心功能综合指数 .doc
http://www.100md.com
参见附件(289KB)。
心功能综合指数(IMP或Tei index)
Tei Index-Tei 指数，是近年来出现的综合评价心脏收缩和舒张功能的一种全新的方法，亦有称之为"心功能综合指数"、"整体心功能测量"，由日本学者Chu wa Tei于1995年首先提出。该方法操作简便，重复性好，受患者透声条件、心脏几何构型的改变以及心率等因素的影响小，是一种简便、敏感、综合评价心脏的整体收缩舒张功能的检查方法。[1]
计算公式：
Tei Index=(ICT+IRT)/ET
ICT：等容收缩期
IRT：等容舒张期
ET：射血期
测量方法：
以左心室Tei指数测量为例，测量方法如下：在多普勒模式下，测量二尖瓣口处A峰结束至下一个心动周期E峰开始的时间间隔，记为a，如图1所示；测量主动脉瓣口处射血时间ET，记为b，如图2所示。a减去b即为ICT与IRT之和，如图3所示。故左心室的Tei指数=( a-b)/ b。同理可测得右心室或单心室的Tei指数。
图1. 二尖瓣A峰结束至下一心动周 图2. 主动脉瓣射血时间b
期E峰开始的时间a
如图3图3.测量方法示意图
Chu wa Tei经过多年潜心研究认为，以往心功能测量方法中的EF和E/A比值，不能够全面、真实地反映心脏整体功能，有其片面性，心功能不全患者的收缩功能与舒张功能减低，在一定程度上是同时存在的。因此，对心室收缩及舒张整体功能的评价，能更好地反映心功能状态。Tei指数中的ICT、IRT和ET为心动周期中非常重要的时相，其中ICT和IRT尤为重要。用Tei指数评价左心功能，不仅简便实用，弥补了EF和二尖瓣口舒张期血流频谱的E/A比值评价左心功能的不足，同时由于Tei指数反映的是心室收缩和舒张的整体功能，因此，较单独应用EF或A/E比值更敏感、准确。[2]
另有报道,Tei Index可用于临床综合评价慢性左心功能不全,并且可作为鉴别二尖瓣血流图假性正常化的参考指标之一。[3]
另外，右心功能的测量也可通过这种测量方法来完成。所以，从某种意义上说，该方法的应用与推广，弥补超声影像学在右心功能诊断方面的不足。目前，只有ALOKA公司的产品可以在仪器上实现此功能，医生可根据需要，选择在线或脱机测量、分析。
综上所述，该技术有如下特点：
1.综合反映心脏功能的超声检测的定量分析方法，弥补了传统心功能测量、分析方法上的不足，根据心室收缩期与舒张期的时相变化，进行左、右心功能、胎儿心功能的定量分析；
2.操作简便，测量快捷，重复性好；
3.心脏几何构型的变化、心内膜显示的清晰程度与否、声束与血流方向的夹角的改变等因素，对测值的影响可忽略不计；
4.图像冻结后，多普勒扫描速度可调，最高为165mm/s；
5.测量精度高，时间分辨率＝2ms；
6.广泛的临床适应症，是一种适用于临床、教学和科研的心功能超声检测的定量分析方法；
7.可进行在线或脱机分析，目前唯有ALOKA公司能在仪器上实现此功能。
参考文献
1.程蕾蕾,舒先红等.Tei指数评价冠心病患者心功能的临床研究;中国超声医学杂志,2003,19(9): 664
2.芦晓芳,王新房. 超声多普勒Tei指数评价心功能的应用研究.心脏杂志,2001,17(12):576
3.章天乔.应用多普勒左心射血等容时间指数综合评价慢性左心功能不全.心脏杂志,2002,14(6):509.作者系卫生部派遣的世川医学奖学金特别研究者。在日本岩手医科大学第二内科(循环器)完成研
阿洛卡中国区市场部
2004
A L O K A 日本阿洛卡株式会社
Science & Humanity
心功能综合指数(IMP或Tei index)
Tei Index-Tei 指数，是近年来出现的综合评价心脏收缩和舒张功能的一种全新的方法，亦有称之为"心功能综合指数"、"整体心功能测量"，由日本学者Chu wa Tei于1995年首先提出。该方法操作简便，重复性好，受患者透声条件、心脏几何构型的改变以及心率等因素的影响小，是一种简便、敏感、综合评价心脏的整体收缩舒张功能的检查方法。[1]
