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高血压的防治(普及教育问答) .ppt
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    高血压的防治

    普及教育问答

    内科 徐晓燕

    ? 如何正确测量血压?

    ? 血压如何分类?

    ? 影响血压因素有哪些?

    ? 为什么要控制血压?高血压有哪些并发症?

    ? 高血压如何预防和治疗

    ? 治疗无效有哪些原因?

    ? 有效后还要继续治疗吗?

    ? 高血压病人哪些时候易发生意外?

    如何正确测量血压

    ? 安静 放松

    ? 勿食咖啡 酒 浓茶

    ? 不憋尿

    ? 胳膊与心脏同一高度

    ? 偏瘫者,不要在患侧量

    血压如何分类

    收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)

    正常 <120 <80

    正常高值 120-139 80-89

    高血压 ≥140 ≥90

    1级高血压 140-159 90-99

    2级高血压 160-179 100-109

    3级高血压 ≥180 ≥110

    影响血压因素有哪些

    ? 遗传

    ? 超重和肥胖

    ? 营养因素 高钠 缺钾钙

    ? 烟酒

    ? 缺少体育活动

    ? 社会心理因素

    高血压有哪些并发症

    ? 心脏

    ? 脑

    ? 肾

    ? 血管

    高血压治疗的目标

    ? 普通患者 140/90mmHg以下

    ? 老年患者 (≥65岁) 150/90mmHg以下

    ? 年轻人 糖尿病 肾病 稳定性冠心病患者

    130/90mmHg以下

    ?如能耐受,以上全部患者的血压水平还可进一步降低,建议尽可能至120/90mmHg以下

    高血压如何预防和治疗

    ? 非药物治疗 (所有高血压患者及正常高值者都必须进行)

    ? 药物治疗

    ? 非药物治疗 即 生活方式的改变

    ? 减轻体重

    ? 合理饮食

    ? 适当活动

    ? 戒烟限酒

    ? 保持乐观

    合理饮食

    ? 三餐 少食多餐 避免过饱

    ? 低钠 2-5克

    ? 高钾

    豆 冬菇黑枣 土豆 根茎类 香蕉桃 橘子

    4.补钙

    5.水果蔬菜

    6.鱼类

    适当活动

    ? 包括有氧 伸展 增强肌力练习三类: 可选择步行 慢跑 太极拳 门球 气功

    ? 强度因人而异 运动后自我感觉良好 常用运动强度指标为: 运动时最大心率达 180(或170)-年龄

    ? 频度 每周3-5次 每次20-60分钟

    药物治疗

    ? 无其他疾病的人,任何药都可作为起始药

    ? 伴有其他疾病的人,应选择合适的药物

    ? 约1/3的高血压病人服用一种药可控制血压, 而2/3的高血压病人需服用二种或以上的药才能控制血压

    高血压药物

    ? 钙拮抗剂(络活喜 波依定)

    ? ACEI(赖诺普利 贝那普利)

    ? ARB(科素亚 代文)

    ? 利尿剂(寿比山 双克)

    ? β受体阻滞剂(倍他乐克)

    ? α受体阻滞剂

    有效后还要继续治疗吗

    ? 继续治疗 不可随意中断;血压达标 ......

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