全国高等学校医学规划教材

    (成人教育)

    外 科 学

    主 编 高居忠

    副 主 编 钟佛添 吴文溪

    分编负责人 外科基础 吴文溪 神经外科 詹仁雅

    普通外科 吴文溪 胸心外科 钟佛添

    腹部外科 黎乐群 泌尿外科 高居忠

    麻 醉 岳 云 骨 科 刘世清

    编 写 秘 书 陈 晓

    编 者 (以姓氏笔画为序)

    王崇树 川北医学院

    刘季春 江西医学院

    张庆俊 河北医科大学

    陈 晓 首都医科大学

    张培建 扬州大学

    岳 云 首都医科大学

    罗志勇 大理学院

    钟佛添 中山大学

    贾深汕 哈尔滨医科大学

    詹仁雅 浙江大学

    刘世清 武汉大学

    吴文溪 南京医科大学

    何延政 泸州医学院

    杨鸿生 昆明医学院

    张付喜 北华大学

    郑连杰 大连医科大学

    贺大林 西安交通大学

    高居忠 首都医科大学

    董启榕 苏州大学

    黎乐群 广西医科大学

    高 等 教 育 出 版 社!%,-. %00内容提要

    本书是“全国高等学校医学规划教材 (成人教育) ”之一，约 !万字，余幅插图。主要包括以下几大

    部分：外科学总论、普通外科、神经外科、头颈外科、胸心外科、肿瘤外科、泌尿外科、骨外科等，总论中

    包括器官移植、显微外科、微创技术等章节。

    本书有以下特点：! 基本保持了原有外科学教材的编排格式，增加了“微创技术” 、 “女性尿失禁与神经原性膀胱”等内容。

    既有应掌握的必修内容，也有应了解的自学内容。

    % 既有简明扼要、通俗易懂的文字内容，也有直观化的图表。

    强调基础与临床相结合，从实际出发，在内容编排上，充分考虑了成人教育学时数少、实习课少的特

    点。

    本书主要适用于医学院校成人专科、成人“专升本”和医学专科教育，也可作为国家执业医师资格考试

    和从事医学教育教师的参考用书。

    图书在版编目 (!) 数据

    外科学’高居忠主编( —北京：高等教育出版社，!), - . . !% . !! 外 高 外科学.成人教育：

    高等教育.教材 (0

    中国版本图书馆 1)2数据核字 (%) 第 !3%%4号

    出版发行 高等教育出版社 购书热线 ! . 3355

    社 址 北京市西城区德外大街 号 免费咨询 5 . 5! . 345

    邮政编码 !!! 网 址 6778： !999 6:8 :;< =>

    总 机 ! . 55544 6778： !999 6:8 = =>

    经 销 新华书店北京发行所

    印 刷

    开 本 53 A !!5 ! ! 版 次 年 月第 !版

    印 张 -3 印 次 年 月第 次印刷

    字 数 ! 定 价 3元

    本书如有缺页、倒页、脱页等质量问题，请到所购图书销售部门联系调换。

    版权所有 侵权必究

    前 言

    随着医学教育改革的深入和发展，成人医学教育也在不断发展和提高，教学领域对教材的

    需求也在不断提高。依照医学教育改革的需要、高等教育出版社提出的要求，编写能够体现成

    人教育特点，面向基层医疗机构，以医学院校成人专科、成人“专升本”学生为主要读者对象

    的教材被提上议事日程。因为，他们中的多数，已有较丰富的临床经验，诊治疾病能力强，但

    需要进一步补充提高理论知识，并提高对疑难外科疾病的诊断、治疗水平。

    据此，我们针对成人教育特点，编写了这本 《外科学》 教材。本教材约 ! 万字， 余幅

    插图。编写内容上力求少而精，既保持了外科学教材的完整性、系统性，同时又简明扼要，重

    点突出；既重点介绍外科领域的基础理论、基本知识和基本技能，同时又讲授了国内外在外科

    学领域的新进展、新技术。突出了职业性和再教育性。

    本教材为使读者能用比较少的时间，进一步提高对外科学理论知识的理解和掌握，在编写

    上具有以下特点：! 基本保持了原有外科学教材的编排格式，增加了“微创技术” 、 “女性尿失禁与神经原

    性膀胱”等内容。

    既有应掌握的必修内容，也有应了解的自学内容。

    % 既有简明扼要、通俗易懂的文字内容，也有直观化的图表。

    强调基础与临床相结合，从实际出发，在内容编排上，充分考虑了成人教育学时数少、实习课少的特点。

    本教材主要适用于医学院校成人专科、成人“专升本”和医学专科教育，也可作为国家执

    业医师资格考试和从事医学教育教师的参考用书。

    在本书编写过程中，承蒙高等教育出版社、首都医科大学及全国几十所医学院校的大力支

    持，在此表示衷心感谢!

    由于本书编写时间仓促，加之作者水平有限，难免有错误和不当之处，欢迎广大师生和读

    者批评指正。

    高居忠

    %年月于北京目 录

    第一章 绪论 ! ………………………………

    一、外科学发展概述 ! ……………………

    二、外科学的范畴 ………………………

    三、我国的现代外科学 ……………………

    四、如何学好外科学 ……………………

    第二章 无菌术 ……………………………

    第一节 手术器械、物品、敷料的

    灭菌、消毒法 …………………

    一、物理灭菌法 …………………………

    二、化学消毒法 % …………………………

    三、手术器材的清洁保管和污染后的处理 …

    第二节 手术人员和病人手术区域的

    准备 ……………………………

    第三节 手术过程中的无菌原则 !! ………

    第四节 手术室的管理 ! …………………

    第三章 外科病人的体液失调 ! ……………

    第一节 概述 ! ……………………………

    第二节 体液代谢的失调 !’ ………………

    一、水和钠的代谢紊乱 !’ …………………

    二、体内钾的异常 !% ………………………

    三、体内钙的异常 ! ………………………

    四、体内镁的异常 !( ………………………

    五、体内磷的异常 ) ………………………

    第三节 酸碱平衡的失调 ) ………………

    一、代谢性酸中毒 ) ………………………

    二、代谢性碱中毒 ! ………………………

    三、呼吸性酸中毒 ………………………

    四、呼吸性碱中毒 ………………………

    第四章 外科营养 …………………………

    第一节 人体的基本营养代谢 …………

    第二节 营养支持及途径 ………………

    第三节 胃肠内营养 ……………………

    第四节 胃肠外营养 ( ……………………

    第五章 输血 ! ………………………………

    第一节 输血的适应证、输血技术、血制品和相关制剂的选择及

    注意事项 ! ………………………

    第二节 输血的并发症及其防治 ………

    第三节 自体输血 ………………………

    第四节 血液成分制品和血浆增量剂 …

    第六章 外科休克 % …………………………

    第一节 概述 % ……………………………

    第二节 低血容量性休克 ………………

    一、失血性休克 …………………………

    二、损伤性休克 …………………………

    第三节 感染性休克 ……………………

    第七章 外科感染 …………………………

    第一节 概述 ……………………………

    第二节 皮肤及皮下软组织化脓性

    感染( ……………………………

    一、疖( …………………………………

    二、痈 ) ………………………………… ......