中级内科基础答案.doc
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中级内科基础题
A型题
1.下列哪一项是肾原性水肿的特点：
B.多从眼脸开始而遍及全身
2.下列哪种疾病，最容易发生颈静脉怒张：
C.缩窄性心包炎
3.某患者十二指肠球部溃疡病史8年，突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全腹压痛，反跳痛。肌紧张，高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最有诊断价值的检查为：
D.立位腹平片
4.心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义？
E.心律失常和急性心肌梗塞
5.下列有关脉压减小的叙述正确的是：
E.也可见于动静脉瘘
6.奇脉最常见于下列何种疾病?
C.大量心包积液
7.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是:
A.左心室肥大
8. 下列主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述正确的是:
B.舒张期主动脉血液返流、脉压增大
9.65岁男性，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰二十余年，双肺呼吸音减弱，肺下界下移，最可能的诊断是：
B.肺气肿
10.检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是：
C.颅底骨折
内科学模拟试题[A1型题]
1.下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现
C.气促明显，多是持续性
2.引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是
D.慢支并发阻塞性肺气肿
3.下列哪一项为外源性哮喘的临床表现
D.间歇性发作4.
4成人呼吸窘迫综合征的常见死因是
A.多脏器功能衰竭5.
5最常见的肺炎类型是
A.细菌性肺炎
6.肺脓肿发病的最主要原因是E.吸入性肺脓肿
7.洋地黄类的毒性反应最早出现的是B.食欲不振
8.下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是D.恶化型心绞痛
9.治疗变异型心绞痛，应首选B.钙通道阻滞剂
10.发生心肌梗塞的最先出现的症状是C.疼痛
11.为缓解二尖瓣梗阻，应首选B.经皮球囊二尖瓣成形术
12.急性心包炎心包渗液时最突出的症状是C.呼吸困难
13.渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指C.背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音
14.治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎，应首选
A.考来烯胺
15.血吸虫性肝硬化的病理类型是D.再生结节不明显性肝硬化
16.门脉高压症的三大临床表现是B.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水
17.影响肝腹水难治的最主要原因是C.肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多
18.下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症E.上消化道出血
19.肝癌最常见的转移途径是A.肝内血行转移
20.在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道疾病
21.Grey-Turner征是指C.急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色
22.新生儿生理性黄疸是由于E.胆红素结合障碍
23.下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现
A.尿蛋白多于3.5g/d，血浆的蛋白低于30g/L
24.如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的≥90%，至少3%细胞为
过氧化物酶染色阳性，则为E.急性料细胞白血病未分化型
25.中枢神经系统白血病(CNS-L)最常见于下列哪种白血病B.急性淋巴细胞白血病
26.阿糖胞甙的毒性作用是B.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制，巨幼红样变
27.Von Graefe征是指C.双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落
28.关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述，正确的是C.血浆ACTH测定降低
29.下列哪一项是1型糖尿病患者的主要死因B.糖尿病肾病
30.下列哪项可确诊糖尿病E.餐后2h血糖≥11：1mmol/L
31.下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点B.起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等
32.下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义B.确切的接触史
33.Felty综合征是指A.类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少
34.下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响C.通过反射引起文气管平滑肌收缩，粘膜血液循环障碍和分泌物排
出困难
35.下列各项中，哪一项不是肺动脉高压征的X线表现C.肺纹理稀疏
36.下列各项中，哪一项不是内源性哮喘的临床表现E.有已知的过敏原37.下列关于治疗哮喘药物的作用机制的叙述，错误的是C.抗胆碱能类药物的作用机制是增加CGMP的浓度，使生物活性物质
释放减少，利于平滑肌松弛
38.洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是D.窦性心动过速伴QRS增宽
