07远程血流监测.ppt
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参见附件(680kb)。
血流动力学监测
血流动力学监测学习目标
* 危重病血流动力学监测主要包括动脉血压(ABP)，中心静脉压(CVP)，肺动脉导管监测右心房压(RAP), 右心室压(RVP)，肺动脉压(PAP)、肺动脉嵌压(PAWP)和心输出量(CO)。要求了解以上各项监测的适应症和禁忌症，熟悉监测方法，正常值和临床意义，掌握并发症的观察，预防和护理.
PAWP=LVEDP=LAP
当肺动脉的某一分支被阻塞时，从肺动脉、肺血管床、肺静脉、左心房、开放的二尖瓣至左心室间的其它血流通道仍是相通的，构成一组连通管。因此，在舒张末期，导管尖端受到的压力与肺静脉、左心房、左心室的压力基本相等。
监测PAWP的目的在于给左心室选择最适宜的前负荷，使之维持在低于可能导致肺充血的范围内，但又需要达到最大限度地利用其Frank-Starling原理维持足够的前负荷，使心肌纤维适当伸长以维持足够的CO.
血流动力学监测
思考题
*
监测PAWP的目的在于给左心室选择最适宜的前负荷，使之维持在低于可能导致肺充血的范围内，但又需要达到最大限度地利用其Frank-Starling原理维持足够的前负荷，使心肌纤维适当伸长以维持足够的CO.
血流动力学监测
血流动力学监测学习目标
* 危重病血流动力学监测主要包括动脉血压(ABP)，中心静脉压(CVP)，肺动脉导管监测右心房压(RAP), 右心室压(RVP)，肺动脉压(PAP)、肺动脉嵌压(PAWP)和心输出量(CO)。要求了解以上各项监测的适应症和禁忌症，熟悉监测方法，正常值和临床意义，掌握并发症的观察，预防和护理.
PAWP=LVEDP=LAP
当肺动脉的某一分支被阻塞时，从肺动脉、肺血管床、肺静脉、左心房、开放的二尖瓣至左心室间的其它血流通道仍是相通的，构成一组连通管。因此，在舒张末期，导管尖端受到的压力与肺静脉、左心房、左心室的压力基本相等。
监测PAWP的目的在于给左心室选择最适宜的前负荷，使之维持在低于可能导致肺充血的范围内，但又需要达到最大限度地利用其Frank-Starling原理维持足够的前负荷，使心肌纤维适当伸长以维持足够的CO.
血流动力学监测
思考题
*
监测PAWP的目的在于给左心室选择最适宜的前负荷，使之维持在低于可能导致肺充血的范围内，但又需要达到最大限度地利用其Frank-Starling原理维持足够的前负荷，使心肌纤维适当伸长以维持足够的CO.
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