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编号:32099
眼科药物-中山眼科中心.ppt
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    常见眼科药物应用

    (局部用药)

    中山大学中山眼科中心

    内 容

    * 局部麻醉剂

    * 散瞳剂和睫状肌麻痹剂

    * 抗感染药物

    * 糖皮质激素类和非甾体类抗炎药

    * 抗过敏药物

    * 抗青光眼药物

    一、局部麻醉剂

    * 0.5%的卡因

    最常用的局部表面麻醉剂

    用于一些眼科检查和小治疗

    有刺激作用,可影响角膜上皮愈合

    二、散瞳剂和睫状肌麻痹剂

    * 散瞳剂

    新福林: 常用浓度为2.5%、5%

    持续作用时间2-3h

    常单独应用或与睫状肌麻痹剂联合应用

    二、散瞳剂和睫状肌麻痹剂

    * 睫状肌麻痹剂

    阿托品:

    0.5%-3%滴眼液,0.5%和1%的眼膏;

    抗胆碱药,强效的睫状肌麻痹剂,作用时间为2周;

    常用于小儿散瞳和葡萄膜炎。

    托品酰胺:

    快速散瞳,作用时间为5-6h

    三、抗感染药物

    (一)抗细菌药物

    * 氨基糖苷类

    0.5%妥布霉素(Tobrex)

    0.3%庆大霉素

    用于敏感需氧革兰阴性杆菌

    三、抗感染药物

    * 四环素类

    0.5%四环素眼膏

    金霉素眼膏

    * 氯霉素类

    0.25%氯霉素滴眼液

    **对革兰阳性、阴性菌具有快速抑菌作用,对

    衣原体和支原体亦有较强的抑制作用。

    三、抗感染药物

    * 氟喹诺酮类:广谱抗生素

    0.3%诺氟沙星

    0.3%氧氟沙星

    0.5%左氧氟沙星(可乐必妥)

    三、抗感染药物

    (二)抗真菌药物

    5%Natamycin(那他霉素)

    0.15%Amphotericin B(两性霉素B)

    0.5%氟康唑

    三、抗感染药物

    (三)抗病毒药

    0.1%碘苷

    0.1%无环鸟苷

    0.05%环胞苷

    更昔洛韦凝胶(丽科明)

    四、糖皮质激素类和非甾体类抗炎药

    * 眼部滴用的糖皮质激素

    0.1%地塞米松

    0.1%氟美瞳

    0.1%艾氟龙

    0.02%氟美瞳

    * 非甾体类抗炎药

    0.1%双氯芬酸钠

    0.5%消炎痛

    五、抗过敏药物

    * 肥大细胞稳定剂

    2%-5%色苷酸钠(宁敏)

    六、抗青光眼药物

    * 拟胆碱能药物

    1%-2%毛果芸香碱(Pilocarpin)

    机理:增加小梁网途径的房水外流

    六、抗青光眼药物

    * β 肾上腺素能受体阻滞剂

    0.5%噻吗心安( Timolol)

    0.25%贝特舒

    2%美开朗(Mikelan)

    机理:减少房水生成,主要用于开角型青光眼

    六、抗青光眼药物

    * β 受体激动剂

    1%肾上腺素(Eppy)

    机理:降低小梁网房水流出阻力,增加葡萄膜巩膜通

    路的房水流出。

    六、抗青光眼药物

    * 碳酸苷酶抑制剂

    派立明(Azopt)

    机理:抑制房水生成

    六、抗青光眼药物

    * α受体激动剂

    0.2%阿法根(Alphagan)

    机理:抑制房水生成、增强葡萄膜通路房水外流。

    六、抗青光眼药物

    * 前列腺素衍生物

    0.002%适利达(Xalatan)

    苏为坦(同类)

    机理:增加葡萄膜巩膜通路的房水外流

    六、抗青光眼药物

    * 全身应用的抗青光眼药物

    碳酸苷酶抑制剂:醋氮酰胺

    高渗剂:20%甘露醇

    50%甘油盐水

    谢 谢