·

    45 6 ·

    疗 法均应 温 和 ， 各 药 或人 工 因子 、自然 因子 疗 法 间搭

    配应合理 ， 避免 产生 刺激 和毒 副作 用 。中西 医结合 不

    是 西药 和 中药 的 “ 堆 砌 ”，应 研究 寻 找 其 最佳 结 合

    点 ， 以提升 其 “ 相 加 ”或 “ 交互 作用 ”的效 应 。不宜 过

    分追 求 近期 快 速疗 效 。选 择合 理 的综合 性治 疗方 案 ，有 利于 提 高临 床疗 效 、规避 毒 副作 用 及 增 强患 者 的

    信 心 。单药 或单 一 的物 理疗 法 ， 只宜 作 “ 单 因 素 ”观

    察研 究 ， 不 宜作 为 1 3常 主要治 疗手 段 。② 应注 重个 性

    化 治疗 。每个 患者 的病 史 、 病 情 、 身 心状 况及 生活 、 工

    作环 境影 响等 都不完 全 相 同 。因此 ， 固定 的 治疗方 案

    常不 能使 治疗 效益 最大 化 ， 单 一疗 法 亦常 会 “ 顾此 失

    彼 ”。临床 应针 对每 个 患者 的具 体情 况 ， 选 择 合适 的

    治疗 方案 ， 并在 疗程 中适 时 调整 。 ③ 应 注 意把 握治 疗

    的 “ 度 ”。治 疗 “ 不 足 ”和治 疗 “ 过 度 ”是 临床 常 见

    现 象 。 前 者往 往使 病情 迁 延或 反 复 ， 造 成 患者信 心 下

    降 而不 利 于治 疗 ；后 者 则会 增 加 副作 用 以及 患 者 的

    经 济和 心理 负担 。因此 ， 合 理把 握 治疗 的 “ 度 ”是 重

    要 的 ， 这 主要 依赖 于 临床 医 师 的经验 和 诊疗 态度 。 ④

    应 强调 心 理治 疗 。坚 持 不懈 地 向患者 进 行本 病 知 识

    的普及 教育 、 心理 障 碍指 导 以及 生 活护 理 指导 ， 对 于

    提 高患 者 的治疗 、 康 复依 从 性及 近 、 远期 疗 效 都是 重

    要 的和 不可 缺少 的。 ⑤ 应规 避诱 发 和加 重 因素 。 能 诱

    Ch i n J Co n v a l e s e e n t Me d， Au z. 2 0 0 7， Vo 1 . 1 6， No. 8

    发 和加 重 本 病 的危 险 因 素 很 多 [ 5 4 】 ， 如疲 劳 、 精 神 刺

    激 、 感染 、 吸 烟 、 饮 酒等 有 害 因子 ， 应 尽量 指导 患者 加

    以规避 ， 以期 提 高疗 效 ， 减 轻病 情及 减少 复发 。

    参考 文献

    1 杨 雪 琴 ， 李 世 荫 ， 邵 长 庚 ， 等 . 用现 代 医 学模 式论 防治 银

    屑病 的观 点[ J ] . 中华皮 肤科 杂 志 ， 1 9 9 7， 3 0( 2) ： 7 5 — 7 7

    2 杨 雪 琴 ， 彭 德 河 ， 许 传 珊 ， 等 . 银 屑 病 的性 格 及 情感 分 析

    [ J ] . 中华皮 肤科 杂 志 ， 1 9 9 1， 2 4( 1 ) ： 3 3 — 3 4

    3 巩 杰 ， 楼 有 益 ， 项 贤 ， 等 . 社 会 心理 因素 与银 屑 病发 病 关

    系 的 初 步 探 讨 [ J ] . 中 国皮 肤性 病 学 杂 志 ，1 9 9 1， 5( 3 )：

    1 93 -1 9 4

    4 汤红 ， 朱 桂 英 ， 赵 丽 艳 ， 等. 银 屑病 患 者 心理 健康 水 平 的

    调查 [ J ] . 中华皮 肤 科杂 志 ， 1 9 9 8， 3 1 ( 5) ： 3 1 7 — 3 1 8

    5 魏 生 才 ， 张 学 军 ， 杨 森 ， 等.I型及 Ⅱ型 银屑 病 发病 危 险

    因素 分析 [ J ] . 中 国皮肤性 病 学杂 志 ， 2 0 0 1 ，1 5( 2) ： 7 3 — 7 5

    6 靳 培 英 . 可 能 诱 发 和加 重 银 屑病 的药 物[ J ] . 中华 皮 肤 科

    杂志 ， 2 0 0 5， 3 8 ( 7 ) ： 4 6 2 — 4 6 4

    7 庞 晓 文 ， 王 玉 颖 ， 张 红 ， 等. 中药致 银 屑 病病 情 加重 4 1 例

    临床 分析 [ J ] . 临床 皮肤 科杂 志 ， 2 0 0 5， 3 4( 4) ： 2 2 4

    8 范平 . 9 8 5例寻 常 型银 屑病 发 病危 险 因素 调查 分 析[ J ] . 中

    华实 用 医学 杂志 ， 2 0 0 5， 7( 8 ) ： 4 2 — 4 3

    (收 稿 1 3期 ： 2 0 0 7 一 O l 一1 8)

    文章 编号 ： 1 0 0 5 — 6 1 9 X(2 0 0 7)0 8 — 0 4 5 6 — 0 2

    潜 阳宁神汤加 昧治疗失眠症4 8 ~ 1 J

    1 2 5 1 0 5 沈 阳军 区兴 城疗 养 院 陈洪艳

    失 眠是 以不 能获 得正 常 睡 眠 ， 以睡 眠时 间 、 深度

    及消 除疲 劳作 用 不足 为 主 的一种 病症 。失 眠在 《内

    经 》中称 为 “目不 瞑 ”、“ 不 得 眠 ”、“ 不 得 卧 ”， 《难

    经 》称 为 “ 不寐 ”。笔 者在 门诊 常遇 此 病 ， 许 多 患者

    对此 深感 痛苦 ，回顾从 2 0 0 1 年 9 月 至 2 0 0 4 年 1 2 月 间在

    门诊应 用潜 阳宁神 汤 加 味治 疗 失 眠症 4 8 例 ，取得 了

    良好 效果 ， 现 总结 如 下 。

    1 临 床 资 料

    本组 病例 4 8 人均 为 门诊病 例 ......