39.下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了
A.有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭
40.下列哪一项不表明血容量已补足D.脉率为110次
41.关于结核菌的描述中，下列哪一项是不正确的B.蛋白质可引起单核细
42.下列各项关于结素试验阴性反应意义的叙述中，不正确的是B.一定没有患结核病
43.关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是D.其中1/3是纯收缩期高血压
44.关于心绞痛描述中，下列不正确的是
A.恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的
导联则ST段可压低
45.下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了E.后前位见上腔静脉突出
46.下列哪一项不是胃恶性溃疡的症象C.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸
47.下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用C.前列腺素
48.关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制，论述不正确的是
A.柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细
胞介导的氧自由基形成
49.关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现，描述不正确的是E.常有阵发性绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血
50.下列哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点B.转铁蛋白饱和度降低
51.关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中，错误的是D.网织红细胞绝对值>15×109/L
52.关于原发性肾小球疾病的病理分裂，下列哪项不是B.硬化性肾小球肾炎
53.关于免疫球蛋白的正常参考值，下面哪一项是错误的B.IgD：0.001-0.004g/L
54.下列关于骨髓细胞学检查结果的叙述中不正确的是E.粒/红比值正常只见于正常骨髓象
55.下列哪一项抗体不在抗核抗体谱中A.抗血小板糖蛋白GP-Ⅱ抗体
56.在对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列哪项操作不恰当D.如服毒超过6小时，则不必洗胃
57.在阿米巴肝脓肿中，下列均应手术引流，除了B.右叶肝脓肿
58.下列哪一项不是黄疽出血型钩体的临床表现C.痰中带血
59.下列关于垂体瘤的描述中，哪一项是不正确的D.如一垂体瘤直径为
60.下列是甲状腺次全切除术的适应征，除了D.浸润性突眼
61.关于胆汁郁积性黄疽的特征，下列论述中不正确的是D.血清总胆固醇降低
62.关于出血环死型急性胰腺炎的病理变化，叙述不正确的是E.可见少量腺泡坏死，血管变化不明显
63.在原先性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点的描述
不正确的是B.电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合，无电子致密物
64.下列哪种情况可触觉语颤增强C.大叶性肺炎实变期
65.舒张期震颤发于D.心尖部
66.下列哪种是因高铁血红蛋白血症引起的紫绀C.肠源性紫绀
67.下列哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点B.尿胆红素强阳性
68.关于蠕动波和肠胃型的论述中，不正确的是D.严重肠梗阻可呈多层梯形肠型，蠕动波运动方向一致
69.中性粒细胞核左移常见于下列疾病中，除了E.巨幼细胞性贫细
70.在中枢性瘫和周围性瘫无多大差别的C.肌力
71.交叉性感觉障碍病变部位在B.脑干
72.偏身感觉障碍伴自发性疼痛和感觉过度的病变部位D.丘脑
73.刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射，左侧不出现间接反应，病变在C.左面神经
74.格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞分离现象出现的时间多见于C.起病后第三周
75.有关格林一巴利综合征下列说法不对的是B.肺活量降至30~35ml/kg
76.原发性三叉神经痛的临床表现C.面部短暂的、突发剧疼
77.有关脊髓炎诊断不正确的是D.脑脊液检查压力不高，白细胞数增高，以单核细胞为主，蛋白含
量降低，糖和氯化物正常
78.关于TIA，下列说法不正确的是E.症状恢复不完全，留有神经功能缺损
79.有关脑血栓形成不正确的是B.最常见的病因是高血压
80.脑出血最常见的原因B.高血压合并动脉硬化
81.下述有关帕金森综合征的处理，哪项是错误的
A.早期治疗将制止病情发展
82.发于癫痫的药物治疗，下列不正确的E.完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制
83.以下哪种病变预计不会引起昏迷D.优势大脑半球梗塞
84.某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态，首先应
A.确保吸呼道通畅
85.预防偏头痛下列药物哪种无效E.氧可酮
88.X线检查肺炎显示为片状、絮状阴影，边缘模糊E.喘息型慢性支气管炎
92.常有发热，肺部X线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影B.葡萄球菌肺炎
98.X线见局部(尤以右肺下叶多见)有多个不规则的环状透亮阴影或
沿支气管的卷发状阴影D.支气管扩张
100.X线见右肺光一片状、絮状阴影，边缘模糊C.直视分离术
103.二尖瓣狭窄合并严重二尖瓣关闭不全B.肿瘤性心包炎
内科学模拟试题[A2型题]
[A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个
备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相
