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中藏经~02.doc
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    中藏经~02

    汉~谯郡华佗元化撰

    卷中

    论肾脏虚实寒热生死逆顺脉证之法第三十

    肾者,精神之舍,性命之根,外通于耳,男以闭精,女以包血,与膀胱为表里,足少阴太阳是其经也。

    肾气绝,则不尽其天命而死也。王于冬。

    其脉沉濡曰平,反此者病。其脉弹石,名曰太过,病在外;其去如数者,为不及,病在内。太过,则令人解,脊脉痛而少气;不及,则令人心悬如饥,中清,脊中痛,少肠腹满,小便滑,变赤黄色也。又,肾脉来喘喘累累如钩,按之而坚,曰平。又,来如引葛,按之益坚,曰病;来如转索,辟辟如弹石,曰死。又,肾脉但石,无胃气亦死。

    肾有水,则腹大,脐肿,腰重痛,不得溺,阴下湿如牛鼻头汗出,是为逆寒。大便难,其面反瘦也。

    肾病,手足逆冷,面赤目黄,小便不禁,骨节烦痛,小腹结痛,气上冲心,脉当沉细而滑,今反浮大而缓,其色当黑,今其反者,是土来克水,为大逆,十死不治也。

    又,肾病面色黑,其气虚弱,翕翕少气,两耳若聋,精自出,饮食少,小便清,膝下冷,其脉沉滑而迟,为可治。

    又,冬脉沉濡而滑曰平,反浮涩而短,肺来乘肾,虽病易治。反弦细而长者,肝来乘肾,不治自愈。反浮大而洪,心来乘肾,不为害。

    肾病,腹大胫肿,喘咳,身重,寝汗出,憎风。虚则胸中痛,大腹小腹痛,清厥,意不乐也。阴邪入肾则骨痛,腰上引项脊背疼,此皆举重用力及遇房汗出,当风浴水,或久立则伤肾也。

    又,其脉急甚则肾痿瘕疾,微急则沉厥,奔豚,足不收。缓甚则折脊,微缓则洞泄,食不化,入咽还出。大甚则阴痿,微大则石水起脐下至小腹。其肿埵埵然而上至胃脘者,死不治。小甚则洞泄,微小则消瘅。滑甚则癃,微滑则骨痿,坐弗能起,目视见花。涩甚则大壅塞,微涩则不月,痔疾。

    又,其脉之至也,上坚而大,有脓气在阴中及腹内,名曰肾痹。得之因浴冷水而卧。

    脉来沉而大坚,浮而紧。苦手足骨肿,厥,阴痿不起,腰背疼,小腹肿,心下水气,时胀满而洞泄。此皆浴水中,身未干而合房得之也。

    虚则梦舟溺人,得其时,梦伏水中,若有所畏。盛实则梦腰脊离解不相属。厥邪客于肾,则梦临深投水中。

    肾胀,则腹痛满引背,怏怏然,腰痹痛。

    肾病,夜半慧,四季甚,下晡静。

    肾生病,则口热舌干,咽肿,上气,嗌干及心烦而痛,黄疸,肠澼,痿厥,腰脊背急痛,嗜卧,足下热而痛,胻酸。病久不已,则腿筋痛,小便闭,而两胁胀,支满,目盲者死。

    肾之积,苦腰脊相引而疼,饥见饱减,此肾中寒结在脐下也。诸积大法,其脉来细软而附骨者是也。

    又,面黑目白,肾已内伤,八日死。又阴缩,小便不出,出而不快者,亦死。又其色青黄,连耳左右,其人年三十许,百日死。若偏在一边,一月死。

    实则烦闷,脐下重;热则口舌干焦,而小便涩黄;寒则阴中与腰脊俱疼,面黑耳干,哕而不食,或呕血者,是也。又,喉中鸣,坐而喘咳,唾血出,亦为肾虚寒,气欲绝也。寒热虚实既明,详细调救,即十可十全之道也。

    论膀胱虚实寒热生死逆顺脉证之法第三十一

    膀胱者,津液之腑,与肾为表里,号曰水曹掾,又名玉海,足太阳是其经也。总通于五腑,所以五腑有疾,即应膀胱,膀胱有疾,即应胞囊也。

    伤热,则小便不利。热入膀胱,则其气急,而苦小便黄涩也。膀胱寒,则小便数而清也。

    又,石水发,则其根在膀胱,四肢瘦小,其腹胀大者是也。

    又,膀胱咳久不已,则传入三焦,肠满而不欲饮食也。然上焦主心肺之病,人有热则食不入胃;寒则精神不守,泄利不止,语声不出也;实则上绝于心,气不行也;虚则引起气之于肺也。其三焦之气和,则五脏六腑皆和,逆则皆逆。膀胱中有厥阴气,则梦行不快;满胀,则小便不下,脐下重闷,或肩痛也。绝则三日死,死时鸡鸣也。其三焦之论,备云于后。

