埋线疗法治疗银屑病118例临床疗效分析.pdf
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参见附件(157kb)。
皮肤病与性病 2 O O 3年第 2 5卷 第 4期 7
价来判定。治愈:原白斑完全着色 ,与正常肤色相同或基本
相同。显效:白斑区着色显著 ,呈深褐色或 暗白色 。有效 :
白斑区着色不显著 ,呈浅褐色或浅 白色。无效 :白斑区颜色
同疗前一样 ,无色素沉着变化。
3 结果
3 . 1 疗效 比较 :见附表
附裹 四组不同方法的疗效比较 例 ( %)
组别 例数 治愈 显效 有效 无效 总有效率%
治疗组 8 o 3 8 ( 4 7 . 5 o )2 5 ( 3 1 . 2 5 )1 2 ( 1 5 . o o ) 5 ( 6 . 2 5) 9 3 . 7 5
对照组 7 2 0 0 3 ( 4 . 1 7 ) 6 9 ( 9 5 . 8 3 ) 4 . 1 7
酊剂组 7 8 2 2 ( 2 8 . 2 1 )1 7 ( 2 1 . 7 9 )2 3 ( 2 9 . 4 9 )1 6 ( 2 0. 5 1 ) 7 9. 4 9
药 物组 7 0 4 ( 5 . 7 1 ) 8 ( 1 1 . 4 3 ) 2 7 ( 3. 5 7 )3 1 ( 4 4. 2 9 ) 5 5 . 7 1
3 . 2 总 有效 率统计 学 处理 :治疗组 与对 照组 比较 ,x =
1 2 1 . 7 3 ,P《o . 0 0 5 ;治疗组 与酊剂组 比较 , =6 . 9 7 ,P<
0 . 0 1 ;治疗组 与药物组比较 , =2 9 . 6 1 ,P 《o . 0 0 5 。三 比较
组按 a=0 . 0 5水准检测 ,均有显著差异。
3 . 3 着色 时间 患者 白斑着色 时间为 7天 一3个月 ,平均
1 . 8 5个月。治疗组 0 . 2 3一1 . 5个月,平均 0 . 9 6个月 ;对照组
2 . 5 0 3个月,平均 2 . 7 7个月 ;酊剂组 1 . 4 5—3个月 ,平均
2 . 1 8个月。药物组 1 . 8 6 3个月。
3 . 4 着色部位 综合各组情 况,着 色时间最快 的部位 为颜
面中下部 ( 7 2 l 天 ,平均 l 3 . 8 5天 ) ;次为前胸部 、背部 中
下段 、臀部 、上肢及大腿 ( 1 8—7 0天,平均 4 7 . 3 6天) ;着
色时间最慢的部位为额 、背部下段及小腿 ( 4 7 —9 o天,平均
6 6. 9 5天 ) 。
3 . 5 不 良反应 口服 药物后 2 0—6 o分 钟 内,出现皮肤红
斑、轻 度 痒 感 9 4例 ( 6 2 . 6 7 %) ,头 轻 度 胀 痛 感 7 3例
( 4 8 . 6 7 ) ;外 搽 药 后 致 局 部 不 同 程 度 红 斑 反 应 1 2 8例
( 8 1 . O l %) ,有 不 同 程 度痒 性 红 斑 、丘 疹 及 水 疱 者 9 _ 6例
( 6 o . 7 6 %) 。内服药物不 良反应均未影响治疗 ,不予特殊处
治 ,疗程结束而停药后 自行消失 ;外用药物不良反应嘱患者
将原用药液按 2 0 %补骨酯 酊 1 0 0 m l内加 7 5 %酒精 2 0 3 O r a l
稀释后外搽 ,并在适当情况下 ( 有药物性皮炎反应时)间隔
外搽肤轻松软膏 ,每 日 2—2次,症状缓解后再用稀释补骨
酯酊外搽。
3 . 6 随访 疗后 1 3年内,随访各组着色有效患者 3 3例。
治疗组 、酊剂组和药物组各 l O例,对照组 3例。随访时局
部肤色与疗程结束时相 同者 ,治疗组 7例 ( 7 0 %) ,对照组 3
