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编号:27803
邹氏腰脱复位法.rtf
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    中草药不同浸液离子导入法治疗腰椎间盘突出症疗效对比研究

    张鲜利 孙永安 顾洪双 2004-10-6 12:09:01 中华中西医杂志 2004年8月 第5卷 第16期

    多年来我院采用中草药离子导入法治疗患者各种软组织疼痛,特别对腰椎间盘突出症的治疗,取得了满意疗效。通过我院患者病历并结合相关文献进行分析、整理、归纳。认为中草药不同浸液对离子导入治疗患者腰椎间盘突出症的疗效差异具有显著性。现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选自2002年1月~2003年9月我院分别用60%乙醇、蒸馏水、食用醋中药浸液治疗住院患者的病案。入选的212例符合中国人民解放军总后勤部卫生部编制的《临床疾病诊断标准》中的腰椎间盘突出症的临床诊断标准。临床表现为局部疼痛、活动受限。不伴有其它的疾病,均为保守疗法。临床病例资料见表1。 表1 三种中药浸液治疗的临床病例资料(略)

    1.2 方法

    1.2.1 处方 杜仲、乌梢蛇、独活、丹参、木瓜各30g,地龙、红花各25g,当归、鸡血藤各35g,桑寄生、三七、生地各40g;白芍12.5g;蜈蚣6条。粉碎成粗粒。

    1.2.2 制备方法 (1)取粗粒加60%酒精至5000ml浸泡24h后取上清液备用。(2)将上述粗粒分装成10等份,用无纺布袋装封口,取1份加蒸馏水浸泡2h,煎煮40min,加水至500ml,取上清液备用。(3)食用醋加至5000ml浸泡24h取上清液备用。

    1.2.3 用法 用南京炮兵学院电子技术研究所生产的NPD-4A中频离子导入仪治疗,根据病变范围,将中药浸液10ml均匀地散在10cm×15cm电极板垫衬上,置于病变部位,每日1次,每次30min,10次为一疗程。在手法、牵引治疗措施上均相同,无其它药物治疗。

    1.3 疗效标准 疼痛消失,活动自如,能参加正常工作,随访半年后无复发者为治愈;疼痛消失,活动自如,能参加正常工作,遇寒冷或劳累过度后有轻度不适者为有效;疼痛症状有所改善,但活动仍受限或不能参加轻度劳动者为无效。

    2 结果

    2.1 治疗结果 见表2。表2 不同浸液的疗效对比(略)注:χ 2 =16.18,P<0.01通过作R×C列联表进行χ 2 检验,认为三种溶剂浸液的疗效差异有非常显著性。

    2.2 药物不良反应表现及结果 见表3。不良反应表现:皮疹,局部红肿。表3 不同浸液副作用对比(略)注:χ 2 =9.57,P<0.01 通过作R×C列联表进行χ 2 检验,认为三种溶剂浸液的副作用差异具有非常显著性。

    3 讨论

    中药离子导入治疗是指在直流电的作用下,中药离子化的分子经过生物膜的传递过程,透皮治疗直达病灶,避免了口服药物对胃肠、肝肾等器官的副作用,不受肝胃消化酶 及首过消除的影响。在离子导入状态下,局部毛细血管扩张,降低了组织渗透压,改善局部血液微循环,进而促进了病灶部位的新陈代谢。皮肤角质层是离子导入的主要屏障 [1]。实践结果表明,皮肤角质层类脂相在醇溶液的阻纳能力明显低于水与醋,使药物成分更容易透皮吸收。植物药材的有效成分大致可分为:生物碱类、苷类、挥发油类、鞣质类、有机酸类等。由于溶解度不同,浸出液成分不同,导致疗效产生差异。本方三种不同浸液主要成分为三七中含有的三七皂苷、槲皮素-3-O-槐糖苷,当归多糖、红花多糖,杜仲含有的桃珊瑚苷、绿原酸,白芍含有的白芍总苷等。上述成分均有抗菌、消炎、镇痛作用。由于腰椎间盘突出症主要是人体自身免疫调节导致炎症介质释放造成的,方中三七总苷、当归多糖、红花多糖、白芍总苷具有免疫调节作用。其中三七总苷、当归的挥发油成分具有扩张血管,改善微循环 [2];当归中的阿魏酸、白芍总苷具有抑制血小板凝集,减少渗出,消除红肿,促进局部炎症介质的吸收代谢。