应字母所属方框涂黑。
112.男性，60岁，咳喘反复发作10年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左
侧胸痛，呼吸困难，则可能是由于E.自发性气胸
113.患儿4岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查体：T37.5℃，脉搏80次/分，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下
野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是
A.肺炎支原体肺炎
114.男性，32岁，酒醉后受凉次晨寒战，发热、胸痛、咳嗽，今晨
觉得心慌来诊。查体：T36.7℃，BPll/6KPa，神志清楚，口唇发
绀，四肢原冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶
大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是B.静脉滴注糖皮质激素
115.男性，67岁，近日出现右侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同时左侧额部及胸部少许，则其可能的诊断为C.Pancoast癌
116.女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺
底有细小湿罗音，心率115次/分，可闻及奔马律，则处置中哪列哪
项不宜
A.静脉滴注毒毛花甙K
117.男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半
小时或1小时后缓解，此次发作时来院就诊，查体：P85次/分，BP26/16KPa，心肺来见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酸酚胺阳性，留院观察，1小时后血压；心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是D.嗜铬细胞瘤
118.女性，32岁，低热一年，近半月腹胀明显，来诊。查体：患者
神志清楚，巩膜未见黄染，心肺无异常发现，腹部饱满，全腹轻压
痛，无反跳痛，肌紧张；肝、脾不易触及，移动性浊音阳性，肠鸣音
弱，腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间，下列哪项检查方法最
有助于明确诊断D.腹腔镜检查
119.一女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近三个月出现
夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压20/13KPa，建议行肾
活检，估计其病变部位为。双侧肾的血管E.双侧肾的肾小球
120.男性，43岁，诉三个月来乏力，消瘦，查体：左侧颈部，右侧
腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾助下3cm，肝未触及，骨髓
穿刺涂深片无明显异常所见，则该患者临床分期应届D.ⅢB期
121.女性，47岁，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹胀痛，并
伴恶心、呕吐，来诊，对其进行保守治疗后稍有好转，但进食少许后
又出现血、尿淀粉酶的明显升高，行腹部B超检查见慢性胰腺炎改
变，并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿，则对该患者的最佳治疗方
案应是D. 手术治疗
122.女性，13岁，发热并伴咽痛1周，之后出现膝、腕关节疼痛而
就诊。查体：咽赤，扁桃体量度肿大，心肺未见明显异常，膝关节红
肿，压痛明显；实验室检查：WBCl8×109/L，抗链球菌溶血性素D效
价1：1250/ml，ANA(+)，则其最可能的诊断是C.风湿性关节炎
123.男性，40岁，寒战，高热伴右下胸痛5天来诊，查体：体温
39.7℃，呼吸25次/分，右下侧胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱，实验室检查：WBCll×109/L，中性粒细胞0.85，则以下诊断中可能
性最小的是B.原发性肝癌
124.男性，45岁，农民，突起寒战高热并伴头痛4天，全身肌肉也......（后略) ......
中级内科基础题
A型题
1.下列哪一项是肾原性水肿的特点：
B.多从眼脸开始而遍及全身
2.下列哪种疾病，最容易发生颈静脉怒张：
C.缩窄性心包炎
3.某患者十二指肠球部溃疡病史8年，突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全腹压痛，反跳痛。肌紧张，高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最有诊断价值的检查为：
D.立位腹平片
4.心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义？
E.心律失常和急性心肌梗塞
5.下列有关脉压减小的叙述正确的是：
E.也可见于动静脉瘘
6.奇脉最常见于下列何种疾病?
C.大量心包积液
7.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是:
A.左心室肥大
8. 下列主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述正确的是:
B.舒张期主动脉血液返流、脉压增大
9.65岁男性，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰二十余年，双肺呼吸音减弱，肺下界下移，最可能的诊断是：
B.肺气肿
10.检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是：
C.颅底骨折
内科学模拟试题[A1型题]
1.下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现
C.气促明显，多是持续性
2.引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是
D.慢支并发阻塞性肺气肿
3.下列哪一项为外源性哮喘的临床表现
D.间歇性发作4.
4成人呼吸窘迫综合征的常见死因是
A.多脏器功能衰竭5.