计算公式：
Tei Index=(ICT+IRT)/ET
ICT：等容收缩期
IRT：等容舒张期
ET：射血期
测量方法：
以左心室Tei指数测量为例，测量方法如下：在多普勒模式下，测量二尖瓣口处A峰结束至下一个心动周期E峰开始的时间间隔，记为a，如图1所示；测量主动脉瓣口处射血时间ET，记为b，如图2所示。a减去b即为ICT与IRT之和，如图3所示。故左心室的Tei指数=( a-b)/ b。同理可测得右心室或单心室的Tei指数。
图1. 二尖瓣A峰结束至下一心动周 图2. 主动脉瓣射血时间b
期E峰开始的时间a
如图3图3.测量方法示意图
Chu wa Tei经过多年潜心研究认为，以往心功能测量方法中的EF和E/A比值，不能够全面、真实地反映心脏整体功能，有其片面性，心功能不全患者的收缩功能与舒张功能减低，在一定程度上是同时存在的。因此，对心室收缩及舒张整体功能的评价，能更好地反映心功能状态。Tei指数中的ICT、IRT和ET为心动周期中非常重要的时相，其中ICT和IRT尤为重要。用Tei指数评价左心功能，不仅简便实用，弥补了EF和二尖瓣口舒张期血流频谱的E/A比值评价左心功能的不足，同时由于Tei指数反映的是心室收缩和舒张的整体功能，因此，较单独应用EF或A/E比值更敏感、准确。[2]
另有报道,Tei Index可用于临床综合评价慢性左心功能不全,并且可作为鉴别二尖瓣血流图假性正常化的参考指标之一。[3]
另外，右心功能的测量也可通过这种测量方法来完成。所以，从某种意义上说，该方法的应用与推广，弥补超声影像学在右心功能诊断方面的不足。目前，只有ALOKA公司的产品可以在仪器上实现此功能，医生可根据需要，选择在线或脱机测量、分析。
综上所述，该技术有如下特点：
1.综合反映心脏功能的超声检测的定量分析方法，弥补了传统心功能测量、分析方法上的不足，根据心室收缩期与舒张期的时相变化，进行左、右心功能、胎儿心功能的定量分析；
2.操作简便，测量快捷，重复性好；
3.心脏几何构型的变化、心内膜显示的清晰程度与否、声束与血流方向的夹角的改变等因素，对测值的影响可忽略不计；
4.图像冻结后，多普勒扫描速度可调，最高为165mm/s；
5.测量精度高，时间分辨率＝2ms；
6.广泛的临床适应症，是一种适用于临床、教学和科研的心功能超声检测的定量分析方法；
7.可进行在线或脱机分析，目前唯有ALOKA公司能在仪器上实现此功能。
参考文献
1.程蕾蕾,舒先红等.Tei指数评价冠心病患者心功能的临床研究;中国超声医学杂志,2003,19(9): 664
2.芦晓芳,王新房. 超声多普勒Tei指数评价心功能的应用研究.心脏杂志,2001,17(12):576
3.章天乔.应用多普勒左心射血等容时间指数综合评价慢性左心功能不全.心脏杂志,2002,14(6):509.作者系卫生部派遣的世川医学奖学金特别研究者。在日本岩手医科大学第二内科(循环器)完成研
阿洛卡中国区市场部
2004
A L O K A 日本阿洛卡株式会社
Science & Humanity
附件资料：
相关资料1：
- 2021临床医学综合能力(西医)辅导讲义(基础部分).pdf
- 多囊卵巢综合征诊治标准专家共识.pdf
- 穴位埋线治疗肠道易激综合征32例.pdf
- 针灸病例综合疗法（颜道铭）.pdf
- 短Q-T间期与继发性短Q-T间期综合征.pdf
- 胃癌的综合治疗.pdf
- 2021考研西医临床医学综合能力考点还原与答案解析下册高清.pdf
- 急性呼吸窘迫综合征患者机械通气策略新进展.pdf
- 刺血拔罐埋线综合治疗腰腿痛380例.PDF
- 介入化疗、热疗和放疗综合治疗中晚期宫颈癌的临床观察.PDF
- 86例恶性体腔积液的热化综合治疗.PDF
- 《网络综合布线实用技术》（第4版）.pdf
- 侯氏黑散治疗血脂异常综合征56例.pdf
- 对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗标准(杭州标准)的讨论.pdf
- 历代中医名著文库--中医综合类名著集成.pdf