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高血压、冠心病的预防.ppt
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    高血压、冠心病的预防

    湖北省黄石市二医院心血管内科

    廖俊林

    心血管疾病的发生过程和预防

    高血压和心血管病的危险因素

    * 高血压

    * 高血脂

    * 高血糖

    * 吸烟

    * 肥胖

    * 静坐的生活方式

    * 酗酒

    * 饮食结构

    * 性别与年龄

    * 家族史

    * 自我保健意识

    * 地区和种族

    * 其他因素

    高血压病心脑血管疾病

    心血管事件

    * 不稳定性心绞痛

    * 急性心肌梗塞

    * 左心功能不全

    * 心律失常

    * 心脏性猝死

    * 主动脉夹层动脉瘤

    脑血管事件

    * 高血压急性脑病

    * 一过性脑缺血发作

    * 脑梗塞

    * 脑出血

    * 蛛网膜下腔出血

    * 脑动脉硬化性疾病

    高血压及其心脑血管事件的防治意义

    对病人

    - 劳动力和生命丧失

    - 占有家庭劳动力

    - 被占有的劳动力不能为家庭创造价值

    - 家庭支柱坍塌

    - 职务提高无望

    - 经济收入下降

    - 资金花费增加

    - 不能给予家庭幸福

    - 成为家庭负担

    高血压和心脑血管疾病的

    一级预防措施

    * 采用健康的生活方式:

    合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡

    措施之一:合理膳食

    一、二、三、四、五;

    红、黄、绿、白、黑。

    一 每日一袋牛奶。约237ml,可补充易吸收钙280mg;富含优质蛋白;轻度降低胆固醇。

    二 每日二百五十克左右碳水化合物。相当于主食5两,因人而易,可少至3两、多至1斤。

    三 每日三份高蛋白食品。每份高蛋白食品相当于:1两瘦肉、2两豆腐、1个鸡蛋、半两黄豆、2两鱼虾或2两鸡鸭。

    四 饮食方法四句话。有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八成饱。

    五 每日五百克蔬菜或水果。400克蔬菜和100克水果,补充维生素、可溶性纤维素和微量元素。

    * 红葡萄酒50-100ml/日,其次是白葡萄酒、米酒、绍兴酒,啤酒少于300ml,白酒少于25ml。

    * 黄色蔬菜:胡萝卜、红薯、南瓜、嫩玉米、西红柿等。

    * 绿茶。其中含茶多酚最多,有较强的抗氧自由基作用,抗动脉硬化作用和防癌作用。

    * 白燕麦粉或燕麦片。每日50克,能降胆固醇39mg%、降甘油三酯76mg%,并可提供可溶性纤维素。

    * 黑木耳有显著的抗凝作用,每日10~15克即有明显的抗血小板、抗凝和降胆固醇作用,相当于小剂量阿司匹林。

    措施之二:适量运动

    * 2500年前,古希腊名医、现代医学之父希波克拉底克指出:"阳光、空气、水和体育运动,这是生命和健康的源泉"。

    * 古代奥林匹克运动的发源地希腊有这样的山崖石刻:

    " 你想变得健康吗?你就跑步吧!

    你想变得聪明吗?你就跑步吧!

    你想变得美丽吗?你就跑步吧!"

    运动要坚持三个原则:

    有恒、有序、有度。

    * 掌握"三、五、七"的运动强度:

    三:每天步行约三公里,时间在30分钟以上;

    五:每周要运动五次以上,只有规律性的运动才有效果;

    七:运动后心率加年龄约为170(中等运动量)。

    运动方式:有氧运动

    (用大肌群做阻力较小但重复次数较多的运动)

    * 跑步

    * 步行

    * 太极拳

    * 自行车

    * 游泳

    * 室内运动

    * 不宜运动:剧烈运动、静态运动

    每次运动计划分三个阶段:

    * 先进行5-10分钟的轻度热身;

    * 然后根据个人的适应性进行20分钟或更长时间的耐力或有氧训练;

    * 最后是放松阶段,逐渐减少用力,使心血管系统的反应和产热功能逐渐稳定下来。

    措施之三:戒烟限酒

    * 吸烟能够引起心脑血管痉挛和硬化,导致高血压和心脑血管疾病;

    * 戒烟是预防心脑血管疾病和某些非心血管疾病的最有效的措施;

    * 对所有吸烟的人 ......

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