5最常见的肺炎类型是
A.细菌性肺炎
6.肺脓肿发病的最主要原因是E.吸入性肺脓肿
7.洋地黄类的毒性反应最早出现的是B.食欲不振
8.下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是D.恶化型心绞痛
9.治疗变异型心绞痛，应首选B.钙通道阻滞剂
10.发生心肌梗塞的最先出现的症状是C.疼痛
11.为缓解二尖瓣梗阻，应首选B.经皮球囊二尖瓣成形术
12.急性心包炎心包渗液时最突出的症状是C.呼吸困难
13.渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指C.背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音
14.治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎，应首选
A.考来烯胺
15.血吸虫性肝硬化的病理类型是D.再生结节不明显性肝硬化
16.门脉高压症的三大临床表现是B.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水
17.影响肝腹水难治的最主要原因是C.肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多
18.下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症E.上消化道出血
19.肝癌最常见的转移途径是A.肝内血行转移
20.在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道疾病
21.Grey-Turner征是指C.急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色
22.新生儿生理性黄疸是由于E.胆红素结合障碍
23.下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现
A.尿蛋白多于3.5g/d，血浆的蛋白低于30g/L
24.如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的≥90%，至少3%细胞为
过氧化物酶染色阳性，则为E.急性料细胞白血病未分化型
25.中枢神经系统白血病(CNS-L)最常见于下列哪种白血病B.急性淋巴细胞白血病
26.阿糖胞甙的毒性作用是B.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制，巨幼红样变
27.Von Graefe征是指C.双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落
28.关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述，正确的是C.血浆ACTH测定降低
29.下列哪一项是1型糖尿病患者的主要死因B.糖尿病肾病
30.下列哪项可确诊糖尿病E.餐后2h血糖≥11：1mmol/L
31.下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点B.起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等
32.下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义B.确切的接触史
33.Felty综合征是指A.类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少
34.下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响C.通过反射引起文气管平滑肌收缩，粘膜血液循环障碍和分泌物排
出困难
35.下列各项中，哪一项不是肺动脉高压征的X线表现C.肺纹理稀疏
36.下列各项中，哪一项不是内源性哮喘的临床表现E.有已知的过敏原37.下列关于治疗哮喘药物的作用机制的叙述，错误的是C.抗胆碱能类药物的作用机制是增加CGMP的浓度，使生物活性物质
释放减少，利于平滑肌松弛
38.洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是D.窦性心动过速伴QRS增宽
39.下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了
A.有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭
40.下列哪一项不表明血容量已补足D.脉率为110次
41.关于结核菌的描述中，下列哪一项是不正确的B.蛋白质可引起单核细
42.下列各项关于结素试验阴性反应意义的叙述中，不正确的是B.一定没有患结核病
43.关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是D.其中1/3是纯收缩期高血压
44.关于心绞痛描述中，下列不正确的是
A.恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的
导联则ST段可压低
45.下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了E.后前位见上腔静脉突出
46.下列哪一项不是胃恶性溃疡的症象C.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸
47.下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用C.前列腺素
48.关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制，论述不正确的是
A.柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细
胞介导的氧自由基形成
49.关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现，描述不正确的是E.常有阵发性绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血
50.下列哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点B.转铁蛋白饱和度降低
51.关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中，错误的是D.网织红细胞绝对值>15×109/L
52.关于原发性肾小球疾病的病理分裂，下列哪项不是B.硬化性肾小球肾炎
53.关于免疫球蛋白的正常参考值，下面哪一项是错误的B.IgD：0.001-0.004g/L
54.下列关于骨髓细胞学检查结果的叙述中不正确的是E.粒/红比值正常只见于正常骨髓象
55.下列哪一项抗体不在抗核抗体谱中A.抗血小板糖蛋白GP-Ⅱ抗体
56.在对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列哪项操作不恰当D.如服毒超过6小时，则不必洗胃
57.在阿米巴肝脓肿中，下列均应手术引流，除了B.右叶肝脓肿
58.下列哪一项不是黄疽出血型钩体的临床表现C.痰中带血
59.下列关于垂体瘤的描述中，哪一项是不正确的D.如一垂体瘤直径为
60.下列是甲状腺次全切除术的适应征，除了D.浸润性突眼
61.关于胆汁郁积性黄疽的特征，下列论述中不正确的是D.血清总胆固醇降低
62.关于出血环死型急性胰腺炎的病理变化，叙述不正确的是E.可见少量腺泡坏死，血管变化不明显
