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编号:39623
呼吸系统.ppt
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    呼吸系统

    第二节气体交换

    一、原理

    形式:气体单纯扩散

    动力:气体分压(张力)差

    分压差*扩散面积*溶解度*温度

    D =

    扩散距离*分子量平方根

    肺泡

    肺泡与肺血

    二、肺换气

    (一) 过程

    肺泡与毛细血管

    之间的气体交换

    过程。

    肺换气

    (二)影响因素

    2呼吸膜面积 正变

    运动时面积增大;

    肺不张、肺实变、肺Cap

    闭塞时面积减小

    3通气/血流比值 0.84

    每分肺泡通气量和每分肺血流量的比值。

    气多或血少气少或血多

    比值升高比值降低

    肺泡无效腔A-V短路

    换气效率低

    三、组织换气

    血液与组织细胞之间的气体交换过程。

    第三节气体在血液中的运输

    一、O2、CO2在血中存在的形式

    形式:物理溶解、化学结合

    气体分压*溶解度

    溶解度=

    温度

    溶解度

    血液O2和CO2的含量

    (ml/100ml血液)

    动脉血 静脉血

    物理化学合物理 化学合

    溶解结合计溶解 结合计

    O2 0.3120.020.31 0.11 15.2 15.31

    CO22.5346.448.93 2.91 50.0 52.91

    二、O2的运输

    形式:物理溶解(1.5%)

    化学结合(98.5%)

    Hb与O2结合的特征:

    ①反应快、可逆、不需酶催化,主要受

    PO2影响

    ②属氧合反应

    ③血红素Fe 2+与珠蛋白组氨酸

    结合后,作用点才起作用

    ④1分子Hb可结合4分子O2

    ⑤氧离曲线呈S形

    Hb氧容量100ml血的Hb所能结合的最

    大氧量。

    Hb氧含量100血的Hb实际结合的氧量。

    Hb氧饱和度Hb氧含量和Hb氧容量的

    百分比。

    二、CO2的运输

    运输形式:物理溶解(5%)

    化学结合 ①碳酸氢盐 (88%)

    ②氨基甲酸Hb( 7% )

    CO2化学结合

    碳酸氢盐(88%)

    第四节呼吸调节

    一、呼吸中枢

    与呼吸运动有关的神经元集中的部位。

    (一)脊髓

    1中继站

    2某些呼吸反射的初级中枢

    (二)下位脑干

    1延髓呼吸节律基本中枢

    作用:产生呼吸节律

    (1)呼吸N元呈节律性放电并和呼吸

    周期相关的神经元。

    背侧呼吸组

    腹侧呼吸组

    (2)分组

    背侧呼吸组IN为主 对侧膈肌

    腹侧呼吸组IN、EN

    ①疑核同侧咽喉辅助呼吸肌

    ②后疑核对侧肋间肌、腹肌、部分膈肌

    ③BOT复合体 (EN) 膈肌

    2脑桥呼吸调整中枢位于PBKF核群

    作用:限制吸气,促吸气向呼气转化

    3呼吸节律形成假说--局部神经元路

    反馈控制假说

    呼吸调整中枢

    CIAG(IN)IOS

    呼 吸气 肺扩张反射

    气

    (三)上位脑

    大脑皮层(随意控制)

    边缘系统

    下丘脑

    二、呼吸的反射性调节

    (一)肺牵张反射

    由肺扩张或缩小引起的吸气抑制或兴奋

    的反射。

    1肺扩张反射

    肺扩张牵张R

    CIAGIOS

    限制吸气,使吸气转向呼气

    2肺缩小反射

    作用:阻止呼气过深和肺不张

    三、化学因素对呼吸的调节

    (一)化学R

    1外周化学R:

    R:颈A体(主要调节呼吸)

    主A体(主要调节循环)

    适宜刺激:血PO2

    PCO2

    H+

    作用:驱动呼吸

    2中枢

    化学R

    延髓腹外侧浅表部位

    适宜刺激:

    脑脊液及

    局部细胞

    外液[H+]

    中枢化学感受器的特点、作用

    特点:① 不感受缺氧的刺激

    ② 对CO2的敏感性比外周R的高,反应潜伏期较长

    作用:主要调节脑脊液的[H+](pH稳态)

    (二)CO2对呼吸的调节

    效应:一定范围内A血的CO2 引起呼吸

    深快 肺(泡)通气量 ;

    但超过限度则有压抑呼吸甚至麻醉

    效应;另外,PCO2过低可致呼吸

    暂停。

    机制:

    (三)H+对呼吸的调节

    效应:[H+] 引起呼吸深快

    肺(泡)通气量

    机制:

    (四)低O2对呼吸的调节

    效应:一定范围内A血的PO2 引起呼吸

    深快 肺(泡)通气量 ;

    但严重低O2 可致呼吸障碍。

    机制: