,研究表明其发病与胃肠动力异常关系密切, 目前调节
动力治疗仍是一线选择, 此类药物分为两大类, 一类
是具有直接动力效应 , 二是作用于脑肠轴的间接改善
动力的药物。
1 改善胃肠道动力的药物
1 . 1 抗多巴胺能药物 胃肠道表达多巴胺受体, 多
巴胺能拮抗剂可以促进胃的排空和胃十二指肠运动
的协调性 , 已经作为促动力药物而被使用。多巴胺能
拮抗剂多潘立酮应用于治疗 F D已有很多年, ME T A
分析显示其治疗F D的效果明显优于安慰剂, 在 F D的
’ 通讯作者
治疗 中 ......
病率为 3 4 . 2 %, 5 6 % 的消化不 良患者存在反流症
状¨ 。 。 。有反流病症状的患者有可能存在反流性食管
炎, 后者可以引起一些并发症, 因此, 对同时存在反流
和消化不 良症 状 的患者, 应首 先考 虑抗 反 流治
疗 川 。
5 F D与其他功能性疾病的重叠
F D与肠易激综合征的重叠现象很常见, 也可以
与其它功能性 胃肠病重叠 ' 。重叠症提示遗传易
感性、 内脏高敏感性、 感染与炎症、 脑 一肠轴功能异常
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参考文献
[ 1 ] 陈曼湖, 钟碧慧, 李初俊, 等.广东城镇居民消化不 良的流行病
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[ 3] R H I N D J A, WA T S O N L G a l l s t o n e d y s p e p s i a [ J ] . B r Me d J , 1 9 6 8 ,6, 1 ( 5 5 8 3 ) : 3 2 .
[ 4] T A L L E Y N J 。 S T AN GH E L L I N I V, HE A D I N G R C。 e t a 1. F u n c t i o n a l
动力药物在治疗功能性消化不良中的作用
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中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中国消化不良的诊治
指南( 2 0 0 7, 大连) [ J ] .中华消化杂志, 2 0 0 7 , 2 7 : 8 3 2 .
H E A D I N G RC . D e f i n i t i o n s o f d y s p e p s i a [ J ] . S t a n d J G a s t r o e n t e r o l
S u p p l , 1 9 91 , 1 8 2: 1 .
中华医学会消化病学分会 .中国慢性胃炎共识意见( 2 0 0 6, 上
海) [ J ] . 胃肠病学, 2 0 0 6, l 1 : 6 7 4 .
TAL L EY NJ, WALKER MM, ARO P, e t a 1. No n — u l c e r d y s p e p s i a a n d
d u o d e n a l e o s i n o p h i l i a:a n a d u l t e n d o s c o p i c p o p u l a t i o n— b a s e d c a s e —
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宋志强, 柯美云, 王智凤, 等.有和无重叠症状的功能性消化不
良患者中消化不良症状学和发病机制的比较研究[ J ] .消化病
学, 2 0 o 6, l 1 : 4 5 8 .
( 收稿日期: 2 0 0 8 — 0 2 — 1 8 )
徐俊荣 , 罗金燕 ( 1 、 西安市中心医院消化科, 2 、 西安交通大学医学院第二医院消化科。 西安 7 1 0 0 0 4 )
关键词: 功能性消化不良; 动力药物; 治疗
[ 中图分类号] R 5 7 3 [ 文献标志码] A [ 文章编号] 1 0 0 5 — 5 4 1 X( 2 0 0 8 ) 0 2 - 0 7 1 - 0 3
功能性消化不 良( F D) 是常见的功能性胃肠病,研究表明其发病与胃肠动力异常关系密切, 目前调节
动力治疗仍是一线选择, 此类药物分为两大类, 一类
是具有直接动力效应 , 二是作用于脑肠轴的间接改善
动力的药物。
1 改善胃肠道动力的药物
1 . 1 抗多巴胺能药物 胃肠道表达多巴胺受体, 多
巴胺能拮抗剂可以促进胃的排空和胃十二指肠运动
的协调性 , 已经作为促动力药物而被使用。多巴胺能
拮抗剂多潘立酮应用于治疗 F D已有很多年, ME T A
分析显示其治疗F D的效果明显优于安慰剂, 在 F D的
’ 通讯作者
治疗 中 ......
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