    论三焦虚实寒热生死逆顺脉证之法第三十二

    三焦者,人之三元之气也,号曰中清之腑,总领五脏六腑、荣卫经络、内外左右上下之气也。三焦通,则内外左右上下皆通也。其于周身灌体,和内调外,荣左养右,导上宣下,莫大于此者也。又名玉海、水道。上则曰三管,中则名霍乱,下则曰走哺。名虽三而归一,有其名而无形者也,亦号曰孤独之腑。而卫出于上,荣出于中。上者,络脉之系也;中者,经络之系也;下者,水道之系也,亦又属膀胱之宗始。主通阴阳,调虚实。呼吸有病,则苦腹胀气满,小腹坚,溺而不得,便而窘迫也。溢则作水,留则为胀。足太阳是其经也。又,上焦实热则额汗出而身无汗,能食而气不利,舌干口焦咽闭之类,腹胀,时时胁肋痛也。寒则不入食,吐酸水,胸背引痛,嗌干,津不纳也。实则食已还出,膨膨然不乐。虚则不能制下,遗便溺而头面肿也。中焦实热,则上下不通,腹胀而喘咳,下气不上,上气不下,关格而不通也。寒则下痢不止,食饮不消而中满也。虚则腹鸣鼓胀也。下焦实热,则小便不通,而大便难,苦重痛也。虚寒则大小便泄下而不止。三焦之气和,则内外和;逆则内外逆。故云:三焦者,人之三元之气也,宜修养矣。

    论痹第三十三

    痹者,风寒暑湿之气中于人脏腑之为也。入腑,则病浅易治;入脏,则病深难治。而有风痹,有寒痹,有湿痹,有热痹,有气痹,而又有筋、骨、血、肉、气之五痹也。大凡风寒暑湿之邪入于肝,则名筋痹;入于肾,则名骨痹;入于心,则名血痹;入于脾,则名肉痹;入于肺,则名气痹。感病则同,其治乃异。

    痹者,闭也。五脏六腑感于邪气,乱于真气,闭而不仁,故曰痹。病或痛或痒,或淋或急,或缓而不能收持,或拳而不能舒张,或行立艰难,或言语蹇涩,或半身不遂,或四肢拳缩,或口眼偏斜,或手足欹侧,或能行步而不能言语,或能言语而不能行步,或左偏枯,或右壅滞,或上不通于下,或下不通于上,或大腑闭塞,或左右手疼痛,或得疾而即死,或感邪而未亡,或喘满而不寐,或昏冒而不醒。种种诸证,皆出于痹也。痹者,风寒暑湿之气中于人,则使之然也。其于脉候形证、治疗之法,亦各不同焉。

    论气痹第三十四

    气痹者,愁忧思喜怒过多,则气结于上,久而不消则伤肺,肺伤则生气渐衰,而邪气愈胜。留于上,则胸腹痹而不能食;注于下,则腰脚重而不能行;攻于左,则左不遂,冲于右,则右不仁;贯于舌,则不能言;遗于肠中,则不能溺。壅而不散则痛,流而不聚则麻。真经既损,难以医治。邪气不胜,易为痊愈。其脉,右手寸口沉而迟涩者是也。

    宜节忧思以养气,慎喜怒以全真,此最为良法也。

    论血痹第三十五

    血痹者,饮酒过多,怀热太盛,或寒折于经络,或湿犯于荣卫,因而血抟,遂成其咎。故使人血不能荣于外,气不能养于内,内外已失,渐渐消削。左先枯,则右不能举;右先枯,则左不能伸;上先枯,则上不能制于下;下先枯,则下不能克于上,中先枯。则不能通疏。百证千状,皆失血也。其脉,左手寸口脉结而不流利,或如断绝者是也。

    论肉痹第三十六

    肉痹者,饮食不节,膏粱肥美之所为也。脾者肉之本,脾气已失则肉不荣,肉不荣则肌肤不滑泽,肌肉不滑泽则腠理疏,则风寒暑湿之邪易为入,故久不治则为肉痹也。肉痹之状,其先能食而不能充悦,四肢缓而不收持者是也。其右关脉举按皆无力,而往来涩者是也。

    宜节饮食以调其脏 ......

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