例 ( 1 0 0 %) ,酊剂组 4例 ( 加%) ,药物组 5例 ( 5 o %) 。局
部肤 色 略深或 略浅 者 ,治 疗组 3例 ( 3 o %) ,酊 剂组 6例
( 6 O %) ,药物组 5例 ( 5 o %) 。
4 讨论 炎症后 白斑可见于玫瑰糠疹 、银屑病 、带状疱疹 、二期梅毒 、限局性硬皮病等炎性皮肤病导致黑素细胞数量减
少或黑素颗粒减少或酪氨酸酶活力降低 ,形成临床表现为限
局性后天性皮肤色素的脱失【 1 . 2 J 。对因治疗 的关键是力求黑
素细胞数量和黑素颗粒 的增加或提高酪氨酸酶活力。笔者根
据部分药物 的药理活性 ,采用有活血性和光化疗效的药物协
同治疗 的办法,对促进 白斑色素恢 复的疗效进 行 了临床观
察 。结果与单纯 的补骨脂酊外用治疗 白癜风疗效或与单纯的
活血性药物治疗相比。临床疗效显著 ( P<0 . 0 5) ,副作用较
小 ,适应于大多数患者的治疗 。但其作用的机理尚待深入研
究。本文活血性药物 中,烟酸有扩张皮肤毛细血管的作用 ;
潘生丁能改善皮肤局部微循环血流i氨茶碱 主要扩张冠脉 ,但兼具皮肤扩张血管药理活性 ;复方丹参片内含丹参酮 、丹
参酚 、冰片 、三七 ,有 活血通络 之功效 ;补骨脂 能温通气
血、调和营卫 ,为光化性活血药。根据药理特性 ,笔者临床
观察推论 ,皮肤色素的恢复 ,可能与补骨脂和活血性药物增
加 了白斑局部血循环,改善 了局部内环境有关。
参考文献:
[ 1 ]武汉医学院第一附属医院 . 临床皮肤病学 [ M]. 武汉 :中华医
学会武汉分会,1 9 8 0 . 4 O 2—4 0 3 .
[ 2 ]朱德生 .皮肤病学 [ M].第二版,北京 :人 民卫 生出版社 ,1 9 8 2. 6 6 7—6 6 9. ,埋线疗法治疗银屑病 1 1 8例临床疗效分析
李 红,柳 锋 ( 三 峡 大 学 仁 和 医 院, 湖 北 宜 昌4 4 3 0 0 1 )
摘要:目的 应用 中医穴位羊肠线埋藏疗法治疗银屑病。方法 随机选 l l 8例银屑病病人,选择背部 自第七颈椎至
第二骶椎 5组穴位作埋线点,用穿刺针埋入羊肠线约 I c m于皮下。结果 l l 8例病人痊 愈 4 l例,基本痊愈 4 6例,有效 2 4 例 ,总治愈率为 7 3 . 7 3 %,总有效率为 9 4 . 0 7 %。结论 埋线疗法通过机体的复合刺激作用、提高机体 的营
养代谢、促进血液循环,加速炎症吸收及 良性诱导等作用使 总有效率达 9 4 . o 7 %,且副作用少 ,对机体 无影响,材
料价廉易得,方法简便 易操作 ,病人容 易接受,值得推广。
关键词 :羊肠线 ;穴位 ;埋藏;银 屑病;治疗
中图分类号 :R 7 5 1 . 0 5;R 7 5 8 . 6 3 文献标识码 :A 文章编号:1 0 0 2 —1 3 1 0( 2 0 0 3 )0 4一O O 0 7 —0 3
收稿 日期 :2 O 0 2—1 1 —2 6
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a蜘I 咖 岫 o f e f f e c t t o 1 1 8 p a t i e n s o f P s o t t mi s a d o p t C a t g u t 一蜘I b I . I l 啪
L I Ho n g, L I U Fe ng
( T h eB e r l h eHo s p i t a l dT h r e e G I D U n i v e r s i t y ,Y i c h a n gl ' h a l ~i 0l i I l a ) ......
