当前位置: 100md首页 > 医学版 > 医学资料 > 资料下载2012 > 颈椎病的自然疗法 > 正文
编号:12307563
按摩为主综合治疗颈椎病.rtf
http://www.100md.com
    参见附件(18kb)。

    按摩为主综合治疗颈椎病

    营口市 李敬东 王威威

    颈椎病又称颈椎综合症,是一种中老年人的常见多发病。本病是由于颈椎的关节紊乱`骨质增生`颈椎间盘萎缩或突出`增生物或突出物压迫和刺激到颈部的神经根`交感神经`椎动脉及脊髓颈椎段,引起的一系列综合症候群。颈椎及其周围的组织的退行性改变是颈椎病的主要致病因素,属于内因;而急慢性损伤`感受风寒`不良的生活习惯及爱好`缺乏锻炼等因素是加速颈椎退变和引发本病的外因。近年来,本病的发病群体有年轻化的趋势,三十岁以下的患者包括学生在临床上也屡见不鲜,笔者自1997年1月至今,诊治了455例颈椎病患者(不含脊髓型颈椎病在内)以按摩为主综合治疗取得了满意的疗效。现报道如下:

    一`一般资料:

    本组455例患者中,男209例,女246例,干部189例,工人167例,其他99例,40岁以下者118例,40岁以上者337例,最小年龄21岁,最大年龄78岁,平均年龄43岁,其中混合型颈椎病219例,神经根型颈椎病105例,椎动脉型颈椎病89例,交感神经型颈椎病42例,上述病例均进行过X线检查,部分患者经CT或MRI检查。

    二`治疗:

    1`牵引(1)角度:前倾位。(2)时间:20分钟。(3)力量:根据患者的年龄`体重`病情和适应能力而定,年龄偏大`体质弱`精神紧张者,牵引力要小,而且首次牵引要嘱患者充分放松精神,不要紧张,适应后可以循序渐进地加大牵引力,神经根型牵引力要适中。(4)牵引下手法操作;牵引15分钟后,可在牵引状态下按摩5分钟,手法主要有指揉`指压`捏拿`弹拨等,部位在颈椎两侧及肩胛内缘和肩胛冈上下窝处。牵引结束前医者将两前臂置于患者两肩上,在牵引状态下做下顿压5-6次,力量要适当,要有回弹力,切勿粗暴操做。神经根型可在顿压后将牵引力量减弱,但颈椎一定要保有牵引力,医者一手置于患者下颌处,另一手扶其枕后部,将其头一侧旋转至最大角度,然后双手向相反方向同时用力,此时颈椎小关节可发出弹响音,然后再施术另一侧,如有棘突偏歪者,可用扶其枕后部的手的拇指抵住偏歪的棘突操作,注意操作时切勿暴力,力量要有回弹性,如旋转颈部时患者感觉疼痛`不适,切勿操作。

    2``按摩治疗:(1)主要手法:患者取正坐位,医者立于其后,在患者的后枕部沿颈椎及其侧肩背部等部位施术滚法,指揉`指压`弹拨`理筋`捏拿等手法。做指压法时,医者一只手扶其头前部,另一只手施术,扶其头部的手可做左右旋转患者头部的动作,节律要慢,幅度要逐步增加,操作理筋时,医者扶患者头部的手配合做屈伸患者颈部的动作,头后伸时,理筋方向向后枕部用力。然后可用双肘肘间点按患者两侧肩井穴及其附近,可在有条索状物部位做肘拨法,力量要以患者能承受为度。上述手法操作过程中应在痛点`压点`条索状物及肌肉僵硬部位力量加大,次数增加,重点采用指压`弹拨`按揉`理筋等手法,操作时间15分钟左右。(2)辨证加减:神经根型在主体手法操作后患者仍取正坐位,医者立于患者身侧(神经根受压的一侧),医者一手握住患者的手,将其外展上肢60-80度,另一手从肩峰至手腕部做滚法`拿揉`拇指揉法`指压法`弹拨等手法,重点在三角肌`肱二头肌外缘及前臂桡侧肌群等常见的疼痛部位,然后弹拨极泉穴`小海穴,捻揉和夹提麻木 的手指。取穴:双拇指对点曲池`少海;对点尺泽`小海。点按中俞`肩外俞`肩井`手三里`大陵`合谷等穴。双手对揉患肢,叩击患肢,操作8-10分钟。

    椎动脉型 主要手法操作后,患者仍取正坐位,医者在其头后侧`头顶部`头两侧施术,指揉`指压`多指拿按``掌擦后枕部,以有温热感为度,双手在患者头两侧做快速扫散法,揉耳周`按耳周`点按听宫`听会`翳风。取穴:风池`风府`脑空`百会`四神聪`率谷`太阳`神庭`印堂`攒竹`睛明等穴,操作8-10分钟。

    交感神经型 在颈肩部及头部手法操作后,取颊车`攒竹`睛明`丝竹空`承泣`心俞`肺俞`膻中`内关等穴 ......

您现在查看是摘要介绍页,详见RTF附件(18kb)