江西医药 !""! 年 第 #$ 卷 第 ! 期

    根据上述结果可以看出， %&% 厚度测值分布近

    似正态分布， !"’ 例产后子宫 %&% 厚度均值为

    $(#!))， 其标准差 * 为 !(+))， 由此可以推算其正

    常范围按 !"#$%&’ 估计则为 #(!,++(-))，在理论上

    应有 ./0左右的人在此范围内。

    # 讨论

    产后母体各器官均发生剧烈变化， 尤其生殖器

    官更为显著，因此产后盆腔声象图也有相应表现。

    产后子宫明显增大， 子宫壁很厚， 光点增粗增强， 有

    时肌层可见丰富扩张血窦， 子宫内膜虽因胎盘剥离

    而粗糙不平， 但通过多切面扫查可以看出其厚度仍

    相对一致， 加上产后 $!1 内蜕膜尚未排出， 故 %&%

    往往表现为特征性强回声， 这种情况可以认为宫腔

    已排净。通过测定 %&% 厚度， 笔者认为具有一定临

    床意义。

    #(+ 为诊断胎盘或胎物殖留提供间接依据。当无胎

    盘殖留时，无论进行纵横斜多切面扫查， %&% 均表

    现为厚度较一致的强回声线或宫腔回声只有分离，而有胎物殖留时， 该处内膜回声可出现不规则或较

    规则强光团或胎盘样强回声， 宽度超出内膜厚度的

    正常上限。但应注意产后子宫收缩时， 子宫呈球形

    变化，此时内膜可部分呈梭形或椭圆形增厚改变，当子宫收缩过后该处内膜又回复至比较一致的厚

    度， 可作两者鉴别。

    %&% 厚度 )) # - / 2 $ ’ . +" ++ +! +#

    例数 ! 2 ## -! -2 !- !+ +2 . 2 #

    附表 !"’ 例 %&% 测量结果

    产后子宫内膜回声(%345)6789:3 6;15 简称

    %&%) 在超声图像中显示十分清晰， 厚度测量简单

    易行， 本文对 !"’ 例产后子宫内膜回声厚度进行测

    量， 并对临床意义作一分析。

    + 资料与方法

    随机选取 !!’ 例在本院分娩产妇行超声检测，产妇年龄 !",#" 岁， 平均年龄 !/ 岁， 孕 #’,-! 周。

    仪器： 采用麦迪逊 *<=-’"" 型超声诊断仪， 探头频

    率 #(/&>?。产妇均为分娩后 $!1 内受检， 受检者取

    仰卧位， 适度充盈膀胱， 经腹壁行纵横斜多切面检

    查，测量点纵切时取宫底与子宫内口连线中点， 横

    切时取内膜回声中点，均以纵横斜不同切面测量 #

    次， 取其平均值。! 结果!!’ 例产后子宫中， !" 例宫腔回声分离(占

    ’($0) ，宫腔内可探及 -,+#)) 宽暗带，平均宽约

    2))， 该 !" 例不列入测量范围， 对其余 !"’ 例 %&%

    无分离者进行测量， 结果见附表。

    产后子宫内膜回声厚度超声测值与临床意义

    周秀明 (黎川县人民医院 @ 超室， 黎川， #--2"")

    #(#(+ 口服降糖药物剂量偏大： + 例长期口服降糖

    灵每次 /")A 每日 # 次 ......