价来判定。治愈:原白斑完全着色 ,与正常肤色相同或基本
相同。显效:白斑区着色显著 ,呈深褐色或 暗白色 。有效 :
白斑区着色不显著 ,呈浅褐色或浅 白色。无效 :白斑区颜色
同疗前一样 ,无色素沉着变化。
3 结果
3 . 1 疗效 比较 :见附表
附裹 四组不同方法的疗效比较 例 ( %)
组别 例数 治愈 显效 有效 无效 总有效率%
治疗组 8 o 3 8 ( 4 7 . 5 o )2 5 ( 3 1 . 2 5 )1 2 ( 1 5 . o o ) 5 ( 6 . 2 5) 9 3 . 7 5
对照组 7 2 0 0 3 ( 4 . 1 7 ) 6 9 ( 9 5 . 8 3 ) 4 . 1 7
酊剂组 7 8 2 2 ( 2 8 . 2 1 )1 7 ( 2 1 . 7 9 )2 3 ( 2 9 . 4 9 )1 6 ( 2 0. 5 1 ) 7 9. 4 9
药 物组 7 0 4 ( 5 . 7 1 ) 8 ( 1 1 . 4 3 ) 2 7 ( 3. 5 7 )3 1 ( 4 4. 2 9 ) 5 5 . 7 1
3 . 2 总 有效 率统计 学 处理 :治疗组 与对 照组 比较 ,x =
1 2 1 . 7 3 ,P《o . 0 0 5 ;治疗组 与酊剂组 比较 , =6 . 9 7 ,P<
0 . 0 1 ;治疗组 与药物组比较 , =2 9 . 6 1 ,P 《o . 0 0 5 。三 比较
组按 a=0 . 0 5水准检测 ,均有显著差异。
3 . 3 着色 时间 患者 白斑着色 时间为 7天 一3个月 ,平均
1 . 8 5个月。治疗组 0 . 2 3一1 . 5个月,平均 0 . 9 6个月 ;对照组
2 . 5 0 3个月,平均 2 . 7 7个月 ;酊剂组 1 . 4 5—3个月 ,平均
2 . 1 8个月。药物组 1 . 8 6 3个月。
3 . 4 着色部位 综合各组情 况,着 色时间最快 的部位 为颜
面中下部 ( 7 2 l 天 ,平均 l 3 . 8 5天 ) ;次为前胸部 、背部 中
下段 、臀部 、上肢及大腿 ( 1 8—7 0天,平均 4 7 . 3 6天) ;着
色时间最慢的部位为额 、背部下段及小腿 ( 4 7 —9 o天,平均
6 6. 9 5天 ) 。
3 . 5 不 良反应 口服 药物后 2 0—6 o分 钟 内,出现皮肤红
斑、轻 度 痒 感 9 4例 ( 6 2 . 6 7 %) ,头 轻 度 胀 痛 感 7 3例
( 4 8 . 6 7 ) ;外 搽 药 后 致 局 部 不 同 程 度 红 斑 反 应 1 2 8例
( 8 1 . O l %) ,有 不 同 程 度痒 性 红 斑 、丘 疹 及 水 疱 者 9 _ 6例
( 6 o . 7 6 %) 。内服药物不 良反应均未影响治疗 ,不予特殊处
治 ,疗程结束而停药后 自行消失 ;外用药物不良反应嘱患者
将原用药液按 2 0 %补骨酯 酊 1 0 0 m l内加 7 5 %酒精 2 0 3 O r a l
稀释后外搽 ,并在适当情况下 ( 有药物性皮炎反应时)间隔
外搽肤轻松软膏 ,每 日 2—2次,症状缓解后再用稀释补骨
酯酊外搽。
3 . 6 随访 疗后 1 3年内,随访各组着色有效患者 3 3例。
治疗组 、酊剂组和药物组各 l O例,对照组 3例。随访时局
部肤色与疗程结束时相 同者 ,治疗组 7例 ( 7 0 %) ,对照组 3
例 ( 1 0 0 %) ,酊剂组 4例 ( 加%) ,药物组 5例 ( 5 o %) 。局
部肤 色 略深或 略浅 者 ,治 疗组 3例 ( 3 o %) ,酊 剂组 6例
