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编号:12893384
临床医学ppt课件:新生儿缺血缺氧性脑病.ppt
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    参见附件(82KB)。

    ? 缺氧:围产期窒息,呼吸暂停,呼吸衰竭

    ? 缺血:心跳停止,周围循环衰竭,心力衰竭

    发病机制

    ? 缺氧缺血直接引起的损害

    ? 再灌流引起的损害

    1. 脑血流变化:

    缺氧:血流重分配,脑血管扩张,血流增加

    加重:血压波动,脑血流量减少,脑缺血

    2. 脑水肿:细胞毒性水肿、血管源性水肿

    3. 脑代谢变化:

    (1)无氧代谢:脑细胞变性、坏死

    (2)氧自由基损伤:细胞膜裂解、坏死

    (3)钙内流:细胞信息传递,能量代谢紊乱,死亡

    (4)兴奋性神经递质:释放、细胞坏死

    4. 小脑出血:早产儿多见、抑制症状

    5. 脑室周围-脑室内出血(IVH):早产儿多见

    新生儿颅内出血

    (intracranial hemorrhage)

    ? 新生儿颅内出血主要因缺氧或产伤引起,是新生儿早期的重要疾病与死亡原因

    1. 缺氧:早产儿多见

    2.产伤:足月儿多见

    3.其它:快速扩容,高血钠、血压波动、机械通气

    1. 病史:产伤、缺氧

    2 ......

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