(高职)儿科护理完整ppt课件:第十九章常见急症.ppt
http://www.100md.com
参见附件(5041KB)。
第十九章 常见急症
第二节 心跳呼吸骤停
第三节小儿惊厥
第二节 心跳呼吸骤停
* 心跳呼吸骤停
* (cardioplumnary arrest，CPA)是儿科危重急症，表现为呼吸心跳突然停止或心室纤颤，脉搏消失，血压下降或无法测量，意识丧失或抽搐，患儿面临死亡，如及时抢救可起死回生。
一.病因及发病机制
* 原因
一.病因及发病机制
* 发病机制：缺氧、二氧化碳潴留
* 抑制心肌细胞收缩力
* 缺氧 酸中毒 心室纤颤
* 降低心室纤颤的电阈值 停搏
*
* 脑耗氧占全身耗氧20%～25% 脑组织受损
一.病因及发病机制
* 发病机制：缺氧、二氧化碳潴留
* 二氧化碳潴留
* 呼吸性酸中毒
* 心动过缓 抑制心肌
* CO2 抑制窦房结传导 心律不齐 细胞收缩力
* 脑血管扩张 脑水肿
二.护理评估
* 抢救同时进行：
* 1.健康史：了解有无窒息、外伤、心脏
病、感染史，服过哪些药物或毒物。
* 2.身体状况：心跳呼吸骤停，面色苍白
或紫绀，瞳孔散大，意识丧失或抽
搐，颈动脉或股动脉搏动消失，血
压测不到。
二.护理评估
* 3.辅助检查：心电监护、血气分析、血
生化检查、三大常规及其它针对原
发病的检查。
* 4.心理社会状况：评估家长的心理承受
* 能力；评估家长对疾病发生、发展
* 及预后的认识。
三.护理诊断
* 1.急性意识障碍 与呼吸循环衰竭、脑缺氧有
关。
* 2.有外伤的危险 与现场抢救、人工呼吸操作
不当有关。
* 3.有感染的可能 与反复侵入性操作有关。
* 4.恐惧 与家长害怕患儿死亡有关。
现场抢救----心肺复苏术
抢救措施
开放气道
人工呼吸
心脏按压，人工循环
复苏药物应用
心电监护
消除心室纤颤
开放气道
* 开放气道、保持呼吸道通畅是人工通气的先决条件。
*
* 呼吸道阻塞的原因
*
舌根后坠处理方法
* 下颌前提法：
* 1 ......
第十九章 常见急症
第二节 心跳呼吸骤停
第三节小儿惊厥
第二节 心跳呼吸骤停
* 心跳呼吸骤停
* (cardioplumnary arrest，CPA)是儿科危重急症，表现为呼吸心跳突然停止或心室纤颤，脉搏消失，血压下降或无法测量，意识丧失或抽搐，患儿面临死亡，如及时抢救可起死回生。
一.病因及发病机制
* 原因
一.病因及发病机制
* 发病机制：缺氧、二氧化碳潴留
* 抑制心肌细胞收缩力
* 缺氧 酸中毒 心室纤颤
* 降低心室纤颤的电阈值 停搏
*
* 脑耗氧占全身耗氧20%～25% 脑组织受损
一.病因及发病机制
* 发病机制：缺氧、二氧化碳潴留
* 二氧化碳潴留
* 呼吸性酸中毒
* 心动过缓 抑制心肌
* CO2 抑制窦房结传导 心律不齐 细胞收缩力
* 脑血管扩张 脑水肿
二.护理评估
* 抢救同时进行：
* 1.健康史：了解有无窒息、外伤、心脏
病、感染史，服过哪些药物或毒物。
* 2.身体状况：心跳呼吸骤停，面色苍白
或紫绀，瞳孔散大，意识丧失或抽
搐，颈动脉或股动脉搏动消失，血
压测不到。
二.护理评估
* 3.辅助检查：心电监护、血气分析、血
生化检查、三大常规及其它针对原
发病的检查。
* 4.心理社会状况：评估家长的心理承受
* 能力；评估家长对疾病发生、发展
* 及预后的认识。
三.护理诊断
* 1.急性意识障碍 与呼吸循环衰竭、脑缺氧有
关。
* 2.有外伤的危险 与现场抢救、人工呼吸操作
不当有关。
* 3.有感染的可能 与反复侵入性操作有关。
* 4.恐惧 与家长害怕患儿死亡有关。
现场抢救----心肺复苏术
抢救措施
开放气道
人工呼吸
心脏按压，人工循环
复苏药物应用
心电监护
消除心室纤颤
开放气道
* 开放气道、保持呼吸道通畅是人工通气的先决条件。
*
* 呼吸道阻塞的原因
*
舌根后坠处理方法
* 下颌前提法：
* 1 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PPT附件(5041KB)。