( 6 O %) ,药物组 5例 ( 5 o %) 。
4 讨论 炎症后 白斑可见于玫瑰糠疹 、银屑病 、带状疱疹 、二期梅毒 、限局性硬皮病等炎性皮肤病导致黑素细胞数量减
少或黑素颗粒减少或酪氨酸酶活力降低 ,形成临床表现为限
局性后天性皮肤色素的脱失【 1 . 2 J 。对因治疗 的关键是力求黑
素细胞数量和黑素颗粒 的增加或提高酪氨酸酶活力。笔者根
据部分药物 的药理活性 ,采用有活血性和光化疗效的药物协
同治疗 的办法,对促进 白斑色素恢 复的疗效进 行 了临床观
察 。结果与单纯 的补骨脂酊外用治疗 白癜风疗效或与单纯的
活血性药物治疗相比。临床疗效显著 ( P<0 . 0 5) ,副作用较
小 ,适应于大多数患者的治疗 。但其作用的机理尚待深入研
究。本文活血性药物 中,烟酸有扩张皮肤毛细血管的作用 ;
潘生丁能改善皮肤局部微循环血流i氨茶碱 主要扩张冠脉 ,但兼具皮肤扩张血管药理活性 ;复方丹参片内含丹参酮 、丹
参酚 、冰片 、三七 ,有 活血通络 之功效 ;补骨脂 能温通气
血、调和营卫 ,为光化性活血药。根据药理特性 ,笔者临床
观察推论 ,皮肤色素的恢复 ,可能与补骨脂和活血性药物增
加 了白斑局部血循环,改善 了局部内环境有关。
参考文献:
[ 1 ]武汉医学院第一附属医院 . 临床皮肤病学 [ M]. 武汉 :中华医
学会武汉分会,1 9 8 0 . 4 O 2—4 0 3 .
[ 2 ]朱德生 .皮肤病学 [ M].第二版,北京 :人 民卫 生出版社 ,1 9 8 2. 6 6 7—6 6 9. ,埋线疗法治疗银屑病 1 1 8例临床疗效分析
李 红,柳 锋 ( 三 峡 大 学 仁 和 医 院, 湖 北 宜 昌4 4 3 0 0 1 )
摘要:目的 应用 中医穴位羊肠线埋藏疗法治疗银屑病。方法 随机选 l l 8例银屑病病人,选择背部 自第七颈椎至
第二骶椎 5组穴位作埋线点,用穿刺针埋入羊肠线约 I c m于皮下。结果 l l 8例病人痊 愈 4 l例,基本痊愈 4 6例,有效 2 4 例 ,总治愈率为 7 3 . 7 3 %,总有效率为 9 4 . 0 7 %。结论 埋线疗法通过机体的复合刺激作用、提高机体 的营
养代谢、促进血液循环,加速炎症吸收及 良性诱导等作用使 总有效率达 9 4 . o 7 %,且副作用少 ,对机体 无影响,材
料价廉易得,方法简便 易操作 ,病人容 易接受,值得推广。
关键词 :羊肠线 ;穴位 ;埋藏;银 屑病;治疗
中图分类号 :R 7 5 1 . 0 5;R 7 5 8 . 6 3 文献标识码 :A 文章编号:1 0 0 2 —1 3 1 0( 2 0 0 3 )0 4一O O 0 7 —0 3
收稿 日期 :2 O 0 2—1 1 —2 6
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a蜘I 咖 岫 o f e f f e c t t o 1 1 8 p a t i e n s o f P s o t t mi s a d o p t C a t g u t 一蜘I b I . I l 啪
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( T h eB e r l h eHo s p i t a l dT h r e e G I D U n i v e r s i t y ,Y i c h a n gl ' h a l ~i 0l i I l a ) ......
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