63.在原先性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点的描述
不正确的是B.电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合，无电子致密物
64.下列哪种情况可触觉语颤增强C.大叶性肺炎实变期
65.舒张期震颤发于D.心尖部
66.下列哪种是因高铁血红蛋白血症引起的紫绀C.肠源性紫绀
67.下列哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点B.尿胆红素强阳性
68.关于蠕动波和肠胃型的论述中，不正确的是D.严重肠梗阻可呈多层梯形肠型，蠕动波运动方向一致
69.中性粒细胞核左移常见于下列疾病中，除了E.巨幼细胞性贫细
70.在中枢性瘫和周围性瘫无多大差别的C.肌力
71.交叉性感觉障碍病变部位在B.脑干
72.偏身感觉障碍伴自发性疼痛和感觉过度的病变部位D.丘脑
73.刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射，左侧不出现间接反应，病变在C.左面神经
74.格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞分离现象出现的时间多见于C.起病后第三周
75.有关格林一巴利综合征下列说法不对的是B.肺活量降至30~35ml/kg
76.原发性三叉神经痛的临床表现C.面部短暂的、突发剧疼
77.有关脊髓炎诊断不正确的是D.脑脊液检查压力不高，白细胞数增高，以单核细胞为主，蛋白含
量降低，糖和氯化物正常
78.关于TIA，下列说法不正确的是E.症状恢复不完全，留有神经功能缺损
79.有关脑血栓形成不正确的是B.最常见的病因是高血压
80.脑出血最常见的原因B.高血压合并动脉硬化
81.下述有关帕金森综合征的处理，哪项是错误的
A.早期治疗将制止病情发展
82.发于癫痫的药物治疗，下列不正确的E.完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制
83.以下哪种病变预计不会引起昏迷D.优势大脑半球梗塞
84.某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态，首先应
A.确保吸呼道通畅
85.预防偏头痛下列药物哪种无效E.氧可酮
88.X线检查肺炎显示为片状、絮状阴影，边缘模糊E.喘息型慢性支气管炎
92.常有发热，肺部X线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影B.葡萄球菌肺炎
98.X线见局部(尤以右肺下叶多见)有多个不规则的环状透亮阴影或
沿支气管的卷发状阴影D.支气管扩张
100.X线见右肺光一片状、絮状阴影，边缘模糊C.直视分离术
103.二尖瓣狭窄合并严重二尖瓣关闭不全B.肿瘤性心包炎
内科学模拟试题[A2型题]
[A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个
备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相
应字母所属方框涂黑。
112.男性，60岁，咳喘反复发作10年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左
侧胸痛，呼吸困难，则可能是由于E.自发性气胸
113.患儿4岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查体：T37.5℃，脉搏80次/分，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下
野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是
A.肺炎支原体肺炎
114.男性，32岁，酒醉后受凉次晨寒战，发热、胸痛、咳嗽，今晨
觉得心慌来诊。查体：T36.7℃，BPll/6KPa，神志清楚，口唇发
绀，四肢原冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶
大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是B.静脉滴注糖皮质激素
115.男性，67岁，近日出现右侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同时左侧额部及胸部少许，则其可能的诊断为C.Pancoast癌
116.女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺
底有细小湿罗音，心率115次/分，可闻及奔马律，则处置中哪列哪
项不宜
A.静脉滴注毒毛花甙K
117.男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半
小时或1小时后缓解，此次发作时来院就诊，查体：P85次/分，BP26/16KPa，心肺来见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酸酚胺阳性，留院观察，1小时后血压；心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是D.嗜铬细胞瘤
118.女性，32岁，低热一年，近半月腹胀明显，来诊。查体：患者
神志清楚，巩膜未见黄染，心肺无异常发现，腹部饱满，全腹轻压
痛，无反跳痛，肌紧张；肝、脾不易触及，移动性浊音阳性，肠鸣音
弱，腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间，下列哪项检查方法最
有助于明确诊断D.腹腔镜检查
119.一女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近三个月出现
夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压20/13KPa，建议行肾
活检，估计其病变部位为。双侧肾的血管E.双侧肾的肾小球
120.男性，43岁，诉三个月来乏力，消瘦，查体：左侧颈部，右侧
腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾助下3cm，肝未触及，骨髓
穿刺涂深片无明显异常所见，则该患者临床分期应届D.ⅢB期
121.女性，47岁，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹胀痛，并
伴恶心、呕吐，来诊，对其进行保守治疗后稍有好转，但进食少许后
又出现血、尿淀粉酶的明显升高，行腹部B超检查见慢性胰腺炎改
变，并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿，则对该患者的最佳治疗方
案应是D. 手术治疗
122.女性，13岁，发热并伴咽痛1周，之后出现膝、腕关节疼痛而
就诊。查体：咽赤，扁桃体量度肿大，心肺未见明显异常，膝关节红
肿，压痛明显；实验室检查：WBCl8×109/L，抗链球菌溶血性素D效
价1：1250/ml，ANA(+)，则其最可能的诊断是C.风湿性关节炎
123.男性，40岁，寒战，高热伴右下胸痛5天来诊，查体：体温
39.7℃，呼吸25次/分，右下侧胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱，实验室检查：WBCll×109/L，中性粒细胞0.85，则以下诊断中可能
性最小的是B.原发性肝癌
124.男性，45岁，农民，突起寒战高热并伴头痛4天，全身肌肉也......（后略) ......
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