各种心电图表现.ppt
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参见附件(293kb)。
心房纤维颤动(房颤)
* 1、P波消失，代之以大小不等的f波代替，频率100～160次/分。
2、心室律极不规则，频率100～160次/分。
3、QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传。
右心房肥大
* Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高尖，电压≥0.25mV，常见于肺心病，该P波又称"肺型P波"
* V1导联P波正向、电压≥0.2mV
窦性心律
* 心率：70次/分
PR间期：0.16秒
QT间期：0.33秒
PⅠⅡ↑ aVR↓
QRS时间：0.10秒
ST-T无异常偏移
房性期前收缩(房早)
1、提前出现的P'-QRS-T波群
2、房性的异位P波与窦性P波不同
3、P'-R间期≥0.12S
4、包括早搏在内的两个窦性P波间期短于窦性P-R间期的两倍，称为不完全代偿间歇
室性期前收缩(室早)
* 1、提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限>0.12S，其前无P波，继发S-T段与T波和主波方向相反。
2、联律间期恒定
3、代偿间期完全
4、室早可以孤立或规律出现、形成二联律(左图上)、三联律、成对室早(左下图)。
5、在同一导联内若出现不同形态的室早为多形或多源性室早。
* A图为窦性心动过速
[心电图特征]
1、频率> 100次/分
2、其他波型值在正常范围内。
B图为窦性心动过缓
[心电图特征]
1、频率<60次/分
2、其他波型值在正常范围内。
阵发性室上性心动过速
* 阵发性室上性心动过速
* 在无法判定房性和交界性心动过速时的统称。
一系列快速整齐的QRS波群(160～220次/分),QRS波群时间、形态正常,如合并室内阻滞、预激或室内传导差异，则QRS增宽变形，应与室速鉴别。
[心电图特征]
1、心室律150～250次/分，节律规则。
2、QRS波群形态时间正常(差传除外)
3、逆行P波(在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置，aVR直立)
4、起始突然 ......
心房纤维颤动(房颤)
* 1、P波消失，代之以大小不等的f波代替，频率100～160次/分。
2、心室律极不规则，频率100～160次/分。
3、QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传。
右心房肥大
* Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高尖，电压≥0.25mV，常见于肺心病，该P波又称"肺型P波"
* V1导联P波正向、电压≥0.2mV
窦性心律
* 心率：70次/分
PR间期：0.16秒
QT间期：0.33秒
PⅠⅡ↑ aVR↓
QRS时间：0.10秒
ST-T无异常偏移
房性期前收缩(房早)
1、提前出现的P'-QRS-T波群
2、房性的异位P波与窦性P波不同
3、P'-R间期≥0.12S
4、包括早搏在内的两个窦性P波间期短于窦性P-R间期的两倍，称为不完全代偿间歇
室性期前收缩(室早)
* 1、提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限>0.12S，其前无P波，继发S-T段与T波和主波方向相反。
2、联律间期恒定
3、代偿间期完全
4、室早可以孤立或规律出现、形成二联律(左图上)、三联律、成对室早(左下图)。
5、在同一导联内若出现不同形态的室早为多形或多源性室早。
* A图为窦性心动过速
[心电图特征]
1、频率> 100次/分
2、其他波型值在正常范围内。
B图为窦性心动过缓
[心电图特征]
1、频率<60次/分
2、其他波型值在正常范围内。
阵发性室上性心动过速
* 阵发性室上性心动过速
* 在无法判定房性和交界性心动过速时的统称。
一系列快速整齐的QRS波群(160～220次/分),QRS波群时间、形态正常,如合并室内阻滞、预激或室内传导差异，则QRS增宽变形，应与室速鉴别。
[心电图特征]
1、心室律150～250次/分，节律规则。
2、QRS波群形态时间正常(差传除外)
3、逆行P波(在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置，aVR直立)
4、起始突然 ......
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