美托洛尔与稳心颗粒治疗冠心病心律失常的疗效观察

    李 徽 朱红兵 郭秀红

    (河南省西华县人民医院 ,西华 466600)

    冠心病常见并发症之一是心律失常 ,发生率可达 50% ～

    80% ,尤以室性心律失常多见 ,并发室颤致猝死增多 ,使病人生

    活质量下降 ,随着社会竞争与压力增大 ,以心脏为主的神经功

    能紊乱患者逐渐增多。本实验用胺碘酮作为对照 ,随机对照观

    察美托洛尔与稳心颗粒联合治疗各种类型心律失常 ,以室性心

    律失常 (VA)为主的临床观察 ,我院自 2004年 5月 ～2005年 5

    月应用美托洛尔合用稳心颗粒治疗各种类型心律失常 ,取得了

    较好的疗效 ,现总结报道如下:

    1 资料与方法

    111 一般资料:研究对象 74例 (排除心功能衰竭、 重度瓣膜性

    心脏病、 先天性心脏病及心包疾病、 甲状腺机能异常、 合并持久

    房颤的患者 ) ,临床均有不同程度心慌、 胸闷、 全身乏力等症状 ,其中男性 34例 ,女性 40例。年龄 20～60岁 ,冠心病患者心功

    能均正常 ,左室射血分数 (LVEF)均 ≥50。其中冠心病 50例 ,心脏神经官能症 24例 ,本组患者均合并有不同程度的心律失

    常 ,以室性心律失常居多 ,其中室性早搏总数 > 1200次 /24h或

    65次 /h者 65例 ,房性早搏及阵发性房速及其他心律失常者 9

    例。符合上述条件者的 74例随机分为 2组: A组为美托洛尔

    与稳心颗粒组 ,入选 43例; B组为胺碘酮组 ,入选 30例。

    112 治疗方法:所有心律失常患者均在常规治疗基础上 ,A组

    给予美托洛尔 1215mg, 2次 /d,稳心颗粒 9g, 3次 /d,口服。B组

    给予盐酸胺碘酮 012g, 3次 /d, 5～7d,然后逐渐减量至 012g, 1

    次 /d,观察时间为 4周。

    113 观察指标:患者分别与实验前及用药前第 4周行 24小时

    动态心电图监测和超声心动图 ,甲状腺功能及胸片检查。实验

    期间至少观察 4次心电图变化 ,观察患者临床表现及药物不良

    反应 ......