    作者单位:110031沈阳军区总医院分院

    腰椎间盘突出症治疗技术(专有技术)转让

    诚征临床合作伙伴

    随着医疗市场竞争日趋激烈,中小规模的医院处境艰难,摒弃小而全、发展专科医院,或建立重点科室突出特色已成为共识。

    由于诊断技术的提高,临床上腰椎间盘突出症的发病率明显上升,在治疗上手术存在风险及效果不够理想等原因患者不易接受。因此腰椎间盘突出症的保守治疗存在巨大的市场。但反观目前此病的保守治疗可谓方法众多五花八门,但总体来说疗效并不理想。很多医生(或非医生)靠打广告名噪一时,因疗效不好只能是短期行为,而从根本上动摇患者的治疗信心、影响医院的信誉。采用患者易于接受,疗效确切、高起点的非手术方法治疗腰椎间盘突出症定会迅速占领市场产生良好的社会效益和经济效益。

    本人邹庆华、医学专业本科毕业、学士学位、从事专业运动创伤、现职称主治医,现工作于辽宁省体育运动技术学院卫生所。本人历经10余年的临床研究独创治疗腰椎间盘突出症的新方法-弓身旋髋复位法(暂定名)用于腰椎间盘突出症的临床治疗受到满意效果,累计治疗近千例。特别是对运动员治疗中效果尤为突出,治愈后能承受大运动量的训练和比赛,对此辽宁日报、沈阳晚报、辽宁人民广播电台等做过报道。

    传统的中医手法治疗有悠久的历史,对一些疾病的治疗有独到之处,适用范围广。现在临床常用的治疗腰椎间盘突出症的手法-侧板法、坐位旋转复位法等确有一定疗效。但它是古人在不知道此病病因(限于当时的条件)的条件下的直接经验总结,其缺点是针对性不强。本人把现代医学理论应用于传统手法治疗腰椎间盘突出症的研究,找到了他们的不足在此基础上研究出弓身旋髋复位法。本治疗方法的特点是:

    1、治疗过程安全无痛苦、易于患者接受。

    2、治疗过程简单易行、一次治疗只需10秒钟左右。

    3、疗效显著可立竿见影、经一次治疗明显有效80%以上。最快1-2次治愈、平均4-10次可治愈,一般治愈后可从事较为剧烈的运动、复发率低。

    4、针对性极强、根据突出的位置、方向及临床表现进行分型,调整治疗手法。

    5、适用范围广、已治愈患者中年龄最大76岁、最小13岁(手术后患者不适用)。

    此治疗方法用于临床治疗的盈利能力分析:一名技术熟练的医生满负荷量工作一天可治疗30-50人次,每治疗一次收费按50-200元(有地区差)计算。每人一天可创收入(30*50=1500元)、(50*200= 10000元),每人一月可创收(1500*30=45000元)至(10000*30=300000元),每人一年创收入(4.5万*12=51万元)至(30万*12=360万元)盈利能力非常可观。再来看看患者治疗费的承受能力。按平均10次治愈来计算,所需治疗费(50*10=500元)至(200*10=2000元)完全可以承受。当然这是按满负荷量计算,刚开始时难以达到。但要相信只要疗效确切被患者认可,不愁没患者。设立此治疗相目只需诊室和诊床无其他投入。

    对合作方的要求:

    1、必须是位于大中城市的正规医疗机构,有一定规模。

    2、设此专科需有长远规划,不可短期行为。

    3、要有良好的医德、医风、对患者负责,对本治疗方法的信誉负责

    有意合作的医院可派人到我处对此治疗方法实地考察,也可介绍久治不愈的重症腰椎间盘突出症患者(临床资料齐全)到我院治疗见证疗效,合作形式可面谈。

    电话:024-23850605(17-21时)

    http://www.zsyt.net

    zsyt-v@163.net

    世界冠军守护神

    十几秒钟便可以让腰椎间盘突出症患者明显减轻痛苦,若非亲见很难让人相信这是真的。听人说省体育运动技术学院医疗中心的邹庆华大夫有一手治疗腰椎间盘突出症(俗称"腰脱")的绝活,为探寻究竟,记者来到了邹大夫的诊室。碰巧,邹大夫正用他的"邹氏腰脱复位法"为患者治疗。邹大夫独创的这种治疗手法看起来非常简单,只见邹大夫用两根带子分别扎紧患者的髋部和膝部,然后用肩扛起患者的双腿,用手拖住患者腰部的患病部位突然发力扭动患者的髋部,连续两次便完成了治疗。前后果然不过十几秒钟。趁着患者躺在床上等候观察的时间,邹大夫介绍了他首创的这种治疗腰脱的"弓身旋髋法"。邹大夫说,腰脱是一种发病率较高的常见病,临床上各种治疗方法很多,但大都不够理想。为找到一种既安全又疗效显著的方法,他进行了十余年的研究和探索,把传统的中医手法同现代医学理论融合到一起,找到这种针对性极强的治疗方法。邹大夫说这种方法是以解剖学、病理学、脊柱生物力学的理论为基础,结合CT、磁共振等影像资料确定腰椎间盘突出的程度、位置、方向,在手法上做到轻重缓急的区别对待。邹大夫说这种方法看似简单,其实在这一瞬间对手法的要求很高。一开始他也掌握不好。为了不断改进和完善,他认真听取患者的感觉,并给每一次治疗过程录像,回家后反复琢磨治疗手法存在的不足。正是凭着这种务实求真、精益求精的劲头,才使这种治疗方法基本成型。邹大夫说这种治疗方法的最大特点是以巧破千斤,而且患者无痛苦,见效快。多数患者经第一次治疗既有明显效果,经6-10次治疗基本可以痊愈。目前邹大夫已治疗了300多位患者,治愈率达80%,其中包括奥运会举重冠军姚景远、世界举重冠军吕刚、全国举重冠军李岩。李岩治愈后还在八运会上拿了铜牌。辽宁猎人男篮运动员接军、王守强的腰脱也经邹大夫的治疗痊愈。邹大夫说,他最露脸的一次是一位担架抬来的患者是自己走出他的诊室的。记者问刚刚接受完治疗的患者感觉怎样,他说"不见效我能来吗?"患者说这是他的第六次治疗。他的腰脱十几年了,试了不少方法,花了几万块钱,都没有这次有效。也许患者的话是对"邹氏腰脱复位法"的最好评价。(冬雨)摘自《沈阳晚报》1998年11月2日体育版

    功夫不负有心人--邹庆华和他的"弓身旋髋法"

    《球报》十年庆典间隙,我陪一位患"腰脱"的朋友,慕名来到省体育运动技术学院医疗中心邹庆华大夫处投医。35岁的邹大夫从13岁起进入省体操队,后因半月板受伤,1981年结束运动员生涯,开始在老大夫带领下从事运动创伤临床工作,1985年考入中国医科大学医疗专业,1991年毕业获医学学士学位,走上了诊治腰椎间盘突出(俗称"腰脱")的漫长而又艰辛的 研究和探索之路。 说话间,邹大夫已穿上了白大褂,腰间扎上了举重用的皮带,并在门口的凳子上摆好了一部摄像机,只见他用两根带子分别系紧患者的膝部和髋部,他的老搭档--李戈力医师扶住患者的双臂,他用肩扛起患者的双腿,用手拖住患者腰部的患处,突然发力扭动患者的髋部......"完事儿了?""完事儿了!"总共不过几秒钟工夫。邹大夫边脱白大褂边气喘吁吁地向记者介绍,别看就这么一小会,可花费了我十几年的心血呀!他给自己的治疗方法取名"弓身旋髋法"。治疗这一瞬间,对手法的轻重缓急要求很高。他所以把每次治疗过程录下来,就是回家后反复播放、反复琢磨,并认真听取患者的感觉。他潜心钻研解剖学、病理学、脊柱生物力学等理论,力求使治疗有极强的针对性。邹大夫说,我这个方法是把传统的中医手法同现代医学理论融合在一起,做到"以巧破千斤"。我看一眼我的患者朋友--盘锦汕盘集团公司的卫军民董事长,早已麻利地下了诊床正笑眯眯地来回踱步呢。我问他感觉,他说:"没啥痛感,轻松多了。真神!"

