中国中西医结合皮肤性病学杂志 2 0 0 6年第 5卷第 3 期

    体穴埋线联合丝白祛斑软膏治疗黄褐斑临床疗效分析

    任虹， 卢文

    ( 连云港市第一人民医院， 连云港 2 2 2 0 0 2 )

    关键词： 黄褐斑； 体穴埋线； 丝白祛斑软膏

    中图分类号： R 7 5 8 . 4 * 2 文献标识码： B 文章编号： 1 6 7 2 — 0 7 0 9 ( 2 0 0 6 ) 0 3 — 0 1 6 1 - 0 2

    自2 0 0 4年 5 月一2 0 0 5 年 5月笔者采用体穴埋线联合丝

    白祛斑软膏治疗黄褐斑 6 8 例 ， 取得比较满意的疗效 ， 现报告

    如下 。

    1 资料与方法

    1 . 1 临床资料

    6 8例黄褐斑患者均为门诊确诊的女性患者【 l 】 ， 年龄 2 3 -

    4 9岁， 平均 3 3 岁 ， 病程 2个月一 1 5 年 ， 平均 3 年。 可能诱因： 与

    妊娠有关者 1 1 例( 1 6 . 1 7 %) ， 与 日晒有关者 1 6例( 2 3 . 5 3 %) ，月经不调者 1 5例( 2 2 . 0 6 %) ， 有妇科慢性炎症者 9例( 1 3 . 2 3 %) ，乳腺小叶增生者 6 例( 8 . 8 2 %) ， 便秘和胃肠道功能紊乱者 1 6

    例( 2 3 . 5 3 %) ， 与化妆品有关者 1 1 例( 1 6 . 1 7 %) ， 与神经精神因

    素( 紧张、 焦虑、 抑郁、 失眠等) 有关者 2 4例( 3 5 . 2 9 %) ， 原因不

    明者 9例( 1 3 . 2 3 %) 。 入选病例 1 个月内未接受过其他脱失剂

    或系统性治疗。 排除标准： 慢性肝肾疾病 ， 内分泌系统疾病患

    者 ， 妊娠或哺乳期妇女， 对软膏过敏者。

    将 6 8例患者随机分为两组，治疗组 3 4例，对照组 3 4

    例。 两组在年龄、 病程、 临床分型及病睛程度方面无明显差异

    ( P > O . 0 5) 。

    1 . 2 治疗方法

    治疗组： 体穴埋线： ( 1 ) 取穴， 分三组取穴。 ①肺俞、 脾俞 、天枢、 手三里、 足三里 ； ②肝俞、 肾俞、 带脉 、 曲池 、 血海； ③心

    俞 、 膈俞、 膻中、 气海、 支沟、 三阴交。( 2 ) 操作方法 ， 穴位用安

    尔碘常规消毒 ， 将 0号胶原蛋白铬制医用羊肠线装入埋线针

    前端， 背部穴位针尖斜向脊柱方向刺入 2 . 5 — 3 . 0 o m， 有针感后

    注入肠线， 腹部穴位直刺达肌层注入肠线， 四肢穴位直刺达

    穴位深度有酸胀垂针感后注入肠线，肠线不得露出皮肤 ， 出

    针后用消毒干棉球压盖针孔 ， 2 4 h后去除干棉球 ，不影响 日

    常生活。 前 3次每隔 1 0d治疗 1 次( 第 1 次取①组穴， 第 2次

    取②组穴， 第 3次取③组穴) ， 后 3次每隔 1 月治疗 1 次( 次

    序同上) ， 6次为 1 疗程。 在埋线同时以温水洗面后， 薄涂丝白

    祛斑软膏( 南京金陵药业生产， 批号 2 0 0 4 0 2 0 6 ) 于患处， 按摩

    5 r a i n 。治疗每 日2次， 疗程 4个月。

    对照组： 用丝白祛斑软膏外涂于患处 ， 每 日2次 ， 疗程

    4个月。

    1 . 3 疗效判定标准

    基本治愈： 肉眼视色斑面积消退> 9 0 %， 颜色基本消失 ；

    显效 ： 肉眼视色斑面积消退≥6 0 %， 颜色明显变淡 ； 好转： 肉

    眼视色斑面积消退≥3 0 %， 颜色变淡； 无效 ： 肉眼视色斑面积

    ·

    1 61 ·

    消退< 3 0 %， 颜色变化不明显或无变化【 l 】 。总有效率以基本治

    愈加显效计。

    2 结果

    见表 1 。 两组总有效率比较差异有显著性 ， 治疗组优于对

    照组 ( x . 5 5， P< 0 . 0 5 ) 。

    表 1 治疗组及对照组临床疗效比较 例( %)

    组别 例数 基本治愈 显效 好转 无效 总有效率( %)

    治疗组 3 4 1 2 ( 3 5 . 2 9 )1 6 ( 4 7 . 0 6 )6 ( 1 7 . 6 5 )0 (0 ) 8 2 . 3 5

    对照组 3 4 5 ( 1 4 . 7 0 )1 3 ( 3 8 . 2 4 )8 ( 2 3 . 5 3 )8 ( 2 3 . 5 3 ) 5 2 . 9 4

    不良反应： 治疗组中有 6例患者在第 1 次埋线后出现周

    身酸痛 ......