    几年来,邹庆华已接诊了近400例患者,治愈率80%以上。他经常跟着运动队南征北战,包括奥运会举重冠军姚景远、世界举重冠军吕刚、辽宁猎人男蓝运动员接军和王守强等的"腰脱",都是他经手治愈的。他风趣然而却非常自信地说"我的这个'弓身旋髋法'该申请专利了!(小土)摘自《辽宁日报》1998年12月2日体育版

    腰腿痛的原因和分类

    来源:济南华夏医院颈要腿痛康复研究中心

    引起腰腿痛的常见原因和分类有:

    ▲根据起病急缓大致可分为急性腰腿痛和慢性腰腿痛。

    (1)急性腰腿痛:疼痛突然发生,多较剧烈。

    (2)慢性腰腿痛:疼痛持续发生,多是程度较轻或时重时轻。

    ▲根据疼痛的性质分为钝痛、酸痛、胀痛、麻痛、放射痛、牵涉痛、扩散痛、关联痛、持续性痛、间歇性痛、阵发性痛等。

    ▲腰腿痛常见的原因

    (1)急性或慢性损伤:腰部或腿部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节的急性或慢性损伤、脊柱骨折或错位、椎间盘损伤等。

    (2)因退行性变:脊柱骨关节病、老年性骨质疏松症、椎间盘退行性变、椎管狭窄症等。

    (3)先天性发育不良:脊柱隐性裂、椎体或附件畸形、脊柱滑脱症、髋关节畸形、股骨头先天性发育畸形、膝骨骺分离、膝软骨发育不全、膝关节屈曲畸形等。

    (4)炎性变:脊柱结核、强直性脊柱炎、风湿性纤维组织炎或肌筋膜炎、类风湿性关节炎、骶髂关节炎、膝关节炎等。

    (5)功能性缺陷:姿势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长或臀部肌力不足等。

    (6)内脏疾病:泌尿及生殖器官疾病、肝病等。

    (7)肿瘤:原发性骨肿瘤、转移性骨肿瘤、神经肿瘤等。

    (8)其他:过度肥胖、血液疾病、内分泌失调、精神因素、麻褥的影响等。

    卧床牵引加静脉用药治疗早期腰椎间盘突出症

    罗宗富何春雷黄希勤陈伟兵廖文杰 2004-7-24 17:10:00 中华现代临床医学杂志 2004年4月 第2卷 第4B期

    在早期腰椎间盘突出症的保守治疗中,牵引、按摩、硬膜外封闭是最常见的治疗方法。而静脉用药往往不受临床医师重视,常导致治疗效果不佳,易遗留长期腰腿痛及神经受损体征,并可进行性加重。我们对2001年3月~2003年9月间共收治50例早期腰椎间盘突出症患者应用卧床牵引加静脉用药治疗,效果满意,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 50例中男32例,女18例,年龄18~45岁,平均31岁。均有发病急的特点。其中临床症状和体征典型的有46例,先有腰痛者25例,42例有腰椎旁压痛及叩击痛,所有病例直腿抬高试验及加强试验均阳性。CT证实均为腰椎间盘不同程度的突出或膨出,其中L 3~4 4例,L 4~5 28例,L 5 S 1 12例,L 4~5 及L 5 S 1 6例。既往有慢性腰痛史10例,有过劳史或明确外伤史35例,无明显诱因5例。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 卧床、牵引 卧硬板床休息7~10天,禁体力活动,避免不正确的弯腰动作,就餐及大小便可下床,但需做腰围固定。治疗期间均采用腰椎牵引带纵行牵引,每侧牵引重呈5~10kg,上、下午各1次,每次持续牵引30~60